新型心臟支架 人體可吸收
〔記者魏怡嘉／台北報導〕傳統金屬心臟支架會永久留在血管內，容易引發血管發炎反應，進而造成血管再狹窄，將於二○一二年上市的「人體可吸收支架」，已經成為新研發趨勢。
目前金屬心臟支架，患者自付金額約為四到七萬元，將來人體可吸收支架上市之後，病患需要負擔的自付金額，應該不會高於金屬支架。
將於二○一二年上市
「人體可吸收支架」計畫主持人美籍華裔丁妮博士，日前來台向國內醫界介紹「多聚合乳酸」人體可吸收支架，並指出人體試驗結果發現，這款支架在放進人體兩年後，可完全被人體吸收，血管經兩年的修復，即使支架被吸收，病人血管仍保持支架植入後的舒張內徑，未再狹窄。
「人體可吸收支架」為超過二百種聚乳酸的聚合物（簡稱ＰＬＡ）製造而成，該研究計畫日前在西班牙舉辦的「歐洲介入性心血管年會」上，發表了為期兩年的人體試驗結果，支架在植入病患心血管內九個月後就開始融解，兩年後，可完全被人體吸收，且支架植入的部位發展良好，兩年內，未有任何支架內血栓發生。
三十位試驗的病患當中，只有一位病人在植入後的六個月出現心肌梗塞情況，總括兩年發生不良事件的比率是三．六％。
中華心臟基金會秘書長黃瑞仁表示，傳統金屬心臟支架在一九九五年進到台灣，雖然支架的金屬物質一直在研發進步中，但醫界始終認為，金屬對人體仍是異物，除了較易引發血管發炎反應之外，在人體放超過二、三十年，會不會有什麼問題或副作用，目前還沒有統計數字。
近年來可被人體吸收的生物相容性的材質，一直是醫療器材研發的方向，包括用來固定骨頭的骨板及骨釘等。心臟血管支架也努力尋求突破。
黃瑞仁指出，多聚合乳酸支架雖然植入人體後兩年會被完全吸收，不過，目前評估還是以心血管硬化較輕的病患比較適用；如果是心血管嚴重硬化的病患，撐開後支架如果被吸收消失，可能還是會發生再狹窄。
植入人體九個月開始融解
至於如何判定病患心血管是否硬化嚴重？黃瑞仁表示，可以視心絞痛的症狀表現，再配合運動心電圖或是心臟核子醫學灌注掃描來判定。
依健保局資料統計，一年約有一萬五千多名病患採取心臟血管支架治療，其中八十％的病患都不屬於心血管硬化的這一群，「多聚合乳酸」人體可吸收支架若未來研發成熟，將造福八成以上、約一萬兩千位接受心臟血管支架治療的病患。
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