【張博亭╱台北報導】有民眾到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問，之前世足賽期間常和朋友到酒吧，邊看球賽邊喝酒，但每次喝完酒，皮膚都會起紅疹、發癢，不知該如何處理。皮膚科醫師說，酒疹就是急性蕁麻疹，建議冰敷止癢，若情況嚴重可就醫施打抗組織胺藥物。
開業皮膚科醫師趙昭明表示，患者體質如對酒精過敏，一旦喝到酒精濃度較高的酒或混酒，就可能起酒疹，症狀包括全身出現紅色丘疹或斑塊，且奇癢無比，建議對酒精過敏的患者應少碰酒。另外，酒後建議立刻喝500c.c.以上的白開水，以稀釋體內的酒精濃度，並加速代謝過敏物質。

嚴重須打抗組織胺

台北長庚醫院皮膚科主治醫師張志祥說，起酒疹發癢時，建議用冰敷方式，每冰敷3∼5分鐘，休息2分鐘，直到止癢為止；如發癢症狀持續，可就醫施打抗組織胺藥物，嚴重時則口服類固醇藥物。

新北市立聯合醫院三重院區消化內科主治醫師陳鴻運提醒，民眾常忽略下酒菜包括帶殼海鮮、花生等，都可能是過敏原，不單是喝酒會造成過敏，通常一般輕微過敏症狀，數小時內會自然痊癒，不見得要就診。

【沈能元╱台北報導】夏季盛產的芒果、荔枝讓人垂涎三尺，但芒果、荔枝含有容易引起過敏的特殊蛋白成分，若食用過量，小心蕁麻疹等過敏症狀上身。皮膚科醫師發現，近一個月因吃芒果、荔枝，引起蕁麻疹、嘴唇腫脹等過敏患者約增兩成，嚴重搔癢可能抓到感染蜂窩性組織炎，甚至引發過敏性休克，若延誤治療，恐危及生命。

林口長庚醫院皮膚科暨藥物過敏中心主治醫師林怡廷表示，日前收治一名二十多歲男子，因特別愛吃芒果，一口氣吃了四顆，引起急性蕁麻疹，蕁麻疹部位搔癢難耐，男子把自己皮膚抓到破皮、滲出組織液，傷口合併感染蜂窩性組織炎，經使用消炎、抗組織胺、類固醇等藥物治療約一周，才緩解症狀。

吃檸檬皮險丟小命

林怡廷指出，吃芒果、荔枝造成過敏的患者，近一個月已增兩成。此外，檸檬汁也是夏天受歡迎的飲料，林怡廷最近收治一名十五歲的男國中生，因蕁麻疹、舌頭麻、意識不清而被送醫，檢查是過敏性休克，差點小命不保，經血液檢查、皮膚測試，發現他竟對檸檬皮的檸檬烯（Limonene）成分過敏。
林怡廷解釋，可能在擠壓檸檬汁時，或將檸檬連皮丟進果汁以添加風味時，釋出檸檬皮所含的檸檬烯，檸檬、金桔、葡萄柚的皮皆含有檸檬烯，少數人對此成分過敏，搾汁飲用時應特別留意。
男國中生自從留心不再接觸含檸檬烯的果皮後，過敏症狀已未再出現。
桃園長庚皮膚科主治醫師黃耀立近期在診間，也常見吃芒果引起過敏的患者，症狀多為皮膚搔癢、蕁麻疹，或嘴唇、眼睛腫脹等。
黃耀立提醒對芒果有過敏體質者，切忌食用，若不慎食用造成過敏，嚴重時可能出現血壓降低、意識模糊的過敏性休克，恐危及生命。

記錄飲食找過敏原

一旦蕁麻疹、嘴唇腫脹等過敏症狀反覆發作，又找不出過敏原因，新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖建議，應寫「食物日記」，詳細記錄每天接觸的食物、去過哪些地方、出現的過敏症狀等，並接受過敏原檢測，找出過敏原因、避免日後接觸。

吃水果防過敏注意事項

．芒果、荔枝含特殊蛋白成分，不宜食用過量，以免過敏
．檸檬、金桔的果皮含檸檬烯，少數人會過敏，搾汁飲用應留意
．吃水果後出現皮膚搔癢、嘴唇腫脹等症狀，應速就醫
．若蕁麻疹、嘴唇腫脹等過敏症狀反覆發作，應接受過敏原檢測
資料來源：林怡廷醫師、黃耀立醫師、蔡昌霖醫師

夏天蚊子大軍蓄勢待發，開業皮膚科醫師盧靜怡表示，蚊子視力差，主要用頭部感測器感測二氧化碳、乳酸及溫度找「食物」，運動及酒後吐出二氧化碳濃度增加，易成蚊子的對象，而汗中的乳酸也會吸引蚊子；愛用果香香水的女性，還可能招惹雄蚊。
報導╱周佩儀、黃子倫
攝影╱翁玉信、吳朝奎 部分圖片╱資料照片

盧靜怡醫師表示，想預防蚊子叮咬，可從居家環境衛生做起，例如定期清潔家中積水容器，以免孳養蚊子幼蟲孑孓；流汗後要盡快擦乾；戶外防蚊可選防蚊貼片或防蚊液，不過防蚊貼片較適合蚊子不多的環境，且因為部分防蚊貼片、防蚊液含有DEET(Diethyltoluamide，待乙妥)化學成分，雖然成人使用無虞，但不建議2個月以下的嬰兒使用。

【這樣做】定期清理環境

家中想避免蚊子叮咬，要從環境清潔做起，像家中勿堆積空瓶罐，注意裡頭不要儲水，並清除積水容器，盡量不要擺盆栽，如果一定要擺，需定期清潔盆栽下方的儲水盤，否則都容易孳養孑孓。

尤加利防蚊佳

在戶外防蚊，可選市售使用在身上的防蚊產品像防蚊貼片、防蚊液等，大多都是靠味道驅蚊，其中因蚊子天生不喜歡尤加利的味道，因此尤加利味的防蚊產品防蚊效果較佳，而香茅味防蚊產品的香茅味需要非常濃郁，對驅蚊才會較有效果。

噴天花板殺蚊

噴殺蟲劑也可防蚊，但盧靜怡醫師表示，噴殺蟲劑要人不在室內時噴，且想殺蚊要噴在天花板，噴完後將窗戶關上，等約半天後，先通風30分鐘後再進室內，建議噴灑殺蟲劑前，用報紙鋪在常接觸的家具如沙發、床上，以免沾染殺蟲劑。

用濕毛巾擦汗

蚊子喜歡叮咬容易流汗的人，建議只要一流汗就要擦乾，不過因為乾擦還是容易讓汗水殘留皮膚表面，所以盧靜怡醫師建議盡量使用濕毛巾擦汗，不要讓汗漬中的乳酸、鹽分、特殊體味吸引蚊子注意，也能夠稍微降低體溫。

嬰兒可用蚊帳

部分防蚊產品含DEET
(Diethyltoluamide，待乙妥)，有直接驅蚊效果，盧靜怡醫師表示，台灣規定DEET的含量在15%以下，不會對人體造成影響，但2個月以下的嬰兒盡量用蚊帳或穿薄長袖防蚊。

睡前用電蚊香

插電式電蚊香液也能驅蚊，效果可持續4~8小時，但這類產品可能含微量殺蟲劑，只是殺蟲劑效果不強，雖短期接觸沒問題，但長期接觸還是有些毒性，建議睡前半~1小時使用，睡覺時關掉，人在室內時勿使用，長期可能造成不好影響。

【多了解】酒後易被叮咬

蚊子頭部擁有感測器，可偵測二氧化碳濃度，哪裡濃度高蚊子就會往哪裡去，所以當我們運動過後或喝完酒時，因呼吸吐出的二氧化碳濃度較高，很容易吸引蚊子叮咬，而晚上到清晨尚未天亮時，是一天內二氧化碳濃度最高的時候，蚊子也會比較常出沒。

汗多者要當心

蚊子也會靠著乳酸氣味尋找食物，而汗水中含有乳酸，所以動不動就流汗的人，或經常流汗不擦乾都容易被叮咬。此外，因大量流汗後，就算將身體擦乾，還是有汗漬殘留在皮膚表面，另外小孩、孕婦、經期中女性體溫較高也易流汗，是蚊子喜歡叮咬的對象。

香水會招雄蚊

一般而言，會叮咬人的只有雌蚊，雄蚊則是以吸取花蜜等植物汁液為生，但是有些女性會噴灑帶有果香或是花香味的香水，再混合人體的汗味後，不只會加倍雌蚊叮咬，還容易招惹雄蚊的騷擾，但雄蚊並不會吸血，不需擔心。

【醫師說】開業皮膚科醫師 盧靜怡

使用電蚊香液驅蚊，要避免兒童待在室內，因兒童個體小，成人吸收1倍的量，兒童可能是2倍，對健康不良影響會更明顯。

模特兒╱兔兔、蔡妤函

春夏交替讓酒糟性皮膚炎蠢蠢欲動，開業醫美診所院長、皮膚科醫師羅峙錕表示，近日因酒糟性皮膚炎求診患者增加3成，更有1名20歲的女大生，因長期熬夜誘發酒糟性皮膚炎，建議平日最好別熬夜、拒吃辛辣食物與喝酒、做足物理性防曬、冷水洗臉、少化濃妝與用含酒精化妝水等方法，以免刺激酒糟性皮膚炎反覆發作。報導╱黃子倫、王璐華　攝影╱薛泰安　部分圖片╱資料照片

一到夏天臉又開始發紅起疹了嗎？羅峙錕醫師提到，夏天氣溫升高，皮膚表面微血管容易擴張，如果本身有敏感肌膚的體質，就會因此受到刺激而發炎，若發炎症狀嚴重，皮膚組織會腫脹擠壓皮脂腺，導致皮脂難以代謝而阻塞毛孔，引起紅疹與痘痘，建議先就醫檢查，可依醫囑使用外用抗生素藥膏，或口服A酸治療，若使用藥物出現抗藥性，治療效果不彰，則可考慮染料雷射治療，改善酒糟性皮膚炎反覆發作。

【先了解】悶熱感易增刺激

只要會讓肌膚有悶熱感，刺激表層血管擴張，就易誘發酒糟性皮膚炎，包括劇烈運動流汗、身處密閉空間、遭瓦斯爐、電暖器等熱源照射，或用溫熱水洗臉等；吃辛辣熱燙、喝含酒精飲品等，也易加速血管擴張；使用含酒精或刺激性成分的保養品、不正確的做臉或雷射治療，則會直接刺激表層肌膚，引起發炎反應。

【這樣做】規律作息少熬夜

熬夜易打亂荷爾蒙分泌，造成內分泌失調而使皮膚血管受刺激，誘發酒糟性皮膚炎，建議要穩定荷爾蒙分泌，首要是規律作息，每天在12點前上床就寢，至少睡足7~8小時。

拒酒精辛辣刺激

酒精不會直接引起酒糟性皮膚炎，卻是危險的觸發因子，因酒精易使血管擴張，甚至加重發炎反應；像辛辣食物，也易刺激血管擴張，建議酒糟性皮膚炎患者最好避免食用。

別忘物理性防曬

紫外線會直接刺激肌膚，引起症狀，常見患者在陽光下待超過30分鐘就滿臉通紅、搔癢刺痛，建議做足物理性防曬如撐傘等，也可選含二氧化矽等較不易刺激肌膚的防曬產品。

冷水洗臉避發炎

患者因兩頰、鼻頭等患部處於發炎敏感狀態，如又用溫熱水洗臉，會加速發炎反應，建議可用比室溫略低的冷水清潔臉部，另外，避免選用含水楊酸、果酸等酸類成分的洗面乳。

避濃妝少化妝水

當酒糟性皮膚炎發作時，最好避免化濃妝，因化妝品的化學成分易加重肌膚發炎，且卸妝產品同樣易刺激肌膚；化妝水中多有酒精(alcohol)成分，會刺激表層血管，使患部發紅。

【提醒你】依醫囑用藥治療

當出現酒糟性皮膚炎症狀，應盡速就醫檢查，依照醫囑用藥，目前使用的藥物包括口服四環素或口服A酸，有助免疫調節，也可配合外用非類固醇藥膏，改善發紅、灼熱與搔癢，酒糟性皮膚炎患者通常需長期用藥抑制症狀反覆發作。

染料雷射助改善

患者若已出現長期微血管擴張，或紅斑不退色，可與醫師討論，視情況以染料雷射治療，透過閃光燈擊發染料，針對血管作用，且會先噴發冷媒對表面肌膚降溫避免刺激，每發約100~200元，全臉約5000~10000元，療程約每兩周一次，1個月後便可看到顯著改善。

【醫師說】開業醫美診所院長 羅峙錕

酒糟性皮膚炎是因遺傳、體質等引起，透過日曬、熬夜、酒精、壓力等誘發產生，即使接受藥物或染料雷射治療，仍需要維持良好的生活習慣，以免復發。

天氣熱蚊蟲多，許多人被蚊子叮咬後，會在隆起處擦口水、肥皂液止癢，或直接用指甲在隆起處壓出十字型，開業皮膚科醫師盧靜怡表示，用口水、肥皂液止癢其實是幫腫包處補充水分，當水分揮發會稍微不癢，但等水分揮發完反更癢，而用指甲在隆起處壓十字型，是因人一感覺痛，癢覺神經會被抑制，不過如果力道太重，使腫包處破皮，就容易造成細菌感染，建議正確止癢方法是先冰敷５分鐘，讓腫包處稍微麻痺，再塗上帶有涼感的外用藥如白花油，轉移癢感。

擦帶 有涼感外用藥

盧靜怡醫師解釋，被蚊子叮咬後，若無較大的叮咬傷口，可先冰敷5分鐘，再擦帶有涼感的外用藥，如白花油、綠油精、青草膏等，轉移癢感，不過，如果腫包處已被抓破皮，建議在冰敷後，於破皮傷口處擦抗生素藥膏，防細菌感染，避免含有薄荷、樟腦成份的涼感藥膏刺激傷口，甚至導致接觸性皮膚炎。

嚴重 需口服類固醇

如果被叮咬的狀況很嚴重，則可以使用抗組織胺、局部用類固醇藥膏來消炎止癢，而有些人對蚊蟲叮咬十分敏感，腫包處會特別腫大或嚴重到起水泡，可能會引發細菌感染，嚴重可能會導致蜂窩性組織炎，盧靜怡醫師建議，可先就醫治療，醫師會視症狀程度開立口服類固醇藥物消炎，且因為是短期服用，並不會對身體健康造成影響。

模特兒╱劉研伶

現年35歲的林小姐，9年前常有眼球跳動、視力模糊等症狀，本不以為意，直到就醫才確診為多發性硬化症，北投健康醫院院長暨北榮神經內科兼任主任蔡清標表示，該症患者以25~29歲輕熟齡女性族群居多，據衛生福利部統計，10年內患者增1.4倍，建議若持續24小時以上出現視力模糊、肢體無力、疲勞暈眩症狀，速至神經內科檢查。
報導╱黃子倫、周佩儀　攝影╱周頌德

每年5/28是世界多發性硬化症日，蔡清標院長提到，多發性硬化症是一種罕見的自體免疫性疾病，發生率約10萬分之2~3，但據衛生福利部統計發現，2004年全台僅485位患者，到2014年已提高到1166位，增加1.4倍。多發性硬化症患者剛發病時，多有視力模糊、肢體無力、暈眩等症狀，常被誤認為工作疲勞引起，導致延遲就診，嚴重更恐造成癱瘓。

【先了解】自體免疫異常

多發性硬化症患者因腦部、脊髓病變，出現硬化的白點，造成自體免疫系統功能異常，體內帶有抗體的細胞，會開始一步步地攻擊神經系統，造成神經發炎受損，引起視力模糊、肢體無力、突然疲勞不適、麻痺暈眩等症狀。

女較男多2倍

多發性硬化症好發於20~40歲女性，且女性的罹患率高於男性2倍，尤其以25~29歲的輕熟女居多，蔡清標醫師解釋，主要因女性體質、荷爾蒙等因素造成，其他像類風濕性關節炎等自體免疫類疾病，也有女多於男的趨勢。

【要注意】有症狀速就醫

臨床上患者常見症狀如視力模糊、走路不協調、突然感到麻痺等、出現頻率會相隔幾周，甚至幾個月，常讓患者誤以為是疲勞壓力引起，建議若症狀持續24小時以上，應至神經內科就醫，透過核磁共振檢查確診，健保有給付。

未治療恐癱瘓

國外研究顯示，患者發病後5年內不治療，恐因神經系統受損而終身殘疾，目前第一線用藥以干擾素為主，但約35%患者會有抗藥性，可與醫師溝通，考慮第二線口服用藥，有助調節免疫系統，研究顯示可降低5成復發率。

規律用藥治療

蔡清標院長指出，國內曾有對多發性硬化症患者的調查發現，高達3成患者未規律服藥，因害怕針劑干擾素治療，可能有的發燒、頭痛、注射部位紅腫或肌肉萎縮等副作用，建議可與醫師溝通改為口服免疫調節藥物治療。

家人陪伴支持

因多發性硬化症對身體造成的不便，蔡清標院長強調，逾4成患者罹病後行動不便、動彈不得且需仰賴旁人照料，大多都還伴隨著憂鬱情緒，除了規律用藥治療，要與疾病和平相處，家人的關懷與照顧也相當重要。

【醫師說】

北投健康醫院院長
蔡清標
由於核磁共振檢查的普及，目前早期確診率高，建議多發性硬化症患者們，應積極治療，只要規律用藥，生活品質可與常人無異。

【沈能元╱台北報導】有讀者到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問，頭皮屑要如何根治，要用含哪種成分的洗髮精。醫師表示，頭皮屑生成原因有罹患脂漏性皮膚炎、黴菌感染、乾癬等，應先了解致病原因、對症下藥；平時可用具清除頭皮角質層、殺死黴菌等功效的去屑洗髮精。

每天洗頭清除角質

台北長庚醫院皮膚科及醫學美容中心主治醫師許仲媱表示，脂漏性皮膚炎患者易因壓力過大、飲食油膩等，造成頭皮異常出油、角質層增厚，引發頭皮屑；頭皮感染黴菌、罹患乾癬，也會造成頭皮屑異常增多，應就醫以抗生素、抗黴菌藥物治療。

用藥將視症狀惡化程度，治療約1周至2個月，但易復發。許仲媱建議脂漏性皮膚炎患者適時紓壓、正常作息、飲食忌油膩。

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪說，頭皮嚴重出油者建議天天洗頭，去屑洗髮精應隔天用1次，每周約用2至3次，在頭髮、頭皮停留5至10分鐘，再用清水沖掉，用完就換另種品牌，以防失去效果。

【邱俊吉╱台北報導】前幾天天氣轉熱，不少民眾的皮膚病也開始發作，有民眾在臉書《蘋果生活八爪魚》貼文詢問，這陣子常覺得胯下癢，還長出一塊塊紅疹，不知道是出了什麼問題；醫師說，胯下癢最普遍的原因是長股癬，若不用藥，難以自然痊癒，最好就醫確認病因對症治療。
皮膚科開業醫師趙昭明表示，每當氣溫上升，胯下癢病例就會增加，一般來說，其中8成是股癬所致，其餘2成是濕疹造成，前者較難纏，若不用抗黴菌藥物，症狀難根除，且通常雙側鼠蹊都會感染。
趙昭明說，股癬發作時，許多患者會忍不住癢、不斷搔抓，導致病灶持續擴大，建議患者有症狀就要就醫，只要遵循醫師指示用藥，通常3周內便能治癒。

內褲不宜穿太緊

書田診所皮膚科主任鄭惠文提醒，預防股癬應保持胯下乾爽，洗澡後一定要擦乾，且不要穿太緊的內褲，也不要穿太厚的外褲，降低胯下的濕、熱，多半可以有效減少股癬的發生。