寄生蟲妄想症 皮膚癢到用刀刮 /記者邱紹雯/新北市報導
正值季節轉換,不少人對氣候敏感,容易發癢。新北市一名67歲婦人,癢到受不了,一直感覺有蟲在皮膚上爬,且用手摳無效,還試圖用小刀自殘,到新店耕莘醫院皮膚科就醫,發現竟是「寄生蟲妄想症」作祟,得借助精神安定劑來「除蟲」。
好發於老年人
新店耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示,這名婦人日前求診時,四肢皮膚已被抓到流血、潰爛,她以透明塑膠袋裝著自己收集的「蟲」要求檢查,結果只是碎裂的皮屑而已。
楊志雄說,類似的「寄生蟲妄想症」病患,每年皮膚科門診最少都會出現一至二例,此類疾病大多好發在老年人身上,通常患者在現實生活中,曾有疥瘡、虱子或其他寄生蟲問題,經過診治後,仍認為尚未根除而產生幻想,必須轉診至精神科。
精神科暨心理衛生中心主任楊聰財也說,此類病人心理因素大過生理,包括重大創傷後,造成心理壓力,也可能導致患病。
他舉例,曾有越南籍看護,在照顧失智症雇主時,被入侵行竊的小偷性侵,之後便一直深信下體有寄生蟲鑽動,因此持續反覆洗刷下體,直到出血潰爛。
精神安定劑才是最佳「除蟲藥」。他指出,治療方式除了婉轉告知使用「除蟲藥」(其實是精神安定劑)來除蟲,還需設法降低生活壓力,才有辦法斷根。
楊志雄說,通常穩定服藥一到兩週後可見症狀改善,持續治療數月後,病人雖然仍會感到有些蟲存在,但可恢復正常生活與人際關係。由於「寄生蟲妄想症」屬於慢性、難以痊癒、容易復發的疾病,也必須及早找出病因、及早治療。
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