眼尖發現 脖子腫脹、聲音沙啞 甲狀腺癌 前兆
▲彰基醫院核子醫學科醫師黃文盛指出甲狀腺的位置,若以口服放射碘131治療甲狀腺癌,成效不錯。(記者吳為恭攝) |
▲彰基醫院耳鼻喉科醫師陳穆寬(右)示範如何觸診脖子腫脹,若有腫脹,要注意甲狀腺癌的可能。(記者吳為恭攝) |
記者吳為恭/彰化報導
彰化基督教醫院耳鼻喉科醫師陳穆寬搭電梯時,發現「阿嬌」的脖子有點腫脹,請「阿嬌」進一步檢查,確診是甲狀腺癌。醫師表示,脖子有硬塊,聲音變沙啞,要特別注意甲狀腺癌的可能性,目前口服放射碘治療成效很不錯。
陳穆寬表示,29歲的「阿嬌」3年前到彰基醫院探望朋友,在搭電梯時,他無意間看到她的脖子有點腫腫,於是在「阿嬌」的同意下幫她觸診,進一步做超音波掃描及細針穿刺細胞學檢查,診斷為甲狀腺癌。
陳穆寬醫師表示,「阿嬌」只有脖子腫脹及聲音變沙啞,並無其他症狀,由於她的癌症屬於分化良好、生長速度慢,惡性度較低的甲狀腺癌,先手術切除甲狀腺後,再口服放射碘131來消滅殘存的癌細胞,目前狀況良好。
另一位53歲的患者李錫河表示,他在6月間開始發現吞食食物時,左邊頸部會痛,用手觸摸後發現有一顆突出物,後來切片確診為甲狀腺癌第四期。陳穆寬指出,他建議李錫河接受碘131治療,目前已經開完刀,將於10月接受碘131治療。
中華民國核醫學會理事長暨彰基核子醫學科醫師黃文盛指出,雖然甲狀腺腫脹大部分是良性,但如果發現脖子腫脹或聲音變沙啞,還是有甲狀腺癌的可能,民眾要特別注意,萬一出現這些狀況,還是要儘快就診。
口服放射碘有效殺死癌細胞
黃文盛說,甲狀腺癌攝取碘的能力比身體其他細胞高得多,口服放射碘131可被甲狀腺癌細胞吸收,進而殺死癌細胞,這是甲狀腺癌獨有的療法,而口服放射碘治療的需求近年來也快速增加,但必須在符合輻射防護標準鉛屏壁的病房進行,不能在一般病房進行。
黃文盛進一步表示,甲狀腺癌患者未接受碘131治療,30年累積復發率為40%,如接受碘131治療,則復發率可降低至10%,可以明顯降低復發率及死亡率。
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