腦血管繞道手術 改善麻痺無力
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| ▲謝姓男子的右側內頸動脈阻塞（畫紅圈處），因阻塞而導致核磁共振也顯現不出該動脈血管。（記者陳鳳麗翻攝） |
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| ▲陳偉健醫師指著太陽穴，表示腦血管繞道手術，就是將太陽穴的淺顳動脈血管，接到顱內中的腦動脈。（記者陳鳳麗攝） |
記者陳鳳麗／南投報導
南投縣55歲謝姓中年男子，因右側內頸動脈阻塞，腦部血流不足導致中風，左半邊麻痺、無力，醫師以顱內顱外血管繞道手術，將淺顳動脈血管接到顱內中腦動脈，手術後，麻痺無力症狀改善，也降低再度中風的機率。
這名謝姓中風患者因左半邊肢體麻痺、無力就醫，南投縣草屯鎮佑民醫院神經外科醫師陳偉健從核磁共振掃描（MRI）看到，他的右側內頸動脈阻塞到機器照不出該條血管。經做血流灌注測試，發現右側內頸動脈血流灌注不夠，也就是該患者屬於缺血性腦中風，符合進行「顱內顱外血管繞道手術」的條件。
陳偉健表示，顱內顱外血管繞道手術主要是利用太陽穴的淺顳動脈血管，再轉縫連接顱內中腦動脈，因大腦血管相當細，縫接時要非常小心。
當天為這名謝姓病患動手術的時間約花了3小時，術後住院5天即出院，而出院時其左側麻痺、無力症狀改善很多，最主要的功能就是降低再度中風的風險。不過，未來做過該類手術的中風患者仍要注意血壓的控制。
陳偉健也說，選擇淺顳動脈血管，主要是它雖為提供大腦頭皮營養的血管，但因人的頭部有多條血管可供大腦頭皮營養，因此取淺顳動脈血管轉接，並不會影響大腦頭皮的血流及皮膚壞死。此外，淺顳動脈血流量符合腦部需血量，一旦接通，腦部血流就會足夠，對中風患者恢復功能的幫助頗大。
台灣中風人數有增加的趨勢，陳偉健建議50歲以上的中年人，有高血壓、高血糖、高血脂等「三高」患者，最好能每年做一次腦血管超音波檢查，了解其腦血管的血流狀況，以預防中風的發生。
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