糖尿病飲食原則

 
 
 
 

糖尿病飲食是以均衡飲食為基礎,藉由均衡的熱量、蛋白質、脂肪及醣類攝取,達到控制血糖,延緩併發症發生的目的,所以需要的基本營養成分與健康人是一樣的,所以一般人也可以此原則攝取均衡營養。

糖1g可產生4卡熱量 =(需求營養成分比例50-60%)

蛋白質1g可產生4卡熱量=4卡(需求營養成分比例 12-20%)

脂肪1g可產生9卡熱量 =9卡(需求營養成分比例<30%)

酒精1g可產生8卡熱量.

 

糖尿病患者若不注意控制飲食,結果會如何?

糖尿病患者如果不注意控制飲食,容易引發急性或慢性併發症,使病情惡化。急性併發症包括低血糖症及高血糖症,嚴重會致命。慢性併發症則包含眼睛、腎臟、神經、心血管疾病等病變。

糖尿病的飲食原則:

  • 飲食控制的目的在有效控制血糖,血脂及血壓,並維持合理體重。患者應遵循與營養師共同協商的飲食計畫,養成定時定量的飲食習慣。

  • 體重過重或肥胖者,減輕體重應是首要目標,通常減輕5~10%的體重就可以改善葡萄糖的利用,控制病情。患者應和醫師或營養師共同協商一個可以達到,亦可長期維持的「合理體重」。

  • 均衡的攝取各種食物。依據飲食計畫適量攝取主食類、蔬菜類、水果類、油脂類、奶類、肉魚豆蛋類等六大類食物。並瞭解與善用食物代換表。

  • 澱粉豐富的食物(如米麵、甘藷、馬鈴薯、芋頭、玉米等)應列入飲食計劃,並列入主食類代換;節慶應景食品及各式點心(如肉粽、年糕、燒賣、壽司、咖哩餃等),應經由營養師指導食用;甜食應先瞭解糖份含量,並嚴格控制攝取,必要時可使用代糖。過度限制澱粉類食品的攝取是老舊及錯誤的觀念。

  • 糖尿病人宜攝取充足的膳食纖維。未加工的豆類、水果、蔬菜、全穀類等食物可攝取豐富的膳食纖維。

  • 糖尿病人應注意血脂肪的控制,宜避免攝取過量油脂與膽固醇。應少吃油炸、油煎、油炒和油酥,以及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。宜多採用燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式烹調食物。

  • 最新的研究顯示,單元不飽和脂肪酸有利心臟血管的保護,可選購一些單元不飽和脂肪酸含量高的油類(如橄欖油、苦茶油等)作為食用油。

  • 糖尿病人不宜飲酒。三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更應禁酒。如果不得已需飲酒,應列入飲食計劃,並列入脂肪類代換,每日不超過90大卡(約13克酒精量)。

  • 糖尿病人應控制鈉鹽(食鹽與味精)攝取,血壓宜控制在140/90mmHg以下為佳。

  • 赴宴應酬時,應注意選擇食物的質與量,並避免喝濃湯。

  • 維生素與礦物質和需求量一般人相同,從飲食充足攝取,並遵照指示攝取營養補充劑。應注意維生素B群、抗氧化營養素(如維生素C,E等)及鉻、鎂、鉀等礦物質的充足攝取。
  • 攝取全穀類食品,充足的深綠深黃色蔬菜,乳品中添加4公克的酵母,都有助於這些營養素的攝取充足。

在什麼情況下,應與營養師協商調整飲食?

  • 懷孕時,哺乳時
  • 生病時
  • 出外旅遊時
  • 額外的運動時
  • 罹患併發症時

其他注意事項:

  • 遵守醫師、護理師和營養師指導的自我照護原則。

  • 隨時監測血糖,將血糖控制在良好的範圍內,可避免或延緩併發症的發生。

  • 隨身攜帶方糖或含糖食物,一旦有低血糖症狀(如:冒冷汗、心悸、頭暈、發抖等),立即吃二粒方糖或飲用半杯含糖飲料(如:果汁120 ㏄) 依身體狀況遵醫囑持續地適度運動 。

  • 隨身攜帶糖尿病患者識別卡,註明姓名、地址、電話、用藥情況、主治醫師聯 絡電話,以便處理緊急狀況。

  • 了解使用藥物的名稱、作用、劑量及使用方式,遵照醫囑,切勿自行加、減量或停用。對於用藥的問題,亦可請教專業藥師。

  • 應請營養師針對個人的狀況與病情設計飲食計劃,並請營養師把您教會如何去吃。以上僅為基本原則。
  • 本院已成立了糖尿病衛教中心,結合了專科醫師、營養師、護理師、藥師及社工人員等專業人士,糖尿病病友也可以直接尋求糖尿病衛教中心的協助。如遇日常飲食上有任何問題,請隨時請教營養師,或就近利用本院的營養諮詢門診。

北醫內科醫師群 / 台北醫學大學附設醫院 - 內科

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