靜脈曲張急性發炎 小腿腫成大紅蘿蔔
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| ▲73歲的退休老師嚴重靜脈曲張，血液逆流淤積造成急性發炎，右小腿紅腫熱痛，腫成兩倍大。（記者蔡淑媛攝） |
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| ▲經微創雷射靜脈閉合手術後２週，已恢復至原本大小。（記者蔡淑媛翻攝） |
記者蔡淑媛／台中報導
一名73歲的退休老師，因長期站立教學而罹患靜脈曲張達2、30年，上月兩腿紅腫熱痛，紅得像兩條紅蘿蔔，右小腿更腫成兩倍大，腫到看不到原來的靜脈曲張，一度被誤認是深度靜脈栓塞或蜂窩性組織炎，還好及時發現是嚴重靜脈曲張引起急性發炎，緊急手術疏通逆流鬱積的血液，否則可能要引起大出血甚或需截肢。
這名老先生罹患靜脈曲張，血管就像浮起的蚯蚓爬上小腿，反覆發炎疼痛都不理會，上月兩腿劇烈脹痛發紅，無法行走，到附近醫院就診時，一度被誤認為深部靜脈栓塞，僅給予血栓溶解劑。
但老先生腫脹的雙腿一碰就痛得哇哇叫，半夜忍不住又到另家診所敲門，心臟外科醫師陳建彰以超音波檢查發現他的大隱靜脈已經嚴重逆流，血液全都蓄積在曲張的靜脈，血管腫成4倍大，隨時會爆血管大出血，而且他裝過心臟支架，心律不整、服用抗凝血劑，恐會心肌梗塞、心臟病發。
老先生隔天一早就進行微創靜脈閉合術，以雷射光熱能閉合曲張逆流的靜脈，小腿才逐漸消腫，幾天就能行走。
陳建彰說，老先生右腿嚴重紅腫，根本看不出靜脈曲張，症狀不典型，其實是長期靜脈曲張造成皮膚反覆發炎、纖維化，加上腿部紅腫，容易被誤診為深度靜脈栓塞或蜂窩性組織炎，如果治療沒有針對靜脈曲張下手，症狀不會改善。
陳建彰指出，靜脈曲張好發於久站、久坐的族群，像老師、櫃姐、髮姐和廚師，如果忽視不治療，可能有鬱血性皮膚炎、下肢潰瘍或感染，甚至血栓引起心肌梗塞、肺栓塞致命。
他建議，民眾站立不動不要超過15分鐘，坐著50分鐘就要起身活動，可抬腿或散步，如果靜脈曲張一旦出血，要躺平，將腿部抬高，拿紗布加壓或彈性繃帶纏繞加壓止血，並立刻送醫。
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