| 過重又高血壓 年輕人也會腦中風 文／林永芳 ◎案例一：27歲的小洪晚上外出，不慎跌倒，右膝擦傷及右手紅腫，且講話口齒不清，被緊急送醫院治療。經電腦斷層檢查發現顱內出血。 小洪的體重破百，身體質量指數（BMI）約45，收縮壓高達169mmHg、舒張壓108mmHg，明顯高於正常血壓（收縮壓小於130mmHg與舒張壓小於85mmHg）。 ◎案例二：28歲的小高罹患高血壓多年，但他並沒有控制，這次因為頭暈、四肢無力，經電腦斷層檢查是顱內出血，會診神經外科醫師收住院。 小高的體重也是破百，身體質量指數高達37，收縮壓高達199mmHg，舒張壓127mmHg。 小洪與小高都是因為血壓高，導致腦血管破裂，且胸部Ｘ光片顯示心臟肥大。 腦血管有點像日常生活中所用的橡皮水管，新的時候很有彈性，老舊之後就變得脆弱，水壓略高就導致水管破裂漏水，特別是血脂或膽固醇高的人，脂質或膽固醇經年累月沉積在血管壁，造成動脈硬化，動脈變得很脆弱，就會造成血管破裂出血。 腦血管供應腦部需要的氧氣及營養，如果腦血管有問題，造成腦部血流不足的後果相當嚴重，例如：缺氧性腦病變的後遺症可能變成植物人或須依賴呼吸器使用。 正值年輕的小洪與小高都因高血壓併發出血性腦中風，住進加護病房，醫師採取保守療法，讓血塊慢慢吸收，並使用氧氣，之後順利出院。 年輕肥胖人口比例增加，從學齡時期開始吃太多高熱量食物，導致過重，有著較高的死亡率及附加疾病（高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、膽囊疾病、癌症、痛風及關節炎）。 高血壓與生活型態中的危險因子關係密切，因此若能早期預防，並改變飲食與生活習慣，可預防高血壓及心血管疾病的發生。（作者為呼吸治療師） |
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