高血壓藥傷腎?醫師破迷思









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台中康普頓,專治高血壓,中風,血管硬化 血管阻塞。預防心肌梗塞的專家。
2014-05-20

記者邱宜君/台北報導

降血壓藥會傷腎?血壓正常就可以停藥了?這些都是國人對血壓藥常見的迷思,導致僅3成高血壓患者能成功控壓。多位心臟權威醫師昨共同呼籲破除迷思,持續正確服藥,血壓才能長治久安。

    • 心臟學會理事長林幸榮(左起)、德國科隆大學Erdmann、亞太心臟學會副理事長陳志鴻呼籲,高血壓藥不可吃吃停停,否則對血管傷害更大。(記者邱宜君攝)

      心臟學會理事長林幸榮(左起)、德國科隆大學Erdmann、亞太心臟學會副理事長陳志鴻呼籲,高血壓藥不可吃吃停停,否則對血管傷害更大。(記者邱宜君攝)


世界衛生組織估計,全球有13.5%的死亡是與高血壓直接相關,高血壓患者將在2025年突破15.6億人。國民健康署曾調查國人3高(高血壓、高血脂、高血糖)比率,我國20歲以上成年人,平均每3個人就有1個人血壓高。

亞太心臟學會副理事長暨成大教授陳志鴻表示,長期高血壓將傷害重要器官,有腦中風、心因性猝死、慢性腎病、視網膜病變、周邊血管疾病等5大隱憂。他強調,原本腎臟就不好的人,服用降血壓藥時需要追蹤腎功能,但高血壓藥並不會傷腎,遵循醫囑穩定服藥,對腎臟反而有保護作用。降壓藥吃吃停停,血壓會忽高忽低,長期會增加血管阻塞的風險,引起中風、心肌梗塞,對身體傷害更大。

目前高血壓藥多達129種,作用機轉各有不同,6成病人需要服用兩種以上降壓藥,才能達到治療目標。心臟學會理事長林幸榮表示,血壓達標是指收縮壓小於140毫米汞柱,舒張壓小於90毫米汞柱,但針對腦中風、糖尿病、心臟或腎臟疾病的患者,要達到收縮壓小於130、舒張壓小於80才行。

林幸榮指出,收縮壓降5毫米汞柱,就降低14%中風風險、9%冠心症風險,健保5月份通過給付的新型血管張力素接收體阻斷劑,研究證實可將收縮壓降低13毫米汞柱。搭配減重、運動、減鹽、戒菸、少喝酒等生活型態的調整,血壓達標並不難。

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