肩頸痠痛 隨便亂喬恐致癱瘓
|
▲頸椎術後X光照片可見植入物內固定良好。(照片提供/龔煥文) |
|
▲頸椎術前核磁共振可見兩處椎間盤突出。(照片提供/龔煥文) |
文/龔煥文
現代人工作壓力大,整天坐辦公桌,放假喜歡出去舒緩放鬆,遇到肩頸痠痛問題,常找人按摩或是去找傳統療法師傅「喬一下」。筆者每隔數個月就會接到因為不當按摩或民俗療法整脊沒喬好,造成頸椎症候群患者惡化的病例,嚴重者甚至造成癱瘓,民眾不可不注意。
頸椎症候群大多發生在50歲以上的民眾,因為老化造成椎間軟骨逐漸失去水分與彈性,大多數人並無症狀,但是隨著年齡增長,出現手腳痠、麻、痛、無力,嚴重的甚至無法行走。
患者初期可以經由藥物或復健改善狀況,但如經過兩個月的治療無效後,則需考慮手術治療。經由X光與MRI(核磁共振)診斷,並依據患者年齡,選擇融合手術或非融合手術。目前的手術安全性非常高,因為一般民眾對於手術存有疑慮,有時會延誤就醫時機,如果頸椎已經變形,不能拖延太久,因為如果變形壓到神經起水泡,開刀也無法挽救。
椎間盤突出頂到神經,如果保守治療無效,造成骨頭發炎,形成骨刺,便需要手術處理。但是臨床曾發現骨質疏鬆病人因骨鬆嚴重,根本無法在骨骼上注入植入物處理,只能放棄手術。
骨質疏鬆症一般並無症狀,所以民眾自己也不知道。趁年紀輕時,早點處理頸椎症候群也比較安全。
◎老化造成的頸椎症候群並無良好的預防方式,但是需請民眾注意下列事項:
●不要當「搖頭族」(劇烈搖晃容易讓頸脊椎狹窄更危險)。
●需找合格的復健醫師或專業整脊師調整脊椎,不要亂「喬」。
●儘量少轉脖子或甩頭讓脖子發出「喀喀」聲(常摩擦骨頭也容易發炎)。
●枕頭躺對位置(脖子下方比頭部更需要支撐),或選擇較扁平的枕頭(不要造成脖子負擔太重)。
手術實為不得已的方法,如果已經病況嚴重,實在不宜拖延;如果拖到手術也無法挽救,此病只會越發越嚴重,並無可逆性,提醒民眾把握治療時機。
(作者為羅東博愛醫院神經外科主治醫師)
|
留言列表