【 得了憂鬱症,會出現這樣的症狀 】
◆◆◆ 睡眠障礙的類型 :
1. 《 早醒 》
⋯⋯很早就醒來,無法再入睡,以高齡者居多,憂鬱症患者,有很多屬於這種類型。
2. 《 中途醒來 》
即使入睡,夜裡也會醒來好幾次,以白天活動量少的人居多。
3. 《 入眠障礙 》
從就寢到入睡,要花很長的時間。
◆◆◆ 睡眠障礙和當日情緒變動的低潮期,重疊時的心理狀態。
到了就寢時間,雖然暫且能睡著,但睡到一半就開始煩惱這個那個了,這種情況一直反覆,半夜醒來就睡不著了,欠缺下面這種有彈性想法,由於過去太努力,所以想休息恢復精神,《 想請假不去上班 》,《 請假是不被容許的 》,《 但是就是沒辦法努力工作 》,《 要是不努力的話...... 》,《 可是不想去上班 》,
如此反覆思考,筋疲力盡地迎接早晨,如果決定不上班,心情會好一些可以過了中午再起床,到了傍晚,由於一天結束的安心感,心情反而輕鬆了。
◆◆◆ 得了憂鬱症,會出現這樣的症狀 :
難以入眠,即使睡著了,也會很早就醒來。八成以上的憂鬱症患者,都有睡眠障礙的症狀,其中最多見的是過度早醒,但也有入眠障礙,或睡到傍晚,屬於過度睡眠類型的。
1). 天沒亮就醒來,鬱悶地迎接早晨。
憂鬱症的代表性生理症狀,就是睡眠障礙,特別是早醒,醒了之後就再也睡不著的《 早醒 》類型居多。
有些人凌晨三、四點,天還沒亮就醒了,盡管覺得不繼續睡,會影響白天的工作,而想再睡,但就是無法入睡;
憂鬱症患者經常抱持悲觀想法,因此面對各種事情時,總是備感煩惱,因而輾轉難眠,鬱悶地迎接早晨的到來,起床之後由於睡眠時間很短,沒睡好覺,因此覺得很疲倦,此外憂鬱症狀多在早上最明顯;
因此患者醒來時,往往更加沮喪,頻頻抱怨,唉!怎麼又是一天的開始,而不斷哀聲嘆氣,由於患者懷著無可言喻的痛苦,再加上對事情的結果,抱持無所謂 》的心態,所以連想從被窩爬起的氣力也沒有;
也有屬於《 日夜顛倒 》的類型,由於晚上無法完全入睡,於是從中午開始睡,可是到了晚上便興奮得睡不著,形成惡性循環,不過還是會因人而異,有些患者大白天時會拉上窗簾,在暗處睡覺,因為症狀嚴重時,會覺得太陽光和電燈很刺眼,如果家人拉開窗簾,患者就會用棉被蓋住頭部。
2). 也有持續睡很久的《 過度睡眠 》型。
也有與失眠相反的過度睡眠的案例,有些人雖然足足睡了一整個晚上,但是即使到了中午,甚至傍晚,都還起不了床,盡管如此,患者不但沒有熟睡感,還會抱怨整天都想睡覺,在所有睡眠障礙的類型之中,以過度睡眠的患者最多。
3). 疲勞感增強,沒有力氣。
雖然身體沒有活動,但感到非常疲倦,完全沒有力氣,不管做甚麼事都無法持續,經常心不在焉。
a. 沒有活動,卻疲憊不堪。
有許多患者會抱怨沒有做甚麼,卻覺得非常疲勞,身體重得像鉛塊一樣,動彈不得,全身都沒有力氣;若以車子來比喻,得到憂鬱症時的精神狀態,那就像車子用僅剩的一點點汽油,在行駛一樣,甚至一開始跑,引擎就馬上停掉了。
甚至以為精力充沛,但只要稍微動一下,就覺得很累,而馬上坐了下來;一般來說,身體疲倦時好好睡上一晚,隔天早上幾乎就消除了,但是憂鬱症患者感受到的疲勞,和消耗體力後的肉體疲勞,是不同的,由於伴有每天持續的無力感,心情沉重、懶散等,因此不管身體怎樣休息,疲勞感也消除不了。
b. 氣力衰退、毅力也失去了。
健康時做家事,即使嫌麻煩,但因為是必要的事,而盡力做完,甚至才開始打掃、整理居家、洗衣服就放棄了,身邊周遭環境,顯得很亂。氣力、毅力無法持續。
氣力明顯衰退,精神旺盛時,輕易就能做完的事,變成若不卯足全力、盡力就做不完,即使知道工作或家事《 非確實做好不可 》,但就是沒有幹勁,就算很邁力、努力的想做些甚麼,也馬上就覺得沒有力氣、無精打采、提不起精神,無法持續下去,也就是說毅力盡失,甚至連想看個文件,也不能從頭看到尾;
按理說,雖然處於生存能量枯竭的狀態,就應該休養補充能量,但是,憂鬱症患者很在意被周遭的人,認為《 沒有幹勁 》,硬是拼命去做,如此一來,便自責沒力氣,也沒毅力不能拼命幹到底,使得病情越來越嚴重。
c. 被極度的疲勞感侵襲。
在公司連影印一張紙,也覺得累死了,在家裡連到信箱拿個郵件,也覺精疲力竭,罹患憂鬱症時,即使沒有特別的肉體勞動,或激烈運動,也會筋疲力竭,這是精神性疲勞影響身體所致;
這種疲勞不管身體怎麼休息,都無法消除,患者雖然對甚麼事都做不來,而感到很不好受,但聽到周遭的人,說《 振作點 》等鼓勵的話語時,其症狀可能反而會更加嚴重。【 文/平安良雄/著/樂伊珍/譯 】
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