膝關節疼痛 可能是內側腔室發炎所致
記者孟慶慈/台南報導
許多年長者飽受退化性膝關節炎之苦,照X光可以明顯看出骨骼磨損程度、關節間隙的大小,但X光顯示的嚴重度與病人的疼痛度卻不一定成正比。
成大醫院利用超音波來評估膝關節炎,發現膝關節「內側腔室發炎」嚴重度與疼痛成正比,醫院直接在發炎部位注射消炎藥物或玻尿酸,能夠快速改善患者不適。
成大醫院骨科部醫師吳柏廷指出,很多退化性膝關節炎的患者照X光,膝關節骨骼、軟骨磨損較嚴重的那一腳並不怎麼痛,磨損較不嚴重的反而較痛,近年來國際研究發現,退化性關節炎其實也是「發炎性」的關節炎,X光並不適合用來檢查膝關節炎疼痛與否。
成大醫院骨科團隊利用超音波檢查退化性膝關節炎的病人,發現膝關節「內側腔室發炎(積水)」嚴重度,與病人疼痛明顯有關,不論是否運動、活動,連休息都會痛,約80%~90%的退化性膝關節炎都是「內側腔室發炎」導致。
直接在發炎部位注射藥物 可改善
過去文獻提到的發炎指標「髕骨上積液」,則僅與運動時的疼痛有關,膝關節「內側腔室發炎」是超音波對發炎指標新發現的研究成果,已在國際期刊發表。
吳柏廷指出,很多老人家久坐站起來的當下感覺無力、發軟,稍稍活動就能改善,是因骨骼、軟骨磨損,並非關節發炎所致,若是發炎,不論什麼姿態都覺得不舒服。
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