更年期熱潮紅 小心中風、糖尿病
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2014-06-30
記者邱宜君／台北報導
台灣7到8成更年期婦女有程度不一的「熱潮紅」症狀，臉頸、上半身溫度升高，像是「滿肚子火」，接著就冒冷汗，婦女大多選擇忍耐。不過國際研究顯示，熱潮紅與糖尿病、心血管疾病有共通風險因子，肥胖、泡溫泉、吃麻辣鍋等都會造成惡化；專家更建議，更年期婦女應積極面對自身變化，到婦產科接受完整健康評估。
婦產身心醫學會昨舉行研討會，學會秘書長、敏盛醫院婦產部主任陳保仁表示，亞洲婦女熱潮紅比例雖較白種人低，但肥胖、憂慮焦慮、抽菸、服用骨鬆或乳癌藥物、罹患癌症或甲狀腺疾病的婦女，更容易熱潮紅。泡溫泉、吃麻辣鍋、喝咖啡、吃精緻糖、喝酒、壓力、焦慮，都會加重症狀。若未治療，8成婦女要忍3年才會改善，少部分人症狀可以持續10年以上。
陳保仁表示，熱潮紅主因是雌激素不足，導致體溫感應中心之神經傳導失靈，產生血管過度反應，輕微者偶爾發作，嚴重者可達每天30次。熱潮紅也與自主神經系統作用有關，使睡眠品質變差，若能睡得好，熱潮紅症狀也會改善。
陳保仁表示，更年期的非荷爾蒙療法效果有限，例如植物性荷爾蒙、草藥、維他命、運動、針灸、腳底按摩，目前都缺乏實證基礎。
陽明大學暨國防醫學院臨床教授楊再興表示，曾有研究指出荷爾蒙療法增加0.26倍乳癌風險，雖遠低於乳癌基因的20倍風險，卻使荷爾蒙背負汙名。許多婦女寧可服用各種來路不明、宣稱療效的保健食品，走不少冤枉路。
楊再興強調，熱潮紅、泌尿生殖道萎縮、骨質疏鬆這3大適應症，才有評估使用健保荷爾蒙治療的必要，針對其他慢性病預防，醫師都以提供生活型態調整建議為主。他建議45到55歲的婦女，如果停經3個月以上，可到婦產科抽血檢查是否為卵巢衰竭，若確實進入更年期，應進一步做包括骨密度、乳房攝影、癌症篩檢等檢查，以了解自身的更年期保健重點。
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