風濕性心臟病 走路就喘

▲余榮敏醫師指出,連先生在手術前,肺部呈現白色代表肺積水多,心臟面積也較一般人心臟大1.5倍(螢幕左);手術後,半年X光追蹤,肺部呈健康的黑色,心臟面積縮小(螢幕右)。(記者謝鳳秋攝)

記者謝鳳秋/台中報導

62歲的連先生2年來走路、爬樓梯就喘,檢查發現是風濕性心臟病,引發危急性主動脈瓣膜狹窄合併硬化,心臟無法打出足夠血液供給全身,再不治療隨時可能猝死;昨天他說:「手術後宛如重生。」

連先生2年前走路、爬樓梯會喘,起初以為是體力走下坡,加上抽菸所致,去年農曆年過後因肺炎就醫,發現心律不整,急診時還因呼吸困難、心臟衰竭,失去知覺。

當時連先生的心臟每分鐘狂跳140至150下,多次進出醫院治療,身高170公分,瘦到只剩51公斤,醫師甚至判定沒藥醫。

去年4月,連先生到慈濟醫院台中分院求診,心臟內科蔡川忠醫師檢查出主動脈瓣膜嚴重鈣化、狹窄,出口僅0.62平方公分(小於0.7以下,屬危急性),左心室和主動脈之間壓力差很大,心臟比正常人大一倍半,血液無法供給全身,屬危急性主動脈瓣膜狹窄,應接受手術治療。

心臟外科主任余榮敏施予「主動脈人工機械瓣膜置換術」,搭配抗凝血劑,置入新的碳鋼材質瓣膜,現在連先生體力恢復到每天能健行1小時,體重66公斤。

余榮敏指出,風濕性心臟病的病因是感染β溶血性A群鏈球菌,引發上呼吸道急性扁桃體發炎,產生風濕熱,引起組織免疫反應,侵犯心臟瓣膜,導致瓣膜交界處粘連和纖維化,出現鈣化、狹窄問題,產生胸悶、呼吸困難症狀,甚至會昏厥、猝死。

余榮敏說,風濕性心臟病典型症狀包括胸悶、胸痛,如心絞痛般、昏厥、呼吸困難等,手術置換瓣膜便可根治,有不適症狀者應及早就醫。

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