耳朵悶塞半個月 切片確診罹鼻咽癌
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耳鼻喉科主任張煜謙指出,用鼻咽內視鏡檢查發現,李先生左側鼻咽有腫塊(如螢幕),切片後證實為鼻咽癌。(記者謝鳳秋攝) |
記者謝鳳秋/豐原報導
耳朵感覺悶塞,竟因罹患鼻咽癌!45歲李先生左耳有悶塞感,起初被診斷為感冒引起耳咽管腫脹、中耳腔積水,但悶塞感揮之不去,且左頸有腫塊,到豐原醫院檢查,切片檢查證實為鼻咽癌,正接受治療中。
李先生說,今年4月耳朵開始有悶塞感,聽力未受影響,但悶塞感一直持續,才到診所就診,診所醫師說是感冒引起,交代按時吃藥、多休息,過了半個月仍未改善,到醫院就診,醫師又說是積水,做耳膜穿刺抽出中耳腔積水,1個月後又塞住;醫師建議做中耳通氣管置放手術,才有改善,但2個月後在頸部摸到腫塊,轉豐原醫院檢查。
豐原醫院耳鼻喉科主任張煜謙用鼻咽內視鏡檢查發現,李先生左側鼻咽有腫塊,切片後證實為鼻咽癌,現正接受放射線治療及化學治療。
張煜謙指出,鼻咽位於鼻腔最後方,一般檢查不容易於早期發現,就病程推演,李姓病患耳朵悶塞感就應是因鼻咽癌壓迫同側耳咽管,導致中耳腔通氣不良,產生積水,頸部腫塊則是因鼻咽癌循著淋巴系統轉移至頸部淋巴結所致。
鼻咽癌患者中50%有頸部淋巴腺腫、單側耳朵悶塞感持續2週以上、中耳積液、鼻塞、鼻涕中帶有血絲或有複視(有雙影而無法聚焦)等病症,平均發生年齡為40至50歲間,台灣每10萬人約有7人會發生,男女比率為3:1,8%有家族史。
張煜謙說,感冒也會有耳朵悶塞感,但若持續超過兩週皆未獲改善,最好就醫檢查,鼻咽癌須透過病理切片確診,切片出血量不多,局部麻醉不會感覺疼痛,更不會有癌細胞擴散情形,早期診斷、早期治療,5年的存活率達85%以上。
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