【 冬天初春 病毒性腸胃炎增3成 】
冬天及初春是病毒性腸胃炎好發期，據統計，幼童在此時感染病毒性腸胃炎，比平常增加約3成，服口服疫苗防脫水。
亞東醫院小兒部主任梁昭鉉表示，病毒性腸胃炎是因感染病毒，如輪狀病毒、諾羅病毒等，每年11月至隔年3月是活躍期。
6歲以下幼童易感染，出現發燒、腹瀉、嘔吐等，隨感染的病毒種類不同，症狀與病也有所差異。幼童感染病毒性腸胃炎，應注意防脫水、電解質不足，以免病情惡化。
病毒性腸胃炎感染途徑主要是糞便、口水，藉由與患者密切接觸，像是接觸到患者的排泄物、口水，或者與患者共享食物、餐具，接觸到患者的嘔吐物，或是曾經摸過的物品表面，如門把、玩具等，未處理乾淨，沒有仔細消毒，都可能受到病毒感染。
整體而言，通常病毒性腸胃炎的潛伏期為1~3天，無論哪種病毒感染，主要症狀表現為發燒、腹瀉、嘔吐。
但病毒種類的不同，症狀表現及病程長短，也會有所差異。
其中，輪狀病毒感染症狀常見嘔吐、腹瀉很嚴重，甚至抽搐，也是造成較小的嬰幼兒腹瀉最常見的因素。
而諾羅病毒感染，則是嘔吐症狀較明顯，持續1~2天後會逐漸痊癒。
至於腺病毒感染則常見高燒，可能長達10天以上，並伴隨上呼吸症狀，眼睛發紅有分泌物等。
預防病毒性腸胃炎的感染，應注意經常用肥皂洗手。
◆◆◆ 防脫水 電解質流失
小兒科醫師梁昭鉉表示，治療幼童病毒性腸胃炎，應注意防止脫水和電解質大量流失。
若持續嘔吐，臨床上常用口服腸胃藥，或打止吐、止嘔針，讓腸胃先休息。
若嘔吐、腹瀉症狀持續，由於水分會持續流失，須小心是否有脫水現象，如小便量減少、皮膚較乾、眼淚減少等，這時則須採取打點滴，補充電解質和水分，以免因過度嘔吐和腹瀉，造成脫水、電解質不足，進而導致抽搐，甚至脫水性休克。
幼童較無法負擔長時間嘔吐、腹瀉，應注意可能併發脫水現象。
◆◆◆ 防感染 可口服疫苗
此外，幼童在止吐止嘔治療，經過至少6~8小時讓腸胃道淨空、休息一定的時間後，之後進食應循序漸進，開始可從白吐司、白麵包、白稀飯、白饅頭等開始進食，至少維持2~3天，飲食應避免油膩，也不宜攝取甜食，幼童喝沖泡牛奶，也最好泡半奶，即濃度減半，或是可選擇無乳糖的奶粉，以免造成腸胃道負擔過大。
梁昭鉉醫師提醒，預防感染應注意常洗手。
而其他可能接觸到病毒來源的物品，如被污染的玩具、門把等，都應充分事先消毒，可用酒精，或稀釋後的漂白水，即取市售家庭用漂白水100cc，加入10公升的自來水比例稀釋後消毒。
清理幼童的排泄物及嘔吐物後，也應充分洗手。
目前大部分的病毒尚無疫苗可施打，但口服輪狀病毒有疫苗，建議在6個月大前口服完畢，即可在疾病高峰期的年紀(6~24個月)前，及早提供保護力。
口服輪狀病毒疫苗可諮詢小兒科醫師使用，降低感染機率。病毒性腸胃炎常見伴隨高燒現象，可能接觸到病毒來源的物品，像是有被污染的門把，應注意消毒。
治療病毒性腸胃炎後，可從白吐司開始進食，並應避免甜食，以免加重腸道負擔。
◆◆◆ 【醫師說】
家中有患童應避免食物共食，同時也應注意飲食衛生度，選擇新鮮食材並煮熟，避免生食，也有助於預防一般的腸胃炎。
【 文／梁昭鉉醫師／亞東醫院小兒部主任 】
全站熱搜
留言列表
