【 天冷 膝關節退化 疼痛增2成 】
◆◆◆ 關節僵硬應及早治療
膝蓋好痛喔！天氣冷關節久不活動，許多中老年人抱怨「上下樓梯關節疼痛，感覺變吃力」、「早上起床關節特別僵硬」。
尤其天冷血液循環差，關節特別容易僵硬。
亞東醫院骨科醫師廖伯峰表示，天氣冷時許多膝關節退化患者抱怨肢體僵硬、疼痛，比平常約增加2成。
可照X光片檢查確定膝關節是否有退化現象。
根據衛生福利部的統計，國內膝關節退化盛行率約15%，推估全台有350萬人深受膝關節疼痛之苦。
中老年人因為老化、運動傷害，或是職業為從事搬重物等族群，軟骨容易磨損，膝關節過度使用，造成滑囊液發炎。
此外，若加上有體重過重的問題，也更容易讓膝關節的承重增加，而造成關節受傷。
無論是什麼原因造成的膝關節退化，都應該及早治療，臨床上可以配合口服藥物及搭配復健，或者可選擇注射玻尿酸，都能有效改善，若拖延到軟組織完全磨損才治療，則往往需要走到置換人工關節的階段。
◆◆◆ 【先了解】下樓梯時 特別疼痛
退化性膝關節炎除膝關節疼痛，還可能出現膝關節變形，呈現膝內彎O型腿，或本來可伸直的腿，變得難以伸直，走路時難以行走，無法蹲或爬樓梯困難等。
尤其是下樓梯時，人體的負重也會加倍，會更加疼痛，建議下樓梯或是走陡坡時，可以穿上護膝做為保護。
◆◆◆ 【這樣做】注射玻尿酸 增潤滑
退化性膝關節炎可配合X光檢查，確認軟骨狀況。早期退化處於軟骨軟化磨損的階段；
中期可能有軟骨面不平整或骨刺增生狀況；後期則是關節軟骨已完全磨損。
早中期可配合抗發炎藥物、復健或適當伸展鍛鍊肌力。
若治療效果不佳，經評估可注射玻尿酸，提高關節潤滑，改善疼痛。
◆◆◆ 控制體重 減膝負擔
研究顯示，肥胖者得到退化性關節炎的機率是正常體重者的1.7倍。
每增加1公斤體重，膝蓋需多承受4公斤的重量，因此應積極控制體重。
此外，退化性膝關節炎有年輕化趨勢，除肥胖外，也常見因過度使用而造成退化現象。像是路跑運動風盛行，臨床上可見30~40歲的人因短時間密集訓練而傷害膝關節，或從事重量訓練時施力不當，也可能傷害到膝關節，造成韌帶受傷，建議運動應循序漸進，不宜短時間內過度訓練。
◆◆◆ 低負重運動 多熱敷
廖伯峰醫師建議患者養成運動習慣，根據統計，7~8成未運動者的肌力往往會下降，導致關節負重程度較高，而提高軟骨磨損率，建議可選擇低負重運動，像是快走、游泳等，訓練大腿肌力。
當關節疼痛時，可在睡前或早起晨僵時適當熱敷，幫助肌肉放鬆，每次10~15分鐘，有助提升關節柔軟度。
◆◆◆ 【專家說】
若軟骨完全磨損者已置換人工關節，術後也應加強多活動，像是坐著時可進行腿部伸直、彎曲，或站著時多抬腿，都能促進關節早日復原，提升活動力。
【 文／廖伯峰醫師／亞東醫院骨科 】
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