【 糖尿病可高強度運動 】
◆◆◆ 多與醫師溝通討論
糖尿病患只要身體狀況允許，也可從事高強度運動像長程馬拉松、腳踏車、重訓等。
三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主任洪乙仁表示，想從事長時間或高強度運動的糖尿病患要掌握4要訣，首先經醫師評估身體狀況，且運動前應量測血糖，運動中多補充水分，運動後也要適度休息，並避免沖冷水澡等。
◆◆◆ 運動多喝水！
洪乙仁醫師提到，糖尿病患者要達到良好的血糖控制，飲食、運動、藥物缺一不可，尤其在控制飲食與依醫囑用藥之外，透過規律的運動更可達到降低糖化血色素的效果。
研究顯示，糖化血色素每降低1%，可減少14%罹患心血管疾病的機率，而若想從事進一步的高強度運動，讓身體更強健，像是每周超過5次的重量肌肉訓練、21或42公里馬拉松、動輒數十或上百公里的自行車等，對身體的耗氧量、肌耐力需求等更大，就需要先讓醫師仔細評估自己的身體狀況才可進行。
職業自行車隊Team Novo Nordisk由糖尿病友組成，嚴格訓練運動強度，2017年3月他們在環台自行車賽獲前10名成績。
◆◆◆ 【4要訣】交由醫師評估
醫師會視糖尿病友的心血管有無疾病例如合併有心臟病、動脈硬化、下肢血栓、心絞痛問題，或者是腎臟功能較差可能惡化到第3、第4級腎功能不全的糖尿病患，為的就是怕在高強度運動時會伴隨大量的耗氧需求，可能心臟缺氧暈厥，或是缺水引起急性腎衰竭。
◆◆◆ 運動前量血糖
運動前應量測血糖數值，若是血糖值低於100 mg/dl，就要趕快補充熱量像是含碳水化合物的蘇打餅及地瓜等，才不至於在運動時因血糖過低而頭暈眼花、噁心想吐、頭痛慌亂等，若是血糖太高例如超過250 mg/dl，則最好先暫停運動休息為主，以免血糖波動過於劇烈。
◆◆◆ 運動時防中暑
由於糖尿病患者因為血糖不穩導致神經病變，多數都有自律神經障礙，就直接影響到了交感神經的排汗功能，皮膚排汗能力差、體溫調節不好，就特別容易中暑，即使沒有身處在太陽底下，仍可能因體溫過高而有熱衰竭的狀況，所以在運動時要多補充水分，幫助身體排汗，而運動期間也可吃香蕉補充能量。
◆◆◆ 結束忌冷水澡
運動後要適度休息，且在運動結束以後不要馬上洗澡，當水溫愈低對血管的負擔愈大，若血管收縮劇烈，就可能造成血壓急遽升高，產生頭暈不舒服，最好休息1~2小時再洗澡，還有運動完，也別直接灌冰水，同樣會讓血壓失去控制，喝下與體溫相當的溫水為宜。
◆◆◆ 【醫師說】
糖尿病患若有意願從事高強度運動，仍是要循序漸進，並且隨時掌握自己身體可以負荷的狀況，切勿逞強以免危害健康。
【 文／洪乙仁醫師／三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主任 】
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