【 上班族壓力大 甲狀腺機能亢進增2成 】
 
長期有心悸、手抖、體重異常等狀況者應儘速就醫檢查甲狀腺分泌指數,配合治療,以免延誤病情。
 
◆◆◆ 配合治療少吃高碘食物
 
體重怎麼突然變輕了!工作壓力大,體重莫名減輕,小心是內分泌失調所引起。
 
汐止國泰醫院內分泌新陳代謝科醫師張維倫表示,臨床上觀察,甲狀腺機能亢進在20~40歲族群近年約增加了2成,也因為健康檢查普及,這類問題容易被發現,
 
此外,女性發生的比例高於男性,大約是6:1。發現異狀應盡早配合治療,避免延誤病情,造成甲狀腺風暴等副作用,也要少吃含碘成分高的食物。
 
張維倫醫師表示,門診中一名35歲的女性上班族,因從事金融業高壓工作,有陣子沒有特別忌口、減肥,但體重卻莫名減輕,且眼睛充血,看東西易引起眼睛疲勞,還容易頭痛,本以為是工作疲勞,但休息過後症狀仍未改善,就醫進一步檢查發現有甲狀腺機能亢進,且患者本身有家族史,姊姊也有甲亢問題,經過口服抗甲狀腺藥物,同時少吃高含碘食物,治療3個月後終於改善。
 
◆◆◆ 【先了解】壓力誘發常手抖
 
張維倫醫師表示,甲狀腺機能亢進是因為體內甲狀腺素增加造成的一種症候群,可能原因包括家族遺傳、身心壓力所引起, 還有本身有全身免疫性疾病的人也會造成,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡。
 
上班族常見多因壓力所引起,症狀常見體重異常減輕,手抖、心悸,脖子變粗、掉髮等。
 
◆◆◆ 應配合抽血檢查
 
要確認是否有甲狀腺機能亢進,臨床上可配合抽血檢查甲狀腺荷爾蒙T-4數值,還有TSH促甲狀腺素,另可配合做超音波檢查,確認是否有甲狀腺腫大發炎,或是否有腫瘤,有異狀應盡快配合治療。
 
◆◆◆ 小心甲狀腺風暴
 
甲狀腺機能亢進若未控制好,容易引發其他併發症,甲狀腺素過度分泌,還可能引發甲狀腺風暴,出現高燒、腹瀉、噁心嘔吐,心律不整、心臟衰竭,譫妄昏迷等一連串的不適反應,嚴重甚至可能造成休克,危及生命。
 
◆◆◆ 【這樣做】應積極配合治療
 
張維倫醫師表示,治療甲狀腺亢進以口服藥物為主,減少甲狀腺素過度分泌,應依照醫囑按時服藥,才能有效控制病情。
 
1~2個月回診一次,視病情調整用藥量。若效果不佳才會考慮手術切除部分甲狀腺,或者可選擇口服放射碘,治療都有健保給付。
 
但這兩類非藥物治療,副作用容易增加甲狀腺低下的風險,需要經過仔細評估,選擇適合的方式。
 
◆◆◆ 少吃含碘高食物
 
日常生活中要少吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、海苔、藻類等,也要避免抽菸,以免刺激甲狀線,增加身體免疫反應。
 
平常吃保健品、綜合維他命等,也要注意是否含碘。
 
◆◆◆ 配合運動助紓壓
 
避免常喝濃茶、咖啡,咖啡因含量高的成分,以免刺激或加重心悸,也易造成失眠問題。
 
許多患者擔心是否不適合運動,其實,心跳若沒有異常、病情也控制得較穩定時,可以配合做運動,像是慢跑、游泳等,對於平常壓力較大的人,有助於紓壓。
 
◆◆◆ 【醫師說】
 
長期有心悸、手抖、體重異常等狀況者應儘速就醫檢查甲狀腺分泌指數,配合治療,以免延誤病情。
 
【 文/張維倫醫師/汐止國泰醫院/內分泌新陳代謝科 】
 
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