【 僵直性脊椎炎 9成誤認運動傷害 】
一位喜愛運動的男大生，常有下背痛，原以為是打籃球引起的運動傷害，但3個月以來下背痛卻斷斷續續，還有莫名膝蓋腫症狀，就醫檢查確診僵直性脊椎炎，
新竹馬偕醫院免疫風濕科醫師郭孝齡指出，由於僵直性脊椎炎病程時好時壞，多數患者易輕忽，9成常在初期誤認是運動傷害、坐姿不良引起，建議如下背痛拖延3個月以上，且合併有關節腫痛，甚至是頭皮發紅等乾癬症狀，需就醫檢查治療。
⋯⋯郭孝齡醫師表示，僵直性脊椎炎是身體免疫系統異常，引起的發炎反應，好發年齡在20~30歲間，典型症狀有下背疼痛、僵硬，疼痛部位多從脊椎跟骨盆間的薦腸關節開始，尤其早上起床因一整夜未活動，更易導致關節僵硬，讓疼痛感更加劇烈，
目前臨床治療以非類固醇的消炎止痛劑為主，若用藥效果差、發炎疼痛狀況較嚴重者，則可考慮生物製劑，健保已納入給付。
僵直性脊椎炎關懷協會理事長高正則指出，除用藥外會督促患者養成規律運動習慣，可有效改善症狀，並提醒患者應積極接受治療，以免影響活動力，甚至造成日後身高縮水。
◆◆◆ 【先了解】誤認運動傷害
約有9成的年輕男性僵直性脊椎炎患者，前來求診時主訴運動傷害、坐姿不良等，導致下背疼痛不舒服，經理學檢查、X光片檢查後，有助判讀個案病況。
◆◆◆ 【這樣做】先自我檢測
民眾可自行觀察，若是45歲以下、下背僵硬、疼痛超過3個月，且常早起後發作，或合併關節發炎腫痛、乾癬等症狀，建議至免疫風濕科檢查。
◆◆◆ 可定期服藥
僵直性脊椎炎第一線會開立非類固醇的消炎止痛劑治療，可抑制疼痛並預防骨髓沾黏影響活動力，配合多運動對緩解症狀也有幫助。
◆◆◆ 打生物製劑
若用藥控制不佳的僵直性脊椎炎患者，經醫師評估採抗腫瘤壞死因子的生物製劑，兩周施打一次可控制發炎症狀，健保已納入給付。
◆◆◆ 避發炎因子
由於僵直性脊椎炎患者因免疫機能異常，身體長期處於發炎狀態下，平時應避免抽菸、喝酒、進補食品如人參，以免誘發發炎反應。
◆◆◆ 【醫師說】
部分僵直性脊椎炎患者，會合併眼睛畏光等虹彩炎症狀，應多加留意。
規律運動，有助改善僵直性脊椎炎症狀，建議患者選擇有興趣的運動。
【 文／郭孝齡醫師／新竹馬偕醫院 免疫風濕科 】
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