【 口乾舌燥胃火旺 少辛辣除口臭 】

◆◆◆ 胃火旺盛易有口臭問題。

即使刷完牙，整天仍口臭薰天嗎？北市聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀表示，口臭除要小心是牙周病或口腔疾病外，也可能是消化系統出問題，

行程緊 時差大 旅遊易便祕

肚子結屎真不舒服。(設計對白)

暑假是旅遊旺季，許多人在旅行時可能因行程緊湊、找廁所不便，或飲食和生活作息時間改變等原因，導致便祕，出現解便困難、糞便乾硬、腹脹等情況，常令旅行者感到苦不堪言，國泰醫院腸胃內科醫師洪志聖指出，若去歐洲、美國等國家，因為時差關係，往往便祕情形容易更嚴重，尤其本身就便祕者跟銀髮族，更容易在旅行時發生便祕，有時嚴重甚至可能回國仍持續便祕，建議透過4招幫助預防、改善便祕。報導╱林明佳　攝影╱施偉平

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洪志聖醫師表示，旅遊時容易因行程緊湊、出門在外的壓力，而導致便祕，如果是去需要長途飛行的國家，如歐洲、美國，因為時差會打亂生理時鐘，更容易發生便祕困擾。建議可早、晚都預留充裕的排便時間，坐在馬桶上醞釀便意，旅遊外出時也可以隨身攜帶水瓶，幫助補充水分；飲食上也別忘了多攝取蔬菜、水果，並避免長時間都搭車缺乏運動，可安排多走路的行程。

 

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【這樣做】預留如廁時間

在外旅遊，如一有便意，又找得到廁所，當然最好盡快如廁，另可在睡前嘗試坐在馬桶上醞釀便意，或是早上提早30分鐘起床，留充裕的時間從容如廁，才不會因為趕著出門，感到壓力而無法解放。

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攝取充足水分

早起時可先喝杯溫開水，旅遊行程中也可隨身攜帶水瓶，以少量、多次的方式補充水份，建議一天約攝取2000~3000c.c.開水，因為水分攝取足夠，可使大腸中的糞便濕潤柔軟，也會比較好解。

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繞圈按摩腹部

因大腸直腸在腹部內呈ㄇ字型，若覺得解不乾淨，可從右腹部由下往上按，到肚臍上方由右到左，按摩到左腹部由上往下，用雙手指腹或握拳用指節順時針按摩，增加腸道蠕動，按摩次數、時間隨意。

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多吃蔬菜水果

飲食若少纖維、高油脂，易便祕，提醒旅途嘗美食，還是要攝取富含纖維質的蔬果，每餐最好都吃到蔬菜，一天約1~2碗的水果，營養師程涵宇補充，也可早餐喝牛奶時加入麥片，就可輕鬆補充纖維質。

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【提醒你】勿自行買瀉藥

若本身有很頑固的便祕，或是因為甲狀腺功能較差、糖尿病、中風等造成慢性便祕，可跟醫師諮詢，看是否需要使用藥物如軟便藥、塞劑等治療，切勿自行去藥局購買瀉藥使用，以免產生依賴性，或因濫用、誤用造成身體脫水、無力等危險。

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模特兒╱蔡妤函

【醫師說】

國泰醫院 腸胃內科醫師 洪志聖
多運動也可改善便祕，提醒出國避免一直搭車、坐著參觀導覽的靜態行程，可多安排走路或適度的運動，幫助腸道蠕動。

健康雲：便秘惡化痔瘡 解便易流血

女性便秘說不出 吞臭酸食物求解脫

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久坐打電玩 肛門長瘻管卡便

記者陳鳳麗／南投報導

一名25歲的王姓男子愛打電玩，常熬夜久坐，2年前肛門附近生「疔仔」，他一直接受毛囊炎治療卻無法痊癒，反覆發作，疼痛難耐，輾轉就醫後發現是肛門瘻管，接受手術切除，終於結束「痛不欲生」的生活。

達文西診所外科醫師黃永昌指出，王姓男子是在上個月經人介紹，找他治療。他以手觸摸發現，男子的患部形成一條硬硬的管子，發現並不是毛囊炎，而是肛門瘻管。

黃永昌說明，王姓男子的瘻管位置，距離肛門約4.5公分，主要是由肛門膿瘍演變而成。膿瘍主要是細菌感染肛門齒列腺形成膿包，在破裂引流後，約有一半比率會形成肛門瘻管，只要手術切除瘻管乾淨，該部位瘻管就不會再犯，但這位病患如果生活作息仍不正常，排便依然不順暢，難保不會在肛門別的位置再長出瘻管。

王姓男子就醫時表示，平日喜歡打電玩，可以徹夜打電玩遊戲，不喝水，也不起身活動雙腳。2年多前，肛門附近突然長一個「疔仔」，紅腫且有膿包，患部疼痛不已，曾求診皮膚科醫師，醫師告知是「毛囊炎」，經膿瘍引流後消腫，但不久又復發，讓他十分困擾。

黃永昌表示，肛門瘻管患者中，有不少病例是糖尿病患，因糖尿病會讓身體抵抗力變差，造成齒列腺感染而發生膿瘍，最後形成瘻管，因此糖尿病患務必要控制好病情，以免肛門瘻管上身。

口乾舌燥胃火旺 少辛辣除口臭

胃火旺盛易有口臭問題。

即使刷完牙，整天仍口臭薰天嗎？北市聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀表示，口臭除要小心是牙周病或口腔疾病外，也可能是消化系統出問題，中醫認為胃火上升時，易口乾舌燥、口中有苦味，甚至飄出異味，建議應減少辛辣、油炸與過度調味的食物，並喝中藥茶飲助生津解熱降口臭。
中醫觀點的「胃火」不限於胃部，林舜穀醫師強調，胃火其實泛指消化系統的異常狀況，當胃火旺盛時，特別容易口乾舌燥、唾液分泌減少、口中有異常苦味、口腔黏膜易破等，且胃火上升時的食欲較旺盛，更易大吃而發胖。

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少辛辣 油膩

上班族們因為時常外食，林舜穀醫師提醒，盡量減少辛辣、油炸，及太鹹、太甜過度調味的食物，例如鹹酥雞、含糖飲料等，這些食物都會讓口乾舌燥更嚴重。另外，可準備生地黃、天門冬與石斛中藥材，燉煮茶飲飲用，有助生津解熱，維持腸胃黏膜與腺體機能，並可改善口臭問題。

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【生津解熱茶】

材料：生地黃9克、天門冬9克、石斛3克。
做法：藥材洗淨後加2公升水，以電鍋或瓦斯爐小火，將藥材煎煮至剩下1公升水即可；因糖分含量較高、口感甜，可待放涼後加水稀釋飲用。
功效：生地黃清熱生津、天門冬養陰潤燥生津、石斛可益胃。
注意：建議小口啜飲，入口後先別入喉，讓口中黏膜可以浸潤到湯汁，效果更好。

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內痔出血不想開刀 可選橡皮筋結紮

文／王志堂

「我最近大便常流血，會不會得大腸癌啊？」這是直腸外科門診常聽到的病人描述。雖然大便出血不能排除大腸直腸腫瘤，但還是以痔瘡出血最為常見。

痔瘡的產生是因為肛門末端的微血管叢，因長期腹壓增加導致腹部以下的靜脈回流不好，以致使得肛門末端微血管叢壓力也跟著增加。長久下來原本細微的微血管管徑就逐漸變粗，微血管周圍的結締組織也跟著增生，因而突出形成一個贅皮，即痔瘡。

當腹壓較小，靜脈回流較好，肛門末端微血管叢並不會充血太嚴重，痔瘡就不會明顯突起；當腹壓增加，痔瘡就會明顯突起，也容易造成大便時出血。

痔瘡需不需要治療？完全因患者受到痔瘡困擾的程度而定。痔瘡的治療方式，有保守的藥物及手術治療兩大類。保守治療是藉由藥物方式使痔瘡出血、疼痛或肛門癢的症狀消失，但是痔瘡的贅皮依然存在，不會消失。要讓痔瘡贅皮消失的方法，只能藉由手術方式將這些痔瘡贅皮切除。

傳統的痔瘡手術可以一次切除內外痔，但患者需要住院，肛門傷口疼痛劇烈，時間持續也較久。雖然近年來也發展出新的外科手術方式，但是都有它的缺點。除了傳統的痔瘡手術之外，也有人採用冷凍治療、雷射治療或內痔橡皮筋結紮。

內痔橡皮筋結紮是利用很小的橡皮筋藉由結紮器將內痔綁起來，被結紮的內痔因得不到血流供應，而逐漸壞死脫落，對於內痔出血的患者，可以馬上達到止血的目的。優點是，不需要特別準備，不用麻醉，看診時就可以做，只要幾秒鐘時間就可以執行完畢。不會痛，做完即可回家，並不影響日常工作。

缺點是只能處理內痔，外痔無法用結紮方式處理，因為會很痛。對於有好幾個內痔的患者，要分幾次處理，無法一次將所有內痔處理完成。對於內痔常出血，又沒有勇氣嘗試手術的患者，內痔橡皮筋結紮提供另一個選擇！（作者為衛生福利部樂生療養院直腸外科醫師）

劇烈嘔吐引發「馬魏氏症候群」

文／孫德金

表哥比我年長7歲，身體健康，是成功的企業家。暑假帶員工到澎湖旅遊，可能是喝了酒，或飲食問題，某日晚餐後劇烈嘔吐，吐完就去休息。沒想到隔天一早又繼續嘔吐，還吐出大量鮮血，接著就昏迷不醒。

家人嚇壞了，緊急送往醫院，做過基本處置，緊急搭直升機到台灣搶救，及時挽回了寶貴的生命。

回想起來，應是劇烈嘔吐造成「馬魏氏症候群（Mallory Weiss Syndrome）」而大量出血，造成休克。

最早於1929年，瑪羅利．肯尼士（G. Kennith Mallory）及魏斯．索瑪（Soma
Weiss）這兩位學者描述15位喝酒的病人，由於胃食道交接處黏膜撕裂傷造成的出血，約佔上消化道出血5-15%，好發於中年人，男性比女性多。

除了喝酒劇烈嘔吐、乾嘔造成外，還有其他原因，只要是腹部壓力突然上升都有可能引起胃食道交接處撕裂傷，例如憋氣使力、咳嗽、打嗝、腹部受重擊、嘔吐等；但是有1/4的病人找不到原因。

大部分的出血少量而且有限，其中8-9成的病人會自動止血，但約1-2成的病人會發生休克，就需要緊急的治療：包括維持呼吸道的暢通，防止被嘔吐物嗆到，評估出血量，肝、腎、心臟功能以及凝血功能，使用輸液及輸血，穩定生命徵象。

最好是在24小時內做胃鏡檢查，逾80%的患者只有一處撕裂傷，但可能合併其他黏膜的病變，需看狀況選擇止血方式。約10%的病人會再出血，通常發生在48小時內，因此要小心。雖然治療後狀況大多良好，但仍要提醒病人不要用力咳嗽、不要大量喝酒、不要搬抬重物。

一般人在出外旅遊、年節尾牙、家人朋友團聚、大吃大喝的歡樂時刻，還是要避免過量飲酒，淺嘗即止，才是明智之舉。

（作者為小兒消化營養學專科醫師）

肛門不舒服 痔瘡在作怪？

圖．文／林安仁

46歲的張女士來到診間表示，自從20年前生產過後，就常覺得肛門不舒服，嚴重時，肛門又腫又痛，甚至會在馬桶看到血。她聽說不少生產過的婦女都有類似的困擾，也就不以為意。每當出現不舒服的症狀時，她就去買市售的藥丸、藥膏使用，忍耐幾天也就過去了。

日前她去中國大陸旅遊，好多天沒有上大號，憋到返家才去上廁所，雖有借助通腸劑，但解便仍困難，簡直「痛不欲生」；更糟的是解完清潔時，發現肛門周圍有幾個小指節般大小的腫塊，脹痛到碰都不能碰，只好硬著頭皮求醫。

經檢查，診斷張女士為第四度痔瘡發作，合併痔瘡組織脫垂及血栓，無法復位，只得安排手術切除。其實，張女士如果能早點就醫，加上平常培養良好的排便習慣，避免久坐、久站，可以大大降低嚴重發作的可能，或輔以簡單的痔瘡結紮治療，或是新式的痔瘡環形切除手術，就不會走到緊急手術的地步。

最常見的痔瘡症狀是解便後流血，通常患者會在衛生紙上，或馬桶內看到鮮紅的血滴；如是出現顏色磚紅、暗紅色的糞便與黏液，多半是其他腸道問題，而非痔瘡。

曾有一位60多歲的先生，早就摸到肛門旁有個腫塊，硬硬、癢癢、濕濕的，有時太大力清潔會流血，但他自認是痔瘡而未就醫，直到無意間和女兒提起，才被逼著去看醫師。檢查之下發現這個鴿蛋大的硬塊竟然是肛門癌症，因為拖了數年，治療時，已無法保住肛門。

痔瘡第二常見、也較為嚴重的症狀是痔瘡脫垂。患者感覺解便後，肛門有異物感，好像「掉東西出來卡住」，休息一下這種感覺就會消失，情況嚴重者必須用手把「這顆東西」推回去。

痔瘡並不是大病，也不會變成肛門癌症，但發作起來讓人坐立難安。由於肛門不適症狀多樣，相對應的疾病也不少，建議有肛門不適問題時，應及早就醫，獲得正確診斷和治療，才能提高生活品質，也不會延誤病情。

（作者為彰化秀傳醫院大腸直腸外科主治醫師）

上班族沒精神 小心代謝症候群

▲標準的腰圍不但好看，更是遠離代謝症候群的健康指標！（照片提供／王致統）

文／王致統

「我就是因為代謝不好，所以體重才會一直往上跑」，有著「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）病史的上班族正因腰圍又變粗而大聲嚷嚷著，這也是許多體態過胖者心中的痛，其實這一些人很有可能都是代謝症候群的病人！

近年來，飲食西化，勞動減少，國內被代謝問題困擾的人正逐年上升。根據統計，台灣地區自民國95年十大死因中因代謝症候群所衍生的疾病就高達5項，顯示這個隱形的殺手正逐步蠶食國人的健康。

所謂代謝症候群不是一個特定的「病」，而是一種病前狀態，包括︰（1）腰圍太粗（2）高密度膽固醇過低（3）三酸甘油脂過高（4）血壓過高（5）血糖過高，這5項中有3項即是此病，造成這一些症狀的原因是因細胞對胰島素產生阻抗，而誘發一連串的血糖、血脂代謝失控，此時如能及時介入處理多半預後良好，相反地，若放任不管變成糖尿病、心臟病、腎臟病，病人的預後就很差。

氣血運行不暢 人更累、更疲倦

代謝症候群的病人雖然體態上看似「粗勇」，但因為身體的脂肪比例過高，反而易有心血管的問題，若缺乏運動，血流速過慢，血脂很容易就卡在血管壁上，導致心肌缺氧，因此爬沒幾階樓梯，就氣喘如牛，一到下午，就疲倦乏力，常常會讓人有「泰山的體格、阿婆的身體」的感覺！

中醫認為，人的精神要旺，五臟精氣要足，且氣血運行要順暢，這類病人的精氣並非不足，相反地，大多數的病人是過剩的狀態，這類病人的問題是出在氣血運行不暢，導致水谷精微無法疏布，而淤積在經絡之中，使得臟腑所需更顯不足，造成人更累、更疲倦，動則喘促、心悸，治療並非補氣、補血，反而要活血化瘀，行氣通瘀才行。

◎臨床可見下列幾型︰

●肝鬱脾虛︰此類病人多因平時壓力大，情緒抑鬱，以致肝氣不疏，另外肝鬱久病，木橫剋土，又影響脾臟對水濕的代謝，導致濕阻經絡，治療當疏肝實脾，除濕導滯，方用柴胡疏肝湯合五苓散加減。

●氣滯濕阻︰這類病人多因工作久坐、久站，以致三焦氣機不暢，而影響水道通調，造成水濕停聚，治療當理氣利水，通調水道，方用防己黃耆湯加減。

●寒濕壅滯︰這類病人多因常喝冰冷飲，久來會降低身體的血液循環速度，也容易抑鬱脾胃陽氣，治療當提振脾陽以除濕，方用附子理中湯。

代謝症候群雖然不會立刻致命，但是後續出現的併發症，絕對是對健康的一大隱憂，除此之外，過胖的體態也讓許多人在社交上形成障礙，正視這個問題積極處理，讓上班不再沒精神，也還你一個健康的體態！（作者為新北市三重區麗水堂中醫診所院長）

輕忽靜脈曲張 併發蜂窩性組織炎、血栓 

文／賴曉亭

根據流行病學調查，台灣40歲以上人口中，約半數罹患某種程度的靜脈曲張或微血管擴張，然而，臨床上卻有高達95％的患者，直至晚期併發症出現才緊急就醫，而延誤治療的3大元兇在於輕忽疾病、錯誤認知及害怕傳統開刀手術，但其實現行的雷射治療已改善傳統手術缺點且成功率高，患者不必再害怕，應面對疾病、積極接受治療。

過去傳統的靜脈曲張手術方式，是在腿部切開兩孔，並以鐵絲將整條靜脈撕扯下來，產生的傷口較大、較多，容易留下疤痕並造成發炎及感染等併發症。但現今已能採用靜脈內雷射治療，屬於低侵入性且僅需局部麻醉的手術，讓靜脈曲張手術成功率大幅提升至95％。

靜脈曲張的罹患率，遠比想像中來得更高，尤其長期久站久坐、家族遺傳、肥胖、懷孕等因素，皆可能加速靜脈曲張的形成；且根據臨床經驗，女性患者約為男性的兩倍，推估與較多女性職業需久站如空姐、專櫃小姐等有關。

此外，國人普遍認為靜脈曲張只是美容問題，尤其男性不若女性重視外觀，以至於忽略疾病威脅，在併發蜂窩性組織炎或血栓等後遺症上比例較女性更高。其實靜脈屬於全身性循環系統，並非單純皮膚美觀問題，只要出現任何症狀應儘早諮詢心臟血管外科醫師。

在疾病預防上，減少久站久坐、穿著彈性襪、適當的足部按摩和運動、避免過度肥胖，以及睡覺時將腳部稍微墊高，都可以有效防治靜脈曲張。至於醫療技術的成熟，也讓靜脈曲張在手術治療上有更好的選擇。（作者為台北榮民總醫院心臟血管外科部醫師）

摸36圈麻將 痔瘡腫了！

記者楊菁菁／高雄報導

麻將摸完36圈，久坐10到12個小時，又猛吃東西，導致痔瘡腫大、出血，還有人因便秘，用力過度，讓內痔跑出肛門口，導致肛門脫垂現象。

2010年元旦連續3天假期，高雄阮綜合醫院大腸直腸外科醫師趙東波呼籲，有便秘或是痔瘡病症的民眾，千萬不要待在牌桌或電腦前過久，以免一坐就是10個小時，導致病情惡化。

根據往年經驗，每逢連續假期結束，門診病患明顯增多，而且多是內痔脫肛或是肛門脫垂的情況；甚至於有些長年受痔瘡困擾的病友，依然未改變生活習慣，往往在連續假期間因痔瘡大量出血而送急診，這樣的病例屢見不鮮。

趙東波說明，這類病患大多是中壯年，男女皆有，很多都是因打牌久坐，長時間沒有起身活動，又不斷吃吃喝喝，抽菸、喝咖啡來消磨時間，身體10個小時「只進不出」加上鮮少起身上廁所，導致下半身靜脈血液回流不良，當然容易引起痔瘡腫大、出血等狀況。

有些肛門脫垂可以塞回去，不能塞回去的部分就進行手術，痔瘡治療保守作法是擦些消腫止痛藥，以及泡熱水澡來改善，病情嚴重者還是必須手術治療。目前最新的環切手術時間短，術後疼痛感輕微，可立即走動或進食、解便，術後一週生活如常，但健保沒給付，須自費，也不是每種痔瘡都適用環切手術治療，還是須經專科醫師判斷手術方式。

趙東波強調，要避免痔瘡惡化，最重要的是，改變生活習慣，不能熬夜，不宜久坐，多做放鬆運動，還要多喝水及多吃蔬果。

「便秘」多喝水、運動「有解」            

▲少吃油炸食物，可減少便秘的機會。（照片提供／楊凱仲）

▲便秘時，上廁所是痛苦的事！圖為情境照，圖中人物非本文當事人。（照片提供／楊凱仲）

文／楊凱仲

喝太少水、上班久坐、少運動，讓不少妙齡女性深受便秘之苦，有些人更因內分泌失調，導致滿臉面皰，花大錢買化妝品掩蓋，卻徒勞無功。

「我都有吃水果，為什麼還是便秘？」門診女患者常有這樣的疑問。沒錯，水果有纖維質，但糞便形成及排出的正常過程是這樣的：人體吃下食物後，經過胃及小腸消化後，在大腸形成糞便，然後大腸蠕動將其排出，過程中重要的是糞便「形成」和「運送」兩大環節。

在糞便「形成」的環節中，若糞便量不夠多（蔬果吃太少），造成便意不足，所以沒有每天排便，留在大腸的少量糞便，因水分被大腸進一步吸收而更加乾燥，導致難以排出，於是會出現便秘。

在糞便「運送」方面，可能因水分攝取不夠，造成便秘；因為這些纖維質在大腸形成糞便的過程中，也會跟大腸搶水分，若水分不夠，乾燥的大便就不容易被往前推進。

除此之外，還有很多因素可能造成便秘，如運動不足、腸道血液循環較差，造成腸道蠕動不良、嗜吃油炸食物使糞便較黏著於腸壁。

身體的其他問題也有可能影響腸道蠕動引起便秘，如大腸癌堵塞腸壁（容易合併血便、腹痛、體重下降等重大症狀）、糖尿病久病的神經病變、神經內科疾病（如巴金森氏症或多發性硬化症）、甲狀腺功能低下，導致電解質不平衡、腰椎疾病影響腸道神經支配、大腦中風後不良於行，使腸道血液循環較差、情緒低下（如憂鬱症或壓力過大、緊張等）。

建議有便秘困擾的朋友，除了多補充蔬果等纖維質食物之外，充足的水分及運動都能增加腸道蠕動功能，減少便秘；另外，應減少攝取油炸食物，除了避免便秘外，更可以減少大腸癌的發生。若有進一步的其他症狀存在，建議尋求腸胃專科醫師診治。

（作者為彰化秀傳紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師）

別小看腹瀉 恐隱藏癌症訊息            

文／鄧正梁

腹瀉在日常生活中時會發生，對一般人而言，實在沒有什麼大不了，但有些腹瀉確是有特別原因的，如不注意可能會延誤治療時機。

大腸癌產生後，腫瘤會漸漸變大，最後幾乎把整個大腸的管腔都堵住。一開始是嚴重便秘，上不出來，久了腸子痙攣會來一次暴瀉，硬是把大便膿血整個排乾淨，但不久後又便秘，如此交替發生，一定要趕快就醫，很可能就是有腫瘤堵住了大腸。

胃癌雖然發生在胃部，但同樣會造成腹瀉，並有噁心、胃灼熱感、食慾不振等症狀，嚴重的會有消化道出血、解黑便，以及貧血、體重減輕等情形。

胃癌通常以腹瀉症狀呈現，較不會出現便秘，由於胃部腫瘤的出血，造成解血便黑便的由來，血便也會刺激腸子蠕動，讓腹瀉更加重。

便秘、腹瀉輪番交替 應就醫檢查

早期胃癌較不易發現，因為腹痛和腹瀉這些胃癌初期的症狀，和一般吃壞食物的胃腸不舒服疾病症狀相似，以至於許多人會以吃胃藥來緩解症狀，忽略了檢查。

非轉移性的原發性肝癌，在確診前3個月就會有腹瀉症狀，而且還頗為明顯的，因為肝癌常伴隨肝硬化，門靜脈壓增加，導致腸壁水腫，又膽鹽會分泌不足，消化不良；肝腫瘤也會分泌一些胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質，刺激肥大細胞分泌組織胺，讓腸液分泌增多而產生腹瀉。

致腹瀉性胰島細胞瘤就是所謂的VIP瘤，是一種胰臟腫瘤，分泌血管活性腸泌素，會引起水樣腹瀉、低鉀血症和無胃酸症，這種腫瘤會轉移與局部侵襲，最終須切除腫瘤，腹瀉才會痊癒。

若已經查了很久，都找不出腹瀉的原因，常是慢性腹瀉。中醫認為是「脾腎兩虛」，用四神丸（肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸）脾腎雙補之類的藥物才會好；若是一般腹瀉，只需補脾就好了，常用白朮、茯苓、芡實等。

（作者為桃園正梁中醫診所院長）

中秋烤肉過後…腹瀉急診高峰            

記者邱宜君／台北報導

今年中秋連假長達4天，雖然天兔颱風逼近，但民眾還是會南來北往、團圓烤肉過佳節。疾病管制署副署長莊人祥提醒民眾，不要忘了防範登革熱疫情，與注意烤肉的飲食衛生。

根據疾管署的資料顯示，歷年中秋假期當週，全國急診腹瀉病例的百分比都明顯上升，近3年中秋節前一週急診腹瀉病例百分比分別是4.74%、4.06%、5.75%，但到了中秋節當週就上升到5.32%、5.54%、7.22%。

疾管署防疫醫師羅一鈞提醒，烤肉時要注意手部衛生，食材也要烤熟，防止病從口入。肉類未熟可能有大腸桿菌、沙門氏菌，食用貝類等未熟水產品可能感染諾羅病毒、腸炎弧菌、霍亂弧菌，引發嚴重上吐下瀉。

上週國內登革熱共新增14例本土病例，分別為屏東縣11例、高雄市2例及新北市1例，另新增10例境外移入病例。

目前高雄市共有4例本土登革熱病例，上週新增兩例。值得注意的是，鳳山區的一對夫妻是該區首二例病例，妻子從9月3日發病後，三度就醫，直到10日才確診通報，經防疫人員調查才發現，丈夫9月1日就發病了，二度就醫也沒有確診。

屏東市上週也有兩起家庭群聚，橋北里的11歲男童和45歲姑姑，在4天內就確診；豐源里的一對夫妻則是妻子先確診，才發現丈夫也感染了，目前屏東縣市已累計87例。

莊人祥表示，中秋佳節國人南來北往，可能導致疫情從局部地區擴散至更多縣市，加上颱風逼近可能帶來雨量，創造病媒蚊孳生的環境，提醒民眾戶外烤肉時務必注意，可點上蚊香或捕蚊燈，穿著淺色長袖衣物或噴灑防蚊液。