7成糖尿病患 血糖hold不住
根據行政院衛生署國民健康局資料顯示,高達7成糖尿病患,糖化血色素值未能控制在7%以下,易提高失明、中風、腎臟病變、截肢等併發症風險,新陳代謝科主任蘇景傑醫師解釋,糖化血色素值是指葡萄糖附著於血紅素的比例,比如100毫克血紅素驗出附著7毫克的葡萄糖即為7%,而正常人應在5.5%以下。提醒糖尿病友應每3~4個月到醫療院所抽血驗糖化血色素值,且每天至少量1次血糖值,以監控血糖。
報導╱林明佳 攝影╱施偉平
蘇景傑醫師指出,許多糖尿病患,每次回診驗血糖時多少都會「作弊」,也就是去醫院報到的前幾天少吃、認真服降血糖藥,讓血糖值比較好看,不過糖化血色素值無法作弊,因其可代表過去2~3個月血糖的平均值。蘇景傑醫師譬喻,血糖值就像小考,糖化血色素值像期末考,若平常有每天定時量血糖並加以監控、遵照醫囑服藥,且保持良好飲食和運動習慣,自然期末考成績不會太差。

先了解 控制在7%以下
血糖值會受空腹、餐後、飲食內容等因素影響而變動,但糖化血色素值可代表過去2~3個月血糖的平均值,這是因血紅素在人體的生命周期為2~3個月,建議糖尿病患至少將此數值控制在7%以下,另空腹血糖值應控制在90~130mg/dL、餐後血糖值應小於140mg/dL。
這樣做

檢測並監控血糖
在家用血糖機自我檢測血糖值,可在飯前、進食後、運動後或是用胰島素後的2~3小時測量,有助了解平日飲食、運動等對血糖的影響。建議每天至少量1次血糖值並加以記錄,並且每3~4個月就到醫療院所抽血驗糖化血色素值。

高纖低脂少糖鹽
用餐應定時定量,避免糖果、汽水、蛋糕、蜜餞等高糖分零食及醃製品、番茄醬、糖醋醬等加工食品;選用高纖食材如蔬菜、糙米飯以及全麥麵包等,少吃肥肉、雞皮、內臟等食物,且以燉、滷、清蒸、水煮、涼拌烹調方式為主。

控制體重多運動
養成運動習慣,對於控制血糖有極大的幫助,建議運動如健走、體操、騎腳踏車等,建議頻率為每周至少3次、每次至少30分鐘,心跳強度維持在每分鐘130下。若身體質量指數(Body Mass Index,BMI)大於24就屬過重,最好減肥。

專家說 定期回診戒菸酒
新陳代謝科主任 蘇景傑醫師
糖尿病最可怕之處在於會產生併發症,提醒日常監控血糖在理想範圍,並保持良好飲食和運動習慣,另最好戒除菸酒,並遵從醫囑按時服藥、定期回診追蹤檢查。