化療後未移除 人工血管斷裂掉入心臟

    

化療後未移除 人工血管斷裂掉入心臟
▲以微創手術取出斷裂的人工血管。(記者潘杏惠翻攝)

記者潘杏惠/新北報導

罹患口腔癌的42歲黃先生接受化療裝置人工血管,最近因胸痛到台北慈濟醫院急診,檢查竟發現人工血管已經斷裂,甚至還掉入心臟。醫療團隊以微創手術取出斷裂的人工血管,才解除危機。

收治患者的心臟血管外科主治醫師胡晉源表示,黃男正值青壯年,也非一般心血管疾病高危險群,胸痛就診檢查才發現,原來是化療用的人工血管斷裂掉入心臟而引起胸痛,並造成右邊肋膜積水。

胡晉源指出,臨床上化療人工血管斷裂的機率約1%以下,可能的原因有裝置不當或是使用不當,但多數人工血管會掉在上腔靜脈裡,像黃男的人工血管掉入心臟最深處的肺動脈分枝內,算是比較少見,也比較難處理,因為人工血管掉到心臟裡造成嚴重的胸痛,勢必得開刀將其取出來。

醫師提醒化療患者,裝置人工血管後,隨著時間過去,有可能會阻塞、斷裂,或是造成植入處靜脈的栓塞,以致整個手臂都腫脹起來,因此,在化療療程結束後,若確定不需再使用人工血管,應考慮將人工血管移除;若需繼續使用人工血管而不能移除者,則應定期回門診以稀釋的抗凝血劑沖洗人工血管,以預防人工血管的阻塞。

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