【 滿臉油膩脂漏性皮膚炎 秋冬季常見 】
秋冬二季，早晚溫差大，不少人會發現他的皮膚油油粗粗的，甚至出現紅疹、脫屑及大大的丘疹,造成外觀及人際社交上的困擾，這類型的皮膚症狀，就是秋冬季節常見的脂漏性皮膚炎。
人體皮膚分布眾多的皮脂腺,當皮脂腺分泌旺盛的部位產生發炎的現象，就是所謂的脂漏性皮膚炎，
脂漏性皮膚炎是一種慢性、濕疹性的皮膚病，頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸，都是人體皮脂腺最多的地方，也是脂漏性皮膚炎最好發的位置。
更特別的是，一歲以下嬰兒期，及30~60歲中老年人，特別容易發生，尤其是6個月以下的嬰兒，由於來自母親的荷爾蒙影響，皮脂腺特別旺盛，因此常在頭皮及臉部發現整片，黃黃油油及厚厚的皮屑，等6個月以後影響減少後，甚至會不藥而癒。
中老年的脂漏性皮膚炎，可能與體質、遺傳及身體疾病，甚至用藥有關，患者會常常復發。
◆◆◆ 造成脂漏性皮膚炎發作或惡化的原因有下列幾項：
1.身體不適或有重大疾病時。
2.不合適的生活習慣如常熬夜、常便祕…等。
3.不穩定的情緒如工作壓力、焦慮、興奮…等。
4.過於油膩或刺激性的飲食。
5.皮屑芽胞菌的過度增生。
6.氣候變化，秋冬時的症狀較為嚴重。
7.使用過熱的水洗臉、蒸汽浴、三溫暖、曝曬烈日，都可能使症狀惡化。
保養及預防脂漏性皮膚炎方式，就是盡速改變及改善上述7種生活習慣，季節變化時，要勤擦保養乳霜。
◆◆◆ 治療方式
脂漏性皮膚炎國外也常將它稱為頭皮屑，脂漏性濕疹及脂漏性乾癬，傳統上西醫師，治療這類型的皮膚病，幾乎都跟治療濕疹及乾癬一樣，會以強效類固醇，來治療中老年的脂漏性皮膚炎，甚至以抗生素及抗黴菌藥物，來輔助治療，但是類固醇的反彈，及抗生素的抗藥性，反而會帶來更多的人體副作用。
近來發現中藥青黛對乾癬的治療，有顯著成效。國內一群中西醫師跨界合作，攜手運用青黛這類型中藥治療脂漏性皮膚炎；
許多西藥無法治癒的中重度脂漏性皮膚炎，大多能獲得良好的控制甚至治癒，這項突破性的醫療成果，假以時日必成台灣之光。
【 討厭的油光滿面：脂漏性皮膚炎 】
" 醫生，我臉紅紅脫屑有點癢，頭皮也有！"
還記得一開始看住院照會的第一天， 那天有快30個病人,大概脂漏性皮膚炎，就佔了至少5個病人，讓我到今天還是印象深刻 ! 後來慢慢發現和我們教科書上說的一樣，這個病跟壓力是有些關係的，因此住院病人層出不窮，也就見怪不怪啦 !
不只病房照會常看到，其實門診也頗常見，惱人厭的是這個病會反反覆覆，愛作怪，十分難纏 。
◆◆◆ 臨床：上常見界限分明，紅紅到黃黃，有點油膩膩的斑塊，上面帶一些屑屑，特別好發於臉的T字部位，頭皮，耳朵，前胸等部位，有時候皺褶處，如腋下，鼠蹊部份，也可看到，這些部位也常常是，皮脂腺分泌旺盛區域。
◆◆◆ 病因：目前仍未明確，但只知和皮屑芽孢菌M. furfur，皮脂腺分泌，甚至和某些藥物是有相關的，男性患者比例較高。
◆◆◆ 分類：簡單說脂漏性皮膚炎可以分成幾個類型
1.嬰幼兒：是這三種裡面唯一暫時性的，剛出生三個月內皮脂腺分泌旺盛，漸漸皮脂腺會降低活性直到青春期，才會再度活躍，皮膚病兆也隨之改善，通常不需太過治療。
但若是廣泛發作，或是合併發燒等症狀，則需要鑑別異位性皮膚炎，或是ㄧ些罕見的先天免疫缺失疾病。
2.成人型：最常見類型， 皮膚發紅脫皮常伴隨癢感，臉是最容易出現的部位，頭皮發作常有大片頭皮屑，特色是反覆發作。
要注意的是，乾癬若只侷限在頭部，可以長的跟脂漏性皮膚炎很像，甚至無法區分，也因此就有這個名詞sebopsoriasis，需要追蹤，甚至是皮膚切片。
3.人類免疫缺乏病毒型(HIV) ： HIV患者或是已經進展到AIDS的病人，容易出現大面積嚴重的脂漏性皮膚炎，這類患者可能需要用到口服抗黴菌。
◆◆◆ 治療：
除了無法改變的基因相關性外，我們可以盡量做到減少發作或治療的方法。
1.避免誘發因子：維持正常作息，身體遇到生病開刀住院等生理壓力會容易發作，同樣的心理壓力也會影響 ;
2.皮屑芽孢菌過度增長，營養不良如維他命B2， B6缺乏或是用到一些藥物，如口服抗黴菌藥Griseofulvin等，都可能惡化脂漏性皮膚炎。
3.抗屑洗髮精 : 市售仁山利舒或是海倫仙杜絲或其他抗屑洗髮精(含有Zinc pyrithione， Selenium， ketoconazole等)有幫助，只有頭皮有受影響的患者，注意要避免用力抓洗頭皮，盡量用指腹按摩，避免製造傷口， 要注意使用含有Selenium成份洗髮精，有可能造成頭髮黃黃的。
4.藥物治療 : 一般來說，抗黴菌藥膏在脂漏性皮膚炎很有幫助，不過若是急性期大發作時候，短期局部類固醇藥膏，是很好幫助快速消炎的利器。【 文／資料來源：台灣新生報 】
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