【 乾咳好不了 恐胃酸逆流發作 】

咳咳!乾咳好不了, 恐胃酸逆流發作,5成老年人有症狀,一位年近70歲的老先生,常乾咳不止,就醫檢查才發現有嚴重胃酸逆流,並伴隨食道灼燒狀況;

肝膽腸胃科診所院長蕭敦仁指出,約有5成以上老年人患胃酸逆流,除典型的火燒心、溢酸等症狀,多數帶有非典型的乾咳症狀,建議可用藥抑制症狀外,應避免抽菸、過飽等生活習慣,以免胃酸逆流加重。

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胃酸逆流並非壓力大、作息不規律等上班族們的專利,5成以上的老年人因為下食道括約肌逐漸老化鬆弛,難以抵擋胃酸逆流而上的狀況,即使是未進食的狀態,當睡眠品質不好、天氣較冷等影響自律神經失調時,胃酸逆流症狀就易反覆發作,建議應注意飲食習慣如避免吃過飽、吃太甜;

生活習慣如盡早戒菸、進食後勿躺下等,而若症狀嚴重難控制,則可仰賴如質子幫浦抑制劑、制酸劑等藥物治療。

◆◆◆ 【先了解】喉嚨卡卡 胸悶

胃酸逆流常見症狀為胸口有灼熱感、嘴巴泛胃酸等症狀,而老年人因下食道括約肌鬆弛狀況較嚴重,更易出現喉嚨卡卡、乾咳不止等症狀,常會被誤認是普通感冒,或是天冷喉嚨乾癢而疏忽治療。

◆◆◆ 天冷易發作

天氣轉冷以後,因體內的自律神經系統易受氣溫轉變影響,加上其又與腸胃道系統息息相關,當自律神經失調後,就會導致腸胃系統失序,增加胃酸逆流反覆發作的機會。

◆◆◆ 【這樣做】忌吃飽躺下

要改善胃酸逆流仍是要從生活習慣做起,避免吃得太飽,以及吃完飯以後躺下等習慣,有助減少胃酸逆流因姿勢改變、胃部壓力升高等導致反覆發作的機會,另外也要避免皮帶繫過緊,同樣有助於降低胃酸逆流發作。

◆◆◆ 避抽菸 甜食

抽菸時香菸中的化學物質如尼古丁、焦油等易刺激下食道括約肌,導致收縮能力失調,讓胃酸增加逆流的機率,建議可諮詢戒菸門診戒除菸癮,而甜食如糖果、蛋糕等,則會增加胃酸分泌的程度,導致胃酸逆流加劇,同樣要避免食用。

◆◆◆ 嚴重應治療

胃酸逆流若症狀嚴重,應至肝膽腸胃科就診,針對銀髮族群醫師可採無痛胃鏡檢查,自費約3000元,並可同步檢查食道灼傷程度,進而開立口服藥物如質子幫浦抑制劑、制酸劑等治療,依醫囑服藥有助改善胃酸逆流症狀。

◆◆◆ 【醫師說】

超出標準體重也易胃酸逆流反覆發作,老年人應維持規律運動,可有效控制體重,避免胃酸逆流加重。【 文/蕭敦仁醫師/肝膽腸胃科診所 】

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