1)什麼叫血壓?
[血壓]....就是血管裡的壓力,就像水管裡有水壓一樣……血壓就像股價,會上下震盪,偶有波動,睡覺平靜時︰低一點,運動、走路、生氣時︰高一點,天氣冷︰高一點,天氣熱︰低一點,上下震盪的血壓變化是很正常的,你是活人,又不是機器人,
如果你在家量到血壓125/75,到了診所再量變成135/90,這也是很正常的,不要覺得自己有問題……血壓是否持續偏高,應該經由一段長時間內多次的測量血壓而得知,單獨一次量到血壓過高並不表示就有高血壓,除非單次血壓非常高,大於210/120 mmHg.
真正的高血壓,是大部分時候量到的血壓都偏高,而非偶爾出現的短暫升高
一般而言,最少要三次以上在不同時間內測得血壓都有升高情形,才能夠診斷為高血壓
2)血壓要多高才算是高血壓?
血壓分類(mmHg) 收縮壓 /舒張壓,正常 <120 /和 <80
高血壓前期 120-139 或 80-89,第一期(輕度)高血壓 140-159 或 90-99,第二期(中,重度)高血壓 ≧160 或 ≧100
3)血壓偏高的時候會有什麼症狀?
沒有任何症狀,等你出現不舒服的時候,通常血壓都已經非常非常高了,例如︰190-200/100-110
很多人是在急診室發現自己有高血壓,中風、腦出血了才知道來不及了!!!
不論你有沒有不舒服,請平時記得量血壓,至少一星期一次血壓的測量,許多不正確的高血壓診斷,是由於測量時病人未準備好、未足夠休息或緊張而造成的。例如︰ 一到醫院,人就緊張起來, 看到醫生更緊張,急急忙忙坐下來就開始量血壓 ,血壓一路往上飆..... 白 袍 症 候 群
4)正確測量血壓的方法
請先安靜地「坐著」休息五分鐘以上,處於合適的環境,測量前三十分鐘內沒有激烈的運動、吸菸或食用含有咖啡因的食物。
在測量血壓時,人應坐在椅子上,雙腳著地,除去上臂的衣物,並將上臂置於桌面上,位置保持在大約心臟的高度,再進行血壓測量。
5)有多少人有高血壓?
台灣地區,2002年衛生署的調查:每10個65歲以上的人,5.7個人有高血壓,每10個高血壓患者中,只有7個人認為自己有高血壓,剩下3個覺得自己只是血壓高一點而以,有5個人願意吃藥控制
這5個吃藥的人裡,只有2.5個血壓控制的不錯
6)為什麼會得到高血壓?
即便在現今的醫療技術下,仍有大約96∼99%的高血壓個案無法明確地找出血壓升高的原因,這類高血壓稱為本態性或原發性高血壓,因確定原因所造成的高血壓即稱為續發性高血壓。
原因未明(本態性) / 原因確定(續發性)
96~99% / 1~4%
1. 遺傳(多基因) / 1. 因使用藥物造成
2. 環境: 熱量攝取過多, / 2. 主動脈縮窄
鈉離子攝取過多,抽煙, / 3. 懷孕
飲酒過量,缺乏運動, / 4. 內分泌異常
心理社會環境刺激 / 5. 腎臟疾病
7)血壓太高有什麼不好嗎?
下列數種疾病已被證實和高血壓密切相關:腦中風,心肌梗塞,腎臟病,心臟衰竭,都是指同一件事 → 都是動 脈 粥 狀 硬 化所引起.
8)血壓應該控制在什麼程度?
一般高血壓病患應控制在140/90mmHg以下。糖尿病或罹患腎臟疾病者應控制在130/80mmHg以下。
但不論是哪種對象,若能將血壓進一步降至120/80mmHg以下,更能降低發生心血管疾病的危險。
9)高血壓的治療方法有哪些?
生活型態調整,規律運動,減重,改善飲食,藥物治療.
10)高血壓患者的生活型態調整
健康的生活型態,對每一個人來說,都是防止血壓升高的好方法,尤其對於高血壓的患者來說,適當地調整生活型態,更是達成血壓控制不可或缺的重要環節,高血壓患者的生活型態調整.
增加身體活動︰進行規律的有氧活動計劃,至少每週3天,每天30分鐘以上,維持正常體重
11)如何知道自己有沒有過胖?
目前的標準是用身體質量指數(又稱BMI)與腰圍來評估。BMI的計算方式=(體重的公斤數)÷(身高的公尺數)2
肥胖的標準是什麼呢?理想體重:BMI =18.5~24,過重:BMI >24 (或是男性腰圍>90公分;女性腰圍>80公分),肥胖:BMI >27
12)血壓偏高的人飲食上要注意的
1.採用健康飲食︰飲食中含大量水果、蔬菜、選用低脂食物
2.少吃含「鈉」太高的食物,如:醃製食品、加工食品、各種調味料、動物內臟、海產等。
3.不鼓勵飲酒,若要飲酒,勿空腹飲酒。男性每天酒精攝取量不超過30cc,體重較輕者或女性,不超過15cc(30cc酒精,約等於720cc啤酒)
13)我就是不想吃藥……
如果已經減肥、飲食也注意了,也有運動,但血壓還是偏高﹙大部分時候都超過140/90mmHg), 請認命,你該吃藥了,就像是一個認真唸書的學生, 熬夜苦讀, 還是考不及格
乖乖去補習吧!
14))高血壓的藥物有沒有副作用?
有,但很少發生,因為高血壓患者太多了,所以高血壓藥物的研發在所有的西藥中,算是最進步的,所以幾乎沒有什麼特別的副作用,但若吃了藥有任何不舒服,一定要告訴你的醫生,高血壓藥物有很多種,都是可以選擇的
2300萬人x 10% (65歲以上的人口比例)x 60%
≒ 130萬人
全台灣有130萬人陪你一起吃血壓藥, 你是怕什麼!!
15)聽說血壓藥很傷「腰子」?
如果硬是不吃藥,血壓老是居高不下,「腰子」一樣會壞掉,連心肌梗塞、中風也會一起來
為什麼?不吃藥的副作用更多!!乖乖吃藥比不吃的好!!
16)我現在血壓已經控制的很好,可以停藥了嗎?
如果你已經在吃藥治療,目前血壓控制的很穩定,請千萬不要隨便自己停藥,因為血壓一定會再往上飆,忽然飆高的血壓是很危險的,很多腦出血都是這樣來的,如果你真的不想吃藥,請跟你的醫師好好討論,是否有將藥物劑量減低的空間
17)高血壓可以根治嗎?
目前的醫學科技,沒有任何可以「根治」[斷根]高血壓的方法,你真的必須吃一輩子的藥,不吃藥的副作用更多,如果有人跟你說,吃某某藥,然後高血壓就好了,不用在吃藥了,有兩種可能︰
1.那根本不是真正的高血壓,只是某個疾病暫時導致血壓偏高2.唬人的
18)高血壓治療失敗的常見原因
病人不依規定治療,與藥物有關的原因:劑量太低,不恰當地併用藥物(例如併用兩種同類藥物)
藥物本身的效用太短,因其他藥物的影響,續發性高血壓,其他,鹽攝取過量﹙吃太鹹),過胖,每一天飲酒超過30cc酒精含量,除了血壓之外,還有其他也要小心的事情?血糖?抽菸?血脂肪?
為什麼?
19)理想的血脂肪是多少?總膽固醇<200mg/dl,三酸甘油脂<150mg/dl,高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇)>40mg/dl,低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇) <130mg/dl
20)血脂肪過高要怎麼吃?
1.肉類:除了牛羊豬雞的「瘦肉」之外,其他的如牛羊豬雞的肥肉、腳或爪、內臟(腎、肝、腦、胰、腸胃)等。
2.海產:除了「魚」之外,其他的如蝦、蟹、花枝、牡蠣、蛤、蜆、魷魚等。
3.油類:動物油如豬油、牛油、奶油等。
4.蛋類:普通的雞蛋是所有蛋類中膽固醇最低的,其他的如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等膽固醇都很高。
5.各種甜食、油炸食物、醃製食品、加工食品。
21)血糖要多高才算糖尿病呢?
有兩次以上符合以下三個條件之一便可判定為糖尿病:
1.隨機血糖值≧200mg/dl,合併典型糖尿病症狀如口乾、多尿、體重減輕。
2.空腹血糖值有兩次≧126mg/dl。
3.空腹血糖值<126mg/dl,但給予口服75公克葡萄糖耐受試驗,2小時後的血糖值≧200mg/dl。
22)如果我還沒有糖尿病,但血糖已經有點高,如何避免惡化成糖尿病呢?
減重、減重、再減重(表示你要開始飲食控制與加強運動量了)!!戒菸、戒菸、再戒菸!!
23)戒菸的好處
停止吸菸可以減少罹患五十種不同疾病的危險。
心臟病發作的風險在戒菸後三年,將下降至與非吸菸者相同。不吸菸後,罹患癌症的危險將逐年下降。
省錢:每天吸一包60元的菸,一年可能就花掉約兩萬元。
無論空氣、頭髮、衣服、口腔聞起來都變得更清新,不再滿佈菸味。
何 謂 高 血 壓 ?
高 血 壓 是 血 壓 超 過 正 常 範 圍 。 也 就 是 收 縮 壓 超 過 140 毫 米 水 銀 柱 , 或 舒 張 壓 超 過 9 0 毫 米 水 銀 柱 。
血 壓 是 什 麼 ?
血 壓 是 血 流 衝 擊 血 管 壁 引 起 的 一 種 壓 力 。
收 縮 壓 是 什 麼 ?
心 臟 收 縮 時 , 所 測 得 血 管 壁 所 承 受 的 壓 力 。
舒 張 壓 是 什 麼 ?
心 臟 舒 張 時 , 所 測 得 血 管 壁 所 承 受 的 壓 力 。 舒 張 壓 值 小 於 收 縮 壓 值 。
正 常 血 壓 的 範 圍 是 什 麼 ?
收 縮 壓 在 130 毫 米 水 銀 柱 以 下 , 舒 張 壓 在 85 毫 米 水 銀 柱 以 下 。
收 縮 壓 在 130 至 139 毫 米 水 銀 柱 , 舒 張 壓 在 85 至 89 毫 米 水 銀 柱 之 間 者 稱 為 正 常 但 偏 高 之 血 壓 。
高 血 壓 患 者 注 意 事 項
定 期 做 血 壓 的 檢 查 。
注 意 自 己 的 體 重 , 使 其 維 持 在 理 想 體 重 範 圍 內 。
食 用 限 鈉 、 低 油 飲 食 , 並 增 加 鉀 的 攝 取 量 。
不 要 吸 菸 、 喝 酒 。
經 常 保 持 大 便 通 暢 , 預 防 便 秘 發 生 。
不 要 用 太 冷 、 太 熱 的 水 洗 澡 或 侵 泡 過 久 。
做 適 度 的 運 動 。
要 有 充 份 的 睡 眠 與 休 息 , 不 要 焦 燥 激 動 。
高 血 壓 與 飲 食
根 據 流 行 病 學 研 究 , 鈉 的 攝 取 量 與 高 血 壓 罹 患 率 成 正 比 , 也 就 是 說 鈉 量 攝 取 過 多 時 , 高 血 壓 的 罹 患 率 相 對 地 提 高 。 而 肥 胖 也 是 造 成 高 血 壓 的 因 素 之 一 , 因 此 鈉 量 的 限 制 及 理 想 體 重 的 維 持 是 預 防 高 血 壓 的 重 點 。
鈉 是 什 麼 ?
鈉 是 礦 物 質 的 一 種 , 是 人 體 調 節 生 理 機 能 不 可 或 缺 的 元 素 。 攝 取 過 多 時 , 易 罹 患 高 血 壓 , 攝 取 太 少 或 缺 乏 時 , 會 有 疲 勞 、 虛 弱 、 倦 怠 的 現 象 。 鈉 可 以 從 自 然 食 物 、 加 工 食 品 、 調 味 品 或 某 些 藥 物 中 獲 得 , 而 其 最 主 要 來 源 是 食 鹽 , 食 鹽 中 約 含 有 40 % 的 鈉 , 即 一 公 克 食 鹽 中 含 有 400 毫 克 的 鈉 。
調 味 品 中 的 鈉 含 量 如 何 換 算 呢 ?
1 茶 食 鹽 = 2 湯 匙 醬 油
1 茶 食 鹽 = 5 茶 匙 味 精
1 茶 食 鹽 = 5 茶 匙 烏 醋
1 茶 食 鹽 = 12 1/2 茶 匙 番 茄 醬
可 食 用 的 食 品
各 類 食 物 攝 取 量 依 個 人 實 際 需 要 量 攝 取 類別 食 物
奶類 各種奶類或奶製品,最好使用低脂奶類
,每日限飲二杯.
蛋 豆
魚肉類 1.新鮮肉`魚及蛋類.
2.新鮮豆類及其製品,如 : 豆腐`豆漿
`豆干等.
五 穀
根莖類 自製米`麵食.
油脂類 植物油 , 如 : 大豆油`玉米油等.
蔬菜類 1.新鮮蔬菜(芹菜`胡蘿蔔等含鈉量較高
的蔬菜宜少食用).
2.自製蔬菜汁,毋須再加鹽調味.
水果類 1.新鮮水果.
2.自製果汁.
其 他 1.白糖`白醋`五香料`杏仁露等.
2.辣椒`胡椒`咖哩粉等刺激品宜少食
用.
3.茶.
避 免 食 用 的 食 品
類別 食 物
奶類 乳酪.
蛋豆魚肉類 1.醃製`滷製`燻製的食品,如火腿`香腸`燻雞`滷味`豆腐乳`魚肉鬆等.
2.罐製食品,如: 肉醬`沙丁魚`鮪魚等.
3.速食品,如: 炸雞`漢堡`各式肉丸`魚丸等.
五穀根莖類 1.麵包`蛋糕及甜鹹餅乾`奶酥等.
2.油麵`麵線`速食麵`速食米粉`速食冬粉等.
油脂類 奶油`瑪琪琳`沙拉醬`蛋黃醬等.
蔬菜類 1.醃製蔬菜,如: 榨菜`酸菜`醬菜等.
2.加鹽的冷凍蔬菜,如: 豌豆莢`青豆仁等.
3.各種加鹽的加工蔬菜汁及蔬菜罐頭.
水果類 1.乾果類,如: 蜜餞`脫水水果等.
2.各類加鹽的罐頭水果及加工果汁.
其 他 1.味精`豆瓣醬`辣椒醬`沙茶醬`甜麵醬`蠔油`烏醋`蕃茄醬等.
2.雞精`牛肉精.
3.炸洋芋片`爆米花`米果.
4.運動飲料.
烹 調 限 鈉 飲 食 的 小 小 提 示
酸 味 的 利 用 ─ 在 烹 調 時 使 用 醋 、 檸 檬 、 蘋 果 、 鳳 梨 、 蕃 茄 等 , 可 增 加 風 味 。
糖 醋 的 利 用 ─ 烹 調 時 使 用 糖 醋 來 調 味 , 可 增 添 食 物 甜 酸 的 風 味 。
油 脂 的 利 用 ─ 使 用 植 物 油 來 炸 或 炒 然 後 再 加 上 檸 檬 片 , 可 增 添 食 物 的 風 味 。
甘 美 味 的 利 用 ─ 使 用 香 菜 、 草 菇 、 海 帶 來 增 添 食 物 的 美 味 。
鮮 味 的 利 用 ─ 用 烤 、 蒸 、 燉 等 烹 調 方 式 , 保 持 食 物 的 原 有 鮮 味 , 以 減 少 鹽 及 味 精 的 用 量 。
中 藥 材 與 香 辛 料 的 利 用 ─ 使 用 人 參 、 當 歸 、 枸 杞 、 川 芎 、 紅 棗 、 黑 棗 等 中 藥 材 及 香 辛 料 , 可 以 減 少 鹽 量 的 添 加 。
焦 味 的 利 用 ─ 可 以 使 用 烤 、 燻 的 烹 調 方 式 , 使 食 物 產 生 特 殊 的 焦 味 , 再 淋 上 檸 蒙 汁 , 即 可 降 低 因 少 放 鹽 的 淡 而 無 味 。
低 鹽 佐 料 的 使 用 ─ 多 用 酒 、 蒜 、 薑 、 胡 椒 、 八 角 、 花 椒 及 香 草 片 等 低 鹽 佐 料 , 或 味 道 強 烈 的 蔬 菜 , 如 洋 蔥 , 利 用 其 特 殊 香 味 , 達 到 變 化 食 物 風 味 的 目 的 。
低 鈉 調 味 品 的 利 用 ─ 可 使 用 含 鈉 量 較 低 的 低 鈉 醬 油 或 食 鹽 來 代 替 調 味 , 但 須 按 照 營 養 師 指 導 使 用 。
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