2成病患服藥暈眩／美放寬血壓標準 醫師籲調整給藥
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| 60歲以上及慢性病患血壓控制標準得以放寬。（記者楊菁菁攝） |
記者楊菁菁／高雄報導
有些高血壓患者服用降血壓用藥，會出現昏沉沉、渾身沒力氣的副作用，可能是血壓降太低；高雄榮總心臟血管中心根據美國JNC8最新版本高血壓臨床指引，放寬高年齡層、慢性病患者血壓標準，許多病患服藥後生活品質改善。
高榮副院長劉俊鵬專研心臟血管疾病，他強調臨床三十多年來，就等這句話。長久以來，全球心臟科醫師遵循著高血壓患者、糖尿病患者收縮壓、舒張壓140/90、130/80毫米汞柱的標準，只要病患服藥後血壓降不下來，就得換藥試試，似乎數字一定要在標準之內，否則可能會有中風或心肌梗塞的危險。
但是，臨床上卻有將近2成的病患雖然血壓降下來，卻產生昏眩、體力差、懶洋洋的副作用，整天提不起勁。因此，血壓的確是降到標準之內，但生活品質卻變差了。
美國JNC高血壓指引機構從2003年公布成人血壓標準值後，至今各國醫界遵行10年了，但JNC最新的版本，已經放寬標準，將60歲長輩血壓標準從140/90調整為150/90毫米汞柱；糖尿病及洗腎患者血壓標準130/80毫米汞柱，調整與一般高血壓患者一樣140/90毫米汞柱；另外，高血壓用藥也恢復以往的四類用藥。
高榮心臟科醫師賴奇正日前將此篇報告翻譯投稿至國內醫學各科學會，就是希望能喚起臨床醫師自主判斷，而不是一味地按照血壓數字來給藥。
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