別再掛錯科 心悸頭暈胸悶 可能是貧血
記者王錦義／新竹報導
台大醫院新竹分院家庭醫學科醫師賴芸蜂指出，最近有3名病患分別出現心悸、頭暈或胸悶的症狀，他們認為心悸就看心臟科，頭暈不舒服去看神經科，胸悶呼吸急促則改看胸腔科，但心電圖和X光都看不出異常，驗血後才發現是缺鐵性貧血。
賴芸蜂說，鐵質是人體合成紅血球血色素所必需的重要元素，當人體內的血色素低於正常時稱為貧血。
缺鐵性貧血是最常見的貧血，根據衛生署國民營養健康狀況變遷調查的結果，台灣每10名生育年齡婦女中，有2人有鐵質不足的情形，其中半數合併貧血的症狀。
缺鐵性貧血形成的原因有：飲食攝取不足（例如偏食或素食者、嬰幼兒等）；鐵質需求增加（例如懷孕及授乳婦女、生長期兒童及青少年等）；急慢性出血（例如月經過多、泌尿道出血、胃腸潰瘍或痔瘡出血、腸內寄生蟲感染、大腸息肉或胃腸惡性腫瘤等）；鐵質吸收障礙（如過度飲用咖啡或茶、長期服用制酸劑、胃腸發炎疾病、胃腸切除術後等）。
貧血病患常會覺得體力差、容易疲倦、精神不濟、注意力不集中、頭暈、臉色蒼白、心跳加快、血壓偏低、運動時呼吸短促等，有些也會抱怨記憶力和學習能力衰退。嚴重貧血時，甚至可能發現光滑狀舌頭、匙狀指甲合併變形易脆、大量掉髮及異食症（吃泥巴或漿糊等）。
一般而言，開始鐵劑治療1至2個月後，血色素可回升到正常值，建議持續服用3至6個月補足體內鐵質的儲備量；胃腸吸收不良或經胃腸切除術後的病患，可考慮鐵劑注射治療，但由於注射鐵劑容易引發嚴重過敏反應，使用前應諮詢血液專科醫師。
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