甲狀腺風暴 誤認感冒險送命 /

/自由時報/

 

〔記者何玉華/台北報導〕你能想像嗎?身體像一輛只能開時速一百公里的車子,卻突然以二百五十公里時速持續暴衝,導致零件全部耗損報銷,身體器官剎那間兵敗如山倒!「甲狀腺風暴」就是這樣的疾病,可以輕易奪走一個人的性命。

身體器官 急速衰竭

 

台北縣中和市民劉小姐有甲狀腺亢進而不自知,十月因感冒後易喘就醫,門診頓時變成急診,住進加護病房後就陷入昏迷,每分鐘心跳達二百下,短短幾分鐘之內就出現心衰竭、急性肝衰竭等症狀,醫師診斷是死亡率極高的猛爆性疾病「甲狀腺風暴」。幸運的是,經過近一個月的治療,已經康復出院。

 

署立雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈表示,「甲狀腺風暴」過去常發生在甲狀腺亢進患者接受甲狀腺切除手術後;現在較容易出現在未治療、或治療中突然停藥的病患身上。

 

卅六歲的劉小姐,家住五樓,平常一年難得感冒一次,每天爬五層樓階梯從來也不是問題,十月初突然感覺心跳加快,後來又感冒,爬兩層樓就氣喘不已,持續一週不見改善才決定就醫。

心跳飆200 失去意識

 

劉小姐說,就醫過程意識都很清醒,從門診到急診,甚至到後來心跳加速到二百餘下,被醫生送進加護病房時,都還能意識清醒地請陪她就醫的父親先回家,但才簽完插管同意書後躺下,就沒有了意識。

陷入休克 一度病危

 

劉母說,劉父一接獲院方開立的病危通知書時「被嚇到」,不敢相信前一天還說說笑笑的女兒,馬上就走到了生死交關的危急時刻。看著如今恢復健康的女兒,劉父幾度紅了眼眶,說不出話來。

 

署立雙和醫院心臟內科主治醫師劉順鑫說,劉小姐是心因性休克,緊急到讓院方必須準備要接上體外心肺循環機「葉克膜」,經過檢驗發現,劉小姐血液中的甲狀腺素太高,研判應是導致心跳加速的主因,隨即會同新陳代謝科治療。

治療近月 才康復出院

 

劉小姐雖然表示自己沒有甲狀腺亢進病史,不過,新陳代謝科主任謝安慈則說,從劉小姐的眼睛、脖子看來,研判是有甲亢疾病而不自知。

 

甲狀腺風暴 女罹病風險 是男人10倍

 

「甲狀腺風暴」是少見,卻有致命風險的疾病,死亡率達二至五成,署立雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈分析:「主要原因是有甲狀腺亢進現象未治療,或突然停藥所致。」

 

誘發「甲狀腺風暴」的原因很多,最常見的是感染,臨床表現會出現發燒超過攝氏三十九度、心跳快速達每分鐘一百四十下、腸胃道功能異常,嚴重的病人會出現黃疸、中樞神經系統異常。

 

謝安慈表示,甲狀腺亢進症狀非常多元,除了脖子粗、眼睛凸外,常見的還有心跳快、體重劇減、手抖等,但也因為症狀不特別,很容易被誤以為是感冒或習慣而忽略,女性發生的比率約二%,高於男性的○.二%。

 

想知道自己是否有甲狀腺亢進,抽血檢查就可以確認,許多健康檢查的項目中都有納入。(記者何玉華)

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