【 為何喝酒易臉紅 ？ 】
一喝酒就臉紅，極可能是先天缺乏代謝酒精的酵素(乙醛去氫脢)，以致產生乙醛，使血管擴張而臉紅。乙醛也是致癌物質，日積月累將提高罹癌風險。
喝酒就是造成微血管擴張而引起臉紅，要知道兩者之間的關係，就要先了解酒精的代謝過程。
酒精的化學名稱是乙醇，乙醇被吸收到體內後會先轉換成為乙醛，乙醛在肝臟中會被一種叫做乙醛去氫脢的酵素作用，然後產生乙酸，而乙酸會經由其它的代謝方式，被代謝掉。
一般造成喝酒後會臉紅的元兇，其實就是乙醛，因為乙醛會刺激血管，讓血管擴張，血管一擴張就會讓皮膚看起來比較紅，所以有的人喝了酒之後，不只是會臉紅，有時連耳朵、脖子、身體都會紅通通的。
◆◆◆ 既然每個人的體內都有乙醛去氫脢，那為什麼有人喝酒還是會臉紅？
其中的差異就在於乙醛去氫脢，會因為每個人的基因不同，代謝乙醛的速度也不一樣，如果肝臟的乙醛去氫脢代謝乙醛，速度比較慢，又同時喝酒喝得太快，自然就會出現面紅耳赤的情況。
原住民同胞的乙醛去氫脢，比一般人的活性好，所以他們喝酒自然也是面不改色，其實這和肝功能好不好，並沒有很大關係。
可是如果因為喝酒不會臉紅而喝了過量的酒，可是容易讓好肝變壞肝的！！
◆◆◆ 一般人常認為喝酒易臉紅代表肝功能較好，其實這並不正確。
有日本醫學專家發現，喝酒臉紅的人多是體內缺少一種叫做“ALDH2”的物質(乙醛去氫脢)，致使無法分解酒精進入人體後產生的乙醛。
有半數的人，天生缺乏「ALDH2」或分解能力較差。這類型的人，容易因為無法迅速分解酒精轉變成的有害物質乙醛，即使少量飲酒，也很容易造成惡醉，屬不適合飲酒的體質。
乙醇會使血管擴張，皮下微血管充血。喝酒臉紅，原因在此。
又因乙醇會干擾抑制尿液的荷爾蒙，並使得腎血管擴張，因此使人排尿頻繁。
喝酒後會臉紅的現象，稱為「閃現反應」，是不適合飲酒者常見的特殊徵狀。
喝酒臉會紅，主要原因是酒內有酒精成分，酒精濃度低，體內吸收快，對體內血液有增快作用，主要原因是有擴張血管作用，所以臉部會紅之主因，但如肝臟不好，反而發白或發黃，
而會頻尿也是因酒精作用，導玫腎臟循環加快，像我們只喝水時，頻尿現象就不高，原因在此
◆◆◆ 喝酒易臉紅代表肝功能較好嗎？
喝酒臉紅與肝功能好不好無關，是與個人的體質有關。
東方人５０％以上的人肝臟缺乏將甲醛進一步分解的「甲醛去氫脢」，因此喝酒後容易臉紅，因而酒量不大也易醉， 此稱之為「東方潮紅」，
根據統計指出，９０％的人口有喝酒史，而４０～５０％的人有短暫性 喝酒引起的問題，１０～２０％的男性及３～１０％的女性，有因持續 喝酒而衍生的酒精性問題。
且過量的飲酒容易造成急性胃炎、急性肝炎、急性胰臟炎等問題。
◆◆◆ 酒真的是穿腸毒藥嗎？
書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，有７５％ 食道癌、５０％口腔癌、咽喉癌、喉頭癌與長期酗酒有關，長期喝酒者 乳癌發生的機會約增加１０％，且抽煙又喝酒者發生食道癌、口腔癌、 氣管癌，較不抽煙喝酒者高３５倍。
根據書田診所胃腸肝膽科３００份問卷調查統計顯示，有五成以上的民眾對不酗酒肝臟是否就不會受傷，或女性是否較男性容易罹患酒精性肝 病及肝硬化的問題不瞭解，更有高達七成九的民眾，對酗酒者是否一定 會引起酒精性肝炎、肝硬化的觀念不清楚。
◆◆◆ 不酗酒肝臟就不會受到傷害？
９０～９５％的酒精是由肝 臟來代謝，１～３％由肺排出，１％由小便排出，所以就算不酗酒，但長 期喝酒，也是會造成肝臟的負擔，臨床上證實，１００％會導致脂肪肝 ，１０～３５％會有酒精性肝炎，１０～２０％會導致酒精性肝硬化。
◆◆◆ 為什麼女性較男性容易發生酒精性肝炎、肝硬化？原因有三 ：
（一）因為相同體重下女性体內脂肪較多水份含量較少，
（二）胃內分解酒精的「酒精去氫脢」活性低，約為男性的一半，
（三）與女性賀 爾蒙有關。所以喝相同量的酒，女性較男性易醉，易發生酒精性肝炎、 肝硬化或酒精引起的問題。
◆◆◆ 究竟喝多少量的酒才會造成肝傷害？
一般而言與喝酒的 品牌無關，不是喝名牌酒，喝低濃度酒就不傷肝。完全與酒的純酒精含量有關。
喝酒時間的長短也是決定因素。根據文獻報告：每天喝６０－ ８０公克的酒精含量，持續數年或十多年就可能發生肝硬化（８０公克 的酒精含量大約是啤酒二瓶半，米洒２／３瓶，紅露，花雕，紹與４／５瓶，白蘭地、威士忌半瓶），甚至有研究認為每天４０公克就有危險 性了。
◆◆◆ 如何治療？
酒精性肝病的治療最重要的當然是即刻戒酒， 慢慢將喝酒的次數及酒量減少。
戒酒過程可能有「戒斷現象」如心悸， 精神不寧，震顫等等。此時家人的關懷與醫護人員的密切觀察是必要的。
藥物治療視個案而定。足夠的醣類，蛋白質，維他命的補充也是必需 的。
最後給予您一個良心的建議，如果真的不能不喝酒，那麼請 您：慢慢喝，節制酒量，以品酒代替牛飲；喝酒前先進食，可以減少酒 精所造成的傷害。
【 文／王志堂醫師／書田診所胃腸肝膽科主任 】
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