如果您擁有腹部肥胖、高血壓、血糖偏高、高三酸甘油脂及高密度膽固醇過低等症狀中的三項，要小心，您可能已經罹患了「新陳代謝症候群」而不自知！
雖早在1960年代，國外就有一位Avogaro醫師觀察到肥胖、高血壓及高血脂肪緊密的連結在一起。到了1970年代，「新陳代謝症候群」(metabolic syndrome)這個名詞首先由Haller醫師提出。
而世界衛生組織（WHO）在1998年也特別給予新陳代謝症候群一個新的定義，主要是包括腹部肥胖、高血壓、血糖偏高、高三酸甘油脂及高密度膽固醇過低等症狀。但目前就是以WHO的這個版本是比較為大家所共通接受的！
這五個定義，看來簡單，裡面卻暗藏玄機！分別說明如下：
※1.「腹部肥胖」：
對國人來說，男生腰腹圍超過90公分（35.4吋）、女生超過80公分（31.5吋），則算是過胖了！但這樣的標準還是有一些問題，如不同身高的人是否標準應該不一樣呢？
不過，目前並沒有將身高列入腰腹圍的考量。無論如何，這樣的一個標準的訂定，主要還是在提醒民眾要注意體重的控制非常重要，而且排在新陳代謝五項症候群之首。因為一旦體重增加了，要想減肥是非常的困難的！
※2.「高血壓」：
目前高血壓的標準是世界通用的。只要收縮壓超過130「或是」舒張壓超過85出現，就算是有高血壓。
然而有很多學者專家做的研究都說明了並不是只要血壓低過130/90以下就沒有問題，尤其糖尿病患者更是如此。因此若真的有高血壓，千萬不要諱疾忌醫，不肯吃藥。否則日後血壓將血管壁壓到硬化時，再開始治療，就來不及了。
※3.「血糖偏高」：
新陳代謝科建議的血糖標準，其實是蠻嚴苛的！尤其近一、兩年來更降到了100 。我們要瞭解到血糖高到126以上才有糖尿病，所以100以上，126以下，可以把它想成「糖尿病前期」，
空腹血糖在這個範圍的人，就已經進入警戒線了！而糖尿病所造成的傷害，也是一般人所耳熟能詳的，主要還是在血管方面的問題。自然也是要多加注意。
※4.「三酸甘油脂偏高」：
三酸甘油脂比較像是一個指標：三酸甘油脂高的人，容易有另外的一些相關的異常，造成心血管疾病或是糖尿病的發生。當然，若三酸甘油脂高到數千時，會引起胰臟炎，這又是另外一個併發症了！跟我們目前討論的新陳代謝症候群比較沒有關係。
※5.「高密度膽固醇過低」：
膽固醇在體內有分高密度及低密度兩種。所謂的高密度膽固醇，其實就是周邊堵塞心血管且正要回到肝臟去被清理掉的膽固醇，因此可以把它想成血管清道夫！
男性在這方面比較吃虧，高密度膽固醇這種好的東西比較少，因此若低於40以下，才算不健康。因為女性的高密度膽固醇較高，因此標準也較高，要低於50以下，才算是不好！
以上所談的五項危險因子，只要有了三項，就可以算是「新陳代謝症候群」了，不過，其中最重要的還是體重。
因為體型肥胖，尤其是「中廣」型的人，往往會伴隨有其他幾項的危險因子，因此控制體重非常的重要。
並不是說五項危險因子，有了三項之後，才要開始治療。其實這種觀念是錯的。這五項危險因子是互相相關的。
因此當其中一項出現時，往往其他的危險因子會隨之而來。再加上就算只有一種危險因子，也會造成身體上的傷害。因此，我們千萬不要等到這些危險因子成為氣候之後，再來改變我們的生活形態。只要一有出現異常，就馬上要處理了！這才是正確的想法！
@.新陳代謝症候群
「新陳代謝症候群（Metabolic syndrome）」是一群內科代謝疾病的泛稱。它與好幾個內科重要疾病，如高血壓、糖尿病、肥胖……有關，可說是這些疾病的大集合。換句話說，也就是肥胖、血脂異常、血糖代謝異常（胰島素抗性）、高血壓的綜合體。
新陳代謝症候群在中國古代泛稱為「帝王病」（吃吃喝喝，太好命）。1988年Reaven臨床觀察，提出胰島素阻抗是新陳代謝症致病原因假說。
1991年Ferrannini開始觀察研究「心血管疾病及第二型糖尿病發生」與「胰島素抗性及高胰島素血症」有密切的關係。
胰島素阻抗主要原因為循環中有過多游離脂肪酸，這些游離脂肪酸來自脂肪組織。它們在肌肉抑制了胰島素的作用，減少肌肉對血中葡萄糖的利用，使得血糖上升。
而血液中過多的葡萄糖，便造成胰臟分泌更多的胰島素來代償胰島素阻抗。血中高胰島素與游離脂肪酸也會導致一連串的發炎反應，併發血脂異常與血壓增高，最後造成動脈粥狀硬化。
新陳代謝症候群的臨床意義，就是會增加心肌梗塞與腦中風的風險，罹患糖尿病機會上升。而患有新陳代謝症候群的男人在十年內得到冠狀動脈心臟病的機會有10～20％。
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新陳代謝症候群的診斷標準（台灣版本）
在下表五項危險因子中，若包含三項或以上者，即可診斷罹患新陳代謝症候群。
2006年一項針對全國成人（29至79歲）的統計發現（診斷標準是以台灣版本進行），國人新陳代謝症候群盛行率為16.4％（男性每5人即有一位罹患代謝症候群；女性每8人即有一位罹患代謝症候群）。
@.如果我有新陳代謝症候群的徵象
其實新陳代謝症候群的發生，與現代人生活型態不正常因素有關，包括不正確的飲食、缺乏規律運動、異常肥胖（尤其是中廣型身材、腹部肥胖）。
當身體已有符合新陳代謝症候群的跡象，建議找家庭醫學科或內科醫師諮詢，才能早期發現早期治療。平時也很容易自我檢測，只要定期量量血壓與腹圍、再加上驗血檢查，即可知道自己是否已罹患新陳代謝症候群。
如果本身已經為糖尿病患或有心血管疾病，則應該更積極控制血糖、血壓及血脂。
正因為身體過多內藏脂肪組織產生游離脂肪酸造成胰島素阻抗，「減重」是改善新陳代謝症候群的第一要務。
肥胖病人以半年內減重7～10％為目標，減重可提升胰島素敏感性，改善血糖、血壓與血脂。
@.代謝症候群是啥米碗糕？
近幾年，「代謝症候群」受到醫界相當程度的重視，它主要與體內胰島素功能不良有關，並包含高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等四大危險因子，會導致心血管疾病的機率大增。
換句話說，病人可能會出現血糖偏高甚至糖尿病，且往往會合併高血壓、中廣型肥胖及血脂肪異常(三酸甘油脂偏高、高密度膽固醇偏低)等。
根據國民健康局於91年所作之三高(高血壓、高血糖、高血脂)研究顯示，國人代謝症候群盛行率：15歲以上為14.99％(男16.9％，女13.8％)，且隨年齡上升而有增加的趨勢。
嚴格說起來，「代謝症候群」並不是一個特定的『病』，而是種病前狀態，目的是集合多重危險因子，讓人對身體警訊舉一反三，而不是掛一漏萬。
對於代謝症候群的診斷，經國民健康局參酌國情，邀集專家、團體，目前訂出國內臨床診斷的準則為下列五項危險因子中，若包含三項或以上者屬之：
1.肥胖：腹部肥胖(腰圍：男性≧90cm、女性≧80cm)或 身體質量指數(BMI)≧27。
2.高血壓：收縮血壓(SBP)≧130mmHg/舒張血壓(DBP)≧85mmHg。
3.高血糖：空腹血糖值(FG)≧110mg/dl。
4.高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)：男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。
5.高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl。
其中，血壓(BP)、空腹血糖值(FG)等兩危險因子之判定，包括依醫師處方使用降血壓或降血糖等藥品(中、草藥除外)，導致血壓或血糖檢驗值正常者。
當出現上述五個指標當中的任一狀況，就須警覺是否也有其他四項問題，不要只是單看高血脂或是高血壓、高血糖等等問題，應該同時注意其他的問題。
預防「代謝症候群」並不難，但要言行一致,難的是要持之以恆，而且只會說說而做不到,包括醫生,有些醫師只會給病友衛教,自己卻亂吃多吃,這不是醫者之道,實有違背良心,醫者要比病友有更高標準的規格.
不二法門就是養成良好的健康習慣，包括健康飲食(少鹽、少油、少甜、控制飲食整體的總熱量、多吃不同種類的蔬果。避免加工和油炸的食物。肉類儘量選擇白肉和魚肉，少一點紅肉。)、規則運動(運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題，
並且運動可以幫助減輕體重，瘦下來也可減少胰島素阻抗)、保持理想體重，尤其是減少您的腰圍，同時定期檢測血壓、血糖、血脂肪。
現代醫學已逐漸朝向防患於未然的目標前進。而代謝症候群正是這「欲病之病」，若能在此時儘速諮詢專科醫師的意見，將自己生活型態作適度的調整，必要時加上藥物的配合，「早期發現，早期治療」，將可避免其演變成嚴重的血管病變而達到遠離心血管疾病的威脅，永保健康。
不久前，蘇格蘭醫界研究追蹤約6000名符合代謝症候群的患者五年後發現，得心臟病的機會，為一般人的兩倍，得糖尿病的機會更超過三倍；
而全美第三次全國營養調查（NHANES III）的數據顯示，在超過50歲的人口中，沒有糖尿病卻有代謝症候群的族群中，14％有冠狀動脈疾病，比起糖尿病患者卻沒有代謝症候群的族群近8％的流行率還要高。
而2002年發表在《美國醫學會期刊》的研究顯示，代謝症候群整體的死亡率約為非代謝症候群的2.5倍，因此它的重要性不可言喻，絕對不容忽視！
新陳代謝症候群的神秘面紗
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