甲狀腺風暴, 危及孕婦和胎兒
中國時報 /馮惠宜／台中報導
孕婦出現心悸、呼吸喘急的症狀，千萬別以為是自己神精質，台中澄清醫院日前收治一名懷孕卅三周的婦女，心悸數日直到呼吸喘到不行才就醫，抽血檢驗才發現是甲狀腺機能亢進引發致死率高達三成的甲狀腺風暴，為保住母子性命緊急剖腹引產，產後孕婦因為持續心率不整、肺水腫還一度住進加護病房與死神搏鬥。
澄清醫院加護病房主任吳整昌指出，這名婦女由於是懷第二胎，平時又沒有甲狀腺亢進問題，因而在懷孕中期後，偶而出現血壓高、心悸狀況都不以為意，直到最後感到喘不過氣、呼吸困難掛急診，醫師發現她的血壓和心跳都高得離譜，不但小孩可能胎死腹中，媽媽也可能因為全身血管過度收縮，造成全身器官衰竭。
在證實是懷孕引發的甲狀腺風暴，院方緊急剖腹引產，剖腹產下一五五○公克的寶寶，新生兒由小兒科醫師接收照顧，孕婦於產後出現嚴重心律不整、肺水腫等問題，尤其血壓高達二二○，心跳每分鐘一八○次，有生命危險，立即實施插管協助其呼吸，並轉加護病房醫療和照護。
幸好經醫護細心照護兩天後，她的血壓、心跳及肺水腫就緩解下來，在加護病房住了六天，轉普通病房住三天，目前已出院，但由內分泌新陳代謝科定期治療追蹤。
吳整昌說，孕婦在懷孕中期後，有○．一％到○．四％機率可能會出現不明原因的甲狀腺機能亢進，孕婦一旦碰上，可能因過去無甲狀腺亢進病史而輕忽；但是，甲狀腺機能亢進對母體可能會造成流產、心臟衰竭等危險。
幸好，經緊急引產，加上妥善治療，最後母子均安，未來，這名孕婦必須在新陳代謝科追蹤。
全站熱搜
留言列表
