顱內動脈瘤爆裂 致死率7成

 
神經外科醫師陳春忠指出,38歲企業家上月因一顆花生米大的動脈瘤破裂,造成蜘蛛網膜下腔出血,手術成功仍然不治。(記者蔡淑媛攝)

 

記者蔡淑媛/台中報導

 

中風裡的顱內動脈瘤破裂,致死率高達70%,非死即殘,上月一名38歲的企業家聚餐後,劇烈頭痛昏迷,才發現顱內有顆花生米大的動脈瘤且已破裂,導致蜘蛛網膜下腔出血猝死。

 

顱內動脈瘤像顆未爆彈,卻無任何徵兆,醫師提醒40歲以上民眾可做腦部核磁共振檢查預防。

 

這名企業家的顱內動脈瘤只有0.5公分,突然破裂,半小時內進開刀房夾除,手術成功仍然不治。中國醫大附設醫院神經外科醫師陳春忠說,顱內動脈瘤因先天或長期高血壓形成,幾乎都長在腦幹附近,沒任何症狀,一旦身體用力、情緒波動、高血壓等狀況,就像顆不定時炸彈,隨時會引爆。

 

罹患顱內動脈瘤毫無症狀,等到出現劇裂頭痛、眼瞼下垂,動脈瘤已經破裂,蜘蛛網膜下腔出血,損傷腦幹,迅速昏迷,陳春忠說,送來急診時還清醒的,急救後僅50%能甦醒復原;已昏迷的患者則不到10%能活過來,不是死亡就是成了植物人。

 

顱內動脈瘤好發於40歲以上,陳春忠指出,院方統計此族群做腦部核磁共振,有5%會檢出,其中每年1%會破裂,院內每年收治8、90名顱內動脈瘤破裂的病人。

 

陳春忠建議,40歲以上或直系血親罹患顱內動脈瘤、高血壓患者可做腦部核磁共振檢查,自費不到1萬元,如果發現有顱內動脈瘤可先觀察,超過0.5公分,破裂機率高,可先栓塞或手術夾除。

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