高血壓與遺傳-改善生活方式有助克服患高血壓

作者：潘凡

醫學界在過去研究的結果得知，血壓的遺傳因素很強。事實上，正常血壓、高血壓、低血壓都容易遺傳。

對於高血壓本身並不遺傳。而是指從父母繼承容易引起高血壓的體質。此種體質的人，若在促使血壓上昇的因素多的環境下生活，則該環境因素會發生相當於扳機的作用。

若父母都患血壓高，在這種家庭成長的小孩，對於食物的嗜好必然與父母一樣，喜歡吃鹹味食物的人，容易變成高血壓。假定父母喜歡吃這種東西，如果小孩從小就隨著父母吃此種東西，即會助長遺傳的因素。因此，成長後患高血壓症的可能性很大。

遺傳的方式
根據以往各種研究調查的結果知道，血壓的體質大概以下列方式遺傳。當然，因生活環境等的關係而不依此種方式遺傳的例也不少。

(1)父母都患高血壓時：遺傳的可能性高達60％。假定有五位兒女，則其中三位為高
血壓的體質，另二位為正常血壓的體質。

(2)父母之中一位血壓正常，而另一位患高血壓時：高血壓出現的比例為約30％。例
如有三位兒女，則其中二位血壓正常，另一位血壓高。

(3)父母之中有一位血壓正常，另一位為低血壓時：低血壓的遺傳體質的因素，似乎比
高血壓的強得多。如果是此種組合，則兒女中低血壓與血壓正常的可能各佔一半。

(4)父母之中一位有高血壓，而另一位低血壓時：遺傳的概率為各三分之一。即是，若
有三位兒女，則正常血壓、高血壓、低血壓者各一名的可能性高。

(5)父母都低血壓時：其兒女幾乎完全是低血壓。甚至可以說，正常血壓是稀罕的
現象。

(6)父母都血壓正常時：就體質的遺傳來說，其兒女的血壓必然正常。

瞭解遺傳的循環
最好是直接問父母，但若已經去世時可以依靠下列的線索。一種是從父母的兄弟問父母本身或祖父母的血壓狀態。例如祖父血壓高而祖母正常，則高血壓遺傳的概率為30％。如果祖父母有三位兒女，而健在的二位血壓正常，則你父親高血壓體質的可能性大。如果你的母親也高血壓，則由於父母都高血壓，故對兒女遺傳的概率為60％。又，若父親的四位兄弟之中有二位為低血壓，有一位血壓正常，則剩下一位為血壓正常的可能性大。因為，此時可能因正常血壓與低血壓組合而依50％的概率遺傳。

從自己的兄弟或許可以更容易得到暗示。假定在兄弟三名中高血壓與低血壓的各有一名，即可以推測另一名血壓正常。若四位兄弟中有二名血壓正常而有一名高血壓，即屬於30％的例或屬於60％的例之一，故另一名或許有高血壓的體質。

如果知道自己的此種潛在性體質，即應該藉此機會重新檢討生活，立即開始預防。若沒有此種態度，即失去認識體質的意義了。

父母血壓正常也不能忽視預防
即使父母都是正常血壓的體質，也不能保證其兒女不會變成高血壓。問題在於生活的方式。

如果小孩在與父母非常不同且會促使血壓上昇的環境下成長，則將來當然會高血壓。例如精神上的壓力對於血壓的影響很大，而對於小孩來說，格外囉嗦的媽媽可以說正合於這個條件。薪水階級的人，會因工作或人際關係而相當消耗神經，這也會引起精神上的壓力。又，若在飲食生活上吃或喝父母不喜歡的鹹味東西或酒，則好不容易遺傳的好體質也會被破壞。

又，就氣候的條件來說，雖是極端的例，若父母成長於和煦的南方，而小孩卻長期生活於嚴寒的北方時，說不定血壓會發生變化。

改善生活環境可克服遺傳體質
即使繼承了父母都高血壓的體質，也不必特別擔心。只要本身努力防止促使血壓昇高的原因，即能克服此體質，並能以穩定的狀態繼續生活。

經常會遇到「如果父親因腦出血而倒下，那麼自己到了同一年齡時也容易發生此事吧？」之類的質問。假定有了此種事例，這只能算是偶然的一致。因此，我經常回答：「別介意此事。」因為，父子不僅體質很像，也可能在同一環境下生活。如果體質及環境因素完全相同，即有在同一年齡層發病的可能性。但是，如果改變環境或生活方式完全不同，即可以充分避免此種事發生。因此，這個質問也提醒我們，若繼續足以助長遺傳因素的生活，患有高血壓而不去服藥控制，即會縮短壽命。