擾人冬季癢 保養有「藥」領
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| ▲穿戴圍巾前，可在脖子處塗抹乳液、凡士林；圖為情境照，圖中人物非本文當事人。（照片提供／王俞靜） |
文／王俞靜
隨著氣溫下降，肌膚常會因血液循環的遲緩，缺乏水分和油脂保護而變得乾燥、敏感，癢到不舒服，甚至抓破皮，有時還見雪花般皮屑脫落，這就是「冬季癢」，亦稱為「缺脂性皮膚炎」。
常見於皮膚血液循環本就衰弱的年長者及本身就有異位性皮膚炎、魚鱗癬等乾性膚質疾病者；即使年輕人，也可能因圍巾、毛襪等接觸，造成皮膚搔癢或刺激。
◎預防冬季搔癢
保持皮膚的油脂及水分是預防的不二法門。盡量少泡溫泉，因為過高的水溫會洗掉皮膚的油脂，造成搔癢更嚴重；洗澡次數一天一次為佳，以淋浴代替泡澡，使用中性清潔洗劑代替香皂。
洗澡後，記得塗抹乳液、乳霜，以滋潤肌膚，乾澀搔癢明顯者，選用綿羊油、凡士林等，效果更好；經常洗手或接觸清潔用品，也建議使用含油脂較高的護手霜，並戴上防水手套工作。
保暖衣物以寬鬆的棉製品為佳，尼龍或毛料等粗糙質料，應穿在棉製品外層，以免刺激皮膚，或是穿戴圍巾、褲襪、毛襪前，可在脖子、腰際及小腿處塗抹乳液、凡士林。
喝水也很重要，除了飲食湯品外，建議每天補充1500-1800c.c.水分，避免增加心臟、腎臟負擔。
◎藥物治療
皮膚搔癢龜裂較嚴重者，可尋求醫師評估，透過藥物治療。角質溶解劑如尿素、水楊酸能去除過度增生的角質，改善皮屑情形，也有吸水保濕的能力，增加皮膚含水量。
若曾對水楊酸等保養品有刺痛、紅腫的情況，看診時務必告知醫師。
搔癢、發炎使用外用類固醇藥膏時，注意勿塗抹在破皮傷口處，也不要自行長期使用，以免造成皮膚萎縮變薄、微血管擴張等副作用；必要時，可請醫師評估是否要口服抗組織胺藥物，減輕搔癢感，避免抓傷皮膚引起傷口。
第一代抗組織胺藥物不論是「佩你安」（cyproheptadine）、「龍治芬」（buclizine）、「柏那」（diphenhydramine）、「維泰寧」（hydroxyzine）都易有嗜睡、注意力下降等副作用，服藥後，應避免開車或操作危險器械；年長者可能會引起口乾、便秘、尿滯留，青光眼、攝護腺肥大患者避免使用。
如果傷口感染細菌，醫師若開了局部或口服抗生素治療時，需按照療程使用完畢，切勿自行停藥。
生活作息正常，留意肌膚滋養的細節，不需過多的保養品，冬天也能是個水嫩美人。
（作者為鹿港基督教醫院藥劑課藥師）
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