肝病危險群 定期檢查不可少
2015-01-24
文/杜憶萍
隨著高齡化、生活型態改變、肥胖人口增加,及癌症篩檢的推廣,國人癌症發生人數持續增加。其中,肝癌位居男性癌症死亡率第一名,女性則位居第二名。
肝臟位在我們身體腹部的右上部位,有左右兩葉,是人體最大的器官,有雙重血液供應。人體最易轉移的癌症是肝癌,任何器官的癌症也都可轉移至肝臟,惡性腫瘤中最常見的是肝細胞癌。肝癌發生的主因B型肝炎所致,另有C型肝炎病毒、肝硬化及食用不新鮮發酵的大豆食物如味噌、豆腐乳,醬油及黃麴毒素污染豆類、花生、玉米、穀類等。
肝臟沒有痛覺神經,單以臨床症狀不易診斷,40歲以上B肝帶原者,除每年定期做腹部超音波篩檢外,更可利用多項非侵入性生化檢驗技術,監測肝臟健康。
◎目前臨床上常用項目:
●BIOFIBROSCORE:診斷肝纖維化程度及分期。
●GOT和GPT:了解酒精性、病毒性造成肝發炎狀態。
●總蛋白、白蛋白、球蛋白:評估肝、胃、腸道、腎臟疾病及身體營養狀態和免疫功能。
●r-GT:了解肝臟病變及近期飲酒程度指標。
●ALP:評估肝臟或膽道系統疾病。
●AFP:檢測是否罹患肝癌。
●A、B、C型肝炎病毒抗原抗體:是否感染A、B、C型肝炎病毒及是否有A、B型肝炎抗體。
●B、C型肝炎病毒數:監測藥物治療效果以避免發展成肝纖維化、肝硬化、肝癌。
肝癌不外乎以早期發現早期治療為佳,在肝臟有纖維化肝硬化及癌前病變時,給予追蹤治療才是防治肝癌正本清源之道。
(作者為新竹居禮醫事檢驗所醫檢師)
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