【 低水楊酸飲食 改善蕁麻疹 】
 
許多慢性蕁麻疹患者找不出過敏原,病情難控制。慈濟醫院風濕免疫科醫師吳政翰表示,低水楊酸飲食已成慢性蕁麻疹的治療準則,
 
但東西方飲食習慣和蔬果種類不同,這次與嘉義大學化學系合作,耗時1年蒐集台灣常見54種蔬菜、44種水果及5種豆類、5種辛香料和6種飲料,分析水楊酸含量,公布水楊酸在低、中、高範圍的36種食物,供蕁麻疹患者做為飲食參考。
 
吳政翰醫師表示,門診中一名50歲的黃姓婦人,時常吃完東西後,身上就出現大片蕁麻疹,不僅奇癢無比,臉也腫起來,看過很多醫師,服用類固醇仍不見好轉,過敏原抽血檢查也完全正常。
 
由於不確定是什麼食物所引起,讓她漸漸變得不敢吃東西,特別是蔬菜水果,幾個月下來導致營養不良,嚴重到全身無力、站不起來,經醫師診治,建議患者選擇低水楊酸的蔬果食用,以免因為鉀離子不平衡,造成肌肉無力,經過飲食調整,3個月後症狀已明顯改善,用藥量也比起過去減少許多。
 
◆◆◆ 【先了解】蕁麻疹用藥影響
 
吳政翰醫師表示,台灣的蕁麻疹發生率約為20%,好發於30歲~50歲的女性,若症狀持續6周以上就屬於慢性,目前尚無根治的方法,主要以抗組織胺和類固醇來控制病情,但長期或大量使用可能造成體重上升、胃痛或骨質疏鬆等副作用。
 
◆◆◆ 水楊酸的影響
 
部分慢性蕁麻疹發作,是因為患者體質對蔬果中的水楊酸敏感。不過,目前過敏原的檢測,並無法檢查是否對水楊酸敏感,唯一証實的方法只有嘗試低水楊酸的飲食後,看蕁麻疹是否改善。
 
◆◆◆ 【這樣做】少吃高水楊酸蔬果
 
吳政翰醫師表示,慢性蕁麻疹患者可盡量避開或少吃高水楊酸類蔬果,而中度水楊酸可適量食用,低度水楊酸蔬果則都可以吃。
 
◆◆◆ 咖啡板豆腐量多
 
研究發現,咖啡、豆製品也含較多水楊酸。喝1杯300c.c.的研磨咖啡,其水楊酸量等同於1公斤高水楊酸的蔬菜。而板豆腐水楊酸含量也與高水楊酸蔬菜相當。
 
◆◆◆ 【醫師說】
 
水楊酸的效應具有累加性,食用的份量也會有影響差異,每人耐受性不同,有疑問可就醫進一步諮詢,配合治療,才能有效控制病情。
 
【 文/吳政翰醫師/慈濟醫院風濕免疫科 】
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