聰明吃 多運動 代謝症候群不上身
文／莊志明
根據美國國家膽固醇教育計畫成人治療計畫第三版定義（ATP III），如果「中圍肥胖」、「血中三酸甘油酯偏高」、「血中高密度脂蛋白膽固醇偏低」、「血壓偏高」、「空腹血糖偏高」等5項指標中，具有3項或3項以上便符合「代謝症候群」，此時就需特別注意健康已亮紅燈。
●中圍肥胖：男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm。
●血中三酸甘油酯（TG）偏高：≧150mg/dl。
●血中高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低：男性＜40mg/dl、女性＜50mg/dl。
●血壓偏高：血壓≧130/85mmHg。
●空腹血糖偏高：空腹血糖≧100mg/dl。
◎代謝症候群重要嗎？
蘇格蘭的一項研究是追蹤約6000人、5年後發現，「代謝症候群」患者得心臟病的機會為一般人的2倍；得糖尿病的機會更超過3倍。
中央研究院生物醫學科學研究所研究員潘文涵和其他研究人員年初共同發表在《美國臨床營養學期刊》的文章指出，在同樣身體質量指數（BMI=公斤／公尺的平方），台灣人的高血壓、糖尿病、高尿酸血症的流行率比美國白人高；BMI增加對血中三酸甘油酯濃度的影響，台灣人也比白人高。這群危險因子與台灣十大死因榜中腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓性疾病密切相關。
全美第三次全國營養調查（NHANES III）的數據顯示，超過50歲的人口中，沒有糖尿病卻有代謝症候群的族群中，14%有冠狀動脈疾病，比起糖尿病患者卻沒有代謝症候群的族群近8%的流行率還要高。
2002年發表在《美國醫學會期刊》的研究顯示，代謝症候群整體的死亡率是非代謝症候群約2.5倍。代謝症候群不只是慢性病，影響力還遍及整體的健康。
◎為什麼會產生代謝症候群？
目前仍難破解。美國史丹福大學醫學院老人醫學中心教授 Dr. Gerald M Reaven（吉羅德．瑞文）直指「胰島素阻抗」理論，是導致代謝症候群的原因之一。
「阻抗」指的是細胞無法正常運用胰島素，使得細胞不能有效吸收血中葡萄糖，轉化成能量。Dr. Reaven（瑞文）推測，「胰島素阻抗」可能解釋這種症候群危險因子聚集的現象，也是許多疾病的中心，只是致病的機轉還不明。
◎如何預防代謝症候群？
預防或控制代謝症候群沒有特別的訣竅或捷徑，就是養成良好的健康習慣：
●保持標準體重
●聰明健康選擇食物
●不抽菸、少喝酒。
●多運動，因為運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題。
●適當紓壓。
●關心代謝症候群的5個指標：腰圍、血壓、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖，早發現、早治療。
（作者為台大醫院心臟科醫師）
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