【 慢跑易膝蓋痛 常見3狀況 依症狀改善治療 】
年後運動甩肉，慢跑當心膝蓋疼痛，壢新醫院復健科主任林頌凱指出，無論是有慢跑習慣者，或初接觸慢跑的民眾，都易出現膝蓋疼痛，常見有3種狀況，
第一，因運動過量肌肉緊繃，膝蓋外側肌群引起的疼痛；
第二，因膝關節退化，膝蓋前側或膝蓋內的疼痛；
第三，因椎間盤突出，壓迫到的膝關節神經痛，位置以關節處為主。
膝蓋疼痛較輕微者，可自行按摩紓緩，反覆發作者則建議至復健科檢查治療。
林頌凱醫師表示，慢跑因主要運用到大腿、小腿、腳掌等下肢肌群，連帶下肢各處關節的負擔也大，又以膝關節為主，但最常見的膝蓋痛，卻不是膝關節本身引起，而是因跑步時間過長，導致肌肉緊繃、肌腱過度摩擦的膝外側疼痛；
另外，因膝關節軟骨磨損導致退化性關節炎；或是椎間盤突出壓迫所誘發的膝關節疼痛也佔多數。
建議當慢跑出現膝蓋疼痛時，應立即放慢速度，疼痛加劇時則要立即停下腳步，後續可依疼痛原因進一步治療改善。
◆◆◆ 【3狀況】
一，肌肉太緊繃
因跑步時雙腿持續活動，造成膝蓋外側的大腿肌肉群過度緊繃，學名為髂脛束症候群，又稱作跑者膝，主要是因跑步時間太長、路面崎嶇顛簸較費力，或是因鞋子的耐震度不夠所引起。
◆◆◆ 【如何改善】
建議跑完步後可選擇1顆棒球、網球等小球體，在膝蓋外側肌群處，來回滾動按摩，有助緩解緊繃的肌腱與肌肉，若疼痛狀況較嚴重，可至復健科復健治療。
二，膝關節退化
退化性關節炎非老年人專利，維持膝關節活動的軟骨也會因長期激烈運動逐漸磨損，而若是跑者本身大腿肌力不足也易增加膝關節的負擔，當跑步時就可能出現膝蓋前側、膝蓋內的疼痛。
◆◆◆ 【如何改善】
若自覺有退化性關節炎症狀，應就醫治療，可採口服葡萄糖胺、注射玻尿酸等方式改善，平時也可利用踩階梯機、腳踏車，或深蹲等姿勢訓練大腿股四頭肌，運動時也應戴上護膝保護膝關節。
三，椎間盤突出
椎間盤突出常出現在年齡較長的跑者身上，不過年輕族群也可能因平時坐姿不良，導致軟骨增生壓迫到腰椎第二節處，當跑步時因活動度較大，就易出現神經壓迫而有膝關節疼痛的狀況。
◆◆◆ 【如何改善】
自覺屬椎間盤突出而誘發膝蓋疼痛者，可至復健科檢查，醫師會以理學與影像學檢查，確認是否因骨刺引起，可透過腰椎牽引治療，平時自己也可多做伸展操，或是透過吊單槓的方式延展腰椎。
◆◆◆ 【醫師說】
腿部肌力訓練應注意姿勢，可尋求有經驗的健身教練、復健科醫師或物理治療師指導，以免訓練錯誤反增加膝關節負擔。
【 文／林頌凱醫師／壢新醫院復健科主任 】
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