腳麻又冰冷 當心胸主動脈剝離
〔中央社〕49歲陳姓患者體力不錯但有菸癮，日前下肢冰冷發麻、無力，泡熱水時又可緩解症狀，心臟外科醫師診斷發現是胸主動脈剝離。
新光醫院心臟外科醫師林佳勳今天說，這名患者有氣喘、氣胸病史及長期抽菸習慣，2月某日突然背部有觸電感，右腳開始冰冷，麻到抽筋、無力及間歇性跛行，求診其他醫院都沒有發現異常。
林佳勳說，直到患者就診神經科，主訴腳泡熱水可緩解症狀，醫師轉診心臟外科診察，發現患者右下肢動脈高位阻塞，經電腦斷層掃描發現乙型胸腹主動脈剝離，合併嚴重腹主動脈血流壓迫與右下肢血流阻斷。
院方安排患者接受微創胸主動脈人工血管支架置放手術，以修補胸主動脈內膜破裂處，術後復原良好。
林佳勳指出，胸主動脈剝離症是心臟外科的主要緊急重症，往往造成病人相當高的死亡率與主要器官的併發症。
主動脈是身體最大血管，林佳勳說，有高血壓、菸癮、糖尿病、高血脂等疾病者，血管內膜會產生動脈硬化，血管壁失去彈性、變脆弱，當承受高壓時可能會破裂，造成主動脈剝離症。
他說，主動脈剝離患者中70%有高血壓病史，要避免主動脈剝離，就要做好心血管疾病的防範，杜絕動脈硬化的危險因子，並且儘快戒菸、增加運動量。
新光醫院心臟外科醫師林佳勳今天說，這名患者有氣喘、氣胸病史及長期抽菸習慣，2月某日突然背部有觸電感，右腳開始冰冷，麻到抽筋、無力及間歇性跛行，求診其他醫院都沒有發現異常。
林佳勳說，直到患者就診神經科，主訴腳泡熱水可緩解症狀，醫師轉診心臟外科診察，發現患者右下肢動脈高位阻塞，經電腦斷層掃描發現乙型胸腹主動脈剝離，合併嚴重腹主動脈血流壓迫與右下肢血流阻斷。
院方安排患者接受微創胸主動脈人工血管支架置放手術，以修補胸主動脈內膜破裂處，術後復原良好。
林佳勳指出，胸主動脈剝離症是心臟外科的主要緊急重症，往往造成病人相當高的死亡率與主要器官的併發症。
主動脈是身體最大血管，林佳勳說，有高血壓、菸癮、糖尿病、高血脂等疾病者，血管內膜會產生動脈硬化，血管壁失去彈性、變脆弱，當承受高壓時可能會破裂，造成主動脈剝離症。
他說，主動脈剝離患者中70%有高血壓病史，要避免主動脈剝離，就要做好心血管疾病的防範，杜絕動脈硬化的危險因子，並且儘快戒菸、增加運動量。
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