胸口刺痛 恐二尖瓣脫垂症
調整生活 降低發作機會
胸口怎麼會突然刺痛！（設計對白）
年輕女性常感胸口刺痛、易喘等不適，可能是二尖瓣症候群所致。心臟內科醫師洪崇烈表示，統計約5-10%的人有此困擾，好發體型高瘦女性，發病年紀在20-35歲左右，且因病徵在心臟，患者多擔心影響生命而焦慮，但只要調整生活就可減少症狀發作。報導╱王璐華 攝影╱黃天佑
二尖瓣脫垂症候群包含2種患者，第1種是二尖瓣膜因肥厚或增長突起而無法緊閉，心臟收縮時，部份輸出血液又逆流回左心房，血液異常回流導致胸口悶痛、心悸或易喘症狀，可由心臟超音波確診；第2種則是已有症狀，但心臟超音波檢查卻無異常，這類患者大多屬易敏感體質，因神經緊張、焦慮引起不適症狀，而心臟結構正常，這2種患者皆應調整生活，減少心臟負荷。
【這樣做】避免激烈運動
多數二尖瓣脫垂症候群患者不需限制運動量，但若屬心臟結構性異常、症狀明顯，如平時容易喘的患者，較激烈運動像如籃球等應避免，較適合走樓梯、散步等輕度運動。
避免菸酒咖啡
抽菸、喝酒、咖啡等刺激性食物，以及熬夜等不規則生活型態，會刺激腎上腺素分泌，並增加心跳速率與收縮率，造成心臟負擔，可能引起心律不整，較嚴重病人恐昏厥。
每年做超音波
二尖瓣症候群患者出現不適症狀並影響生活，才需服用乙型交感神經阻斷劑及鈣離子阻斷劑來降低心臟負荷。被診斷結構性異常的患者，每年還要回診做心臟超音波檢查。
【提醒你】拔牙前先服藥
為減少心臟負擔，患者於拔牙前30分鐘-1小時應依醫囑服用抗生素，避免細菌隨血液流向心臟，引發感染性心內膜炎，也提醒二尖瓣脫垂症患者看診時應主動告知牙醫師病史。
【醫師說】嚴重應換瓣膜
心臟內科醫師 洪崇烈
患者應確認二尖瓣脫垂症候群種類，再討論後續治療，心臟結構異常者如症狀加劇，可更換瓣膜，健保有給付。
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