尿酸鹽結晶 痛風性關節病變
記者蔡彰盛/竹市報導
新竹一名中年男子因後腳跟腫脹疼痛,到醫院看診,檢查發現尿酸值正常,進一步接受關節超音波檢查,卻發現後腳跟附近有鈣化沉積與積水,經抽取關節液分析,確認為尿酸鹽結晶引起的痛風性關節病變。
台大醫院新竹分院風濕免疫科主任羅位庸表示,青年到老年人都有可能發生痛風。停經前的女性可能是女性激素的保護作用,尿酸的排出能力比較好,因此極少有痛風困擾。停經後的女性發生痛風的機率大為增加。
腎臟功能不好的人排出尿酸的能力差,好發機率也會增加。服用利尿劑或肺結核藥物、胃腸道出血、飲酒或吃大餐過後,發作機率也會變高。
痛風發作 尿酸值不一定高
診斷痛風可經由過去病史、本身的疾病、臨床症狀、理學檢查、X光及血液檢查,可以得到初步的診斷。
一般而言,痛風患者的尿酸值檢查都會偏高。然而,有些病人的尿酸值在檢驗時是正常的,因而增加診斷的複雜度。這時關節的超音波檢查,對這類病人能提供相當大的協助。
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