《愛肝加油站》肝癌易復發 定期追蹤檢查最重要

 

 

文/許金川

 

Q:我的媽媽是C型肝炎患者,8年前曾接受干擾素治療,後來因為副作用太大而停止治療;兩年前發現肝癌,做了電燒治療;半年前肝癌又復發,又做了一次電燒。只是上週追蹤時發現,肝癌又復發了,這樣屢次接受治療,真的很折騰,以目前的醫療,難道沒有辦法一次治療完全嗎?

 

A:肝細胞癌屢次復發,確實是許多肝癌病患與家屬心中最沉重的負擔,雖然目前肝細胞癌治療已較過去大幅進步,不過如何預防肝癌再復發?或是如何能一次治療完全,讓肝細胞癌不再來?仍有許多瓶頸待突破。

 

肝細胞癌本身就有容易復發的特質,而且很多肝癌患者本身又合併有B型肝炎或C型肝炎及肝硬化,也都會影響肝細胞癌的復發機率。

 

臨床上,肝癌的復發,有可能是從之前腫瘤治療不完全的地方再長出來,也可能是肝臟其他部分,又長出新的肝細胞癌,隨著病程進展,這種新舊腫瘤交替復發或同時復發的情況,可能會使得腫瘤復發的間隔時間越來越短,也因此有些患者可能在3個月前才剛做完治療,但3個月後腫瘤又復發了。

 

如果真的要一次將腫瘤完全根除,唯一的辦法應該就只有肝臟移植了,但由於手術複雜度高,肝臟來源又有限,不管是捐肝者或是要接受肝臟的病患,都有條件上的嚴格限制;病程太早期或太晚期接受移植也不合適。不過,即便已經接受肝臟移植手術,再次擁有一顆好肝,仍不可掉以輕心,還是存有肝癌復發的風險,定期抽血,接受超音波及其他檢查,仍是相當關鍵且重要的。

 

(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)

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