什麼痣 非除不可?
痣是痣細胞的聚集,可長在身體的任何部位。(照片提供/蔡旻倩)

文/蔡旻倩


一般所謂的「痣」是指黑痣,學名是黑色素細胞痣。痣是痣細胞的聚集,可長在身體的任何部位,有的痣是天生就有,有的痣是後天形成,其數目可多可少。


大多數的痣在20歲以前出現,每顆痣有獨特的生長模式,有些痣的顏色可能不變,但多數一開始像雀斑一樣平,隨著年齡的增加而慢慢變大、變凸、顏色變淡,甚至長出毛髮,最後又慢慢消失。


在青春期、懷孕或曬太陽後,可能發現痣的顏色變深或有新生的痣,但一般來說,很少出現癌化現象。


◎黑痣分為3種:


●接合痣:長在表皮和真皮交界處,實際位於表皮內,通常小而扁平。


●複合痣:長在表皮和真皮都有,有接合痣和真皮痣的成分,比接合痣較大和較突起些,但又比真皮痣扁平。


●真皮痣:長在真皮內,通常為突出在皮膚上的半球狀痣、較大顆和長毛的大多是真皮痣。


◎哪些情況可能會是黑色素細胞癌,需要去除?


皮膚科醫師是依據「ABCD準則」判斷。


◎ABCD準則:


●A(Asymmetry)不對稱性︰痣的上下、左右不對稱。


●B(Border)邊緣︰不規則或模糊不清。


●C(Color)顏色︰顏色不均勻。


●D(Diameter)大小︰直徑大於6公釐(mm)或有變大的情形。


◎治療方式


大多數的痣不需處理,但若家族中或本人曾有不典型的母斑或罹患黑色素細胞癌,則必須定期觀察。若外觀上與其他痣不同(如大小、形狀、顏色的改變及出血、出現癢或疼痛的情形),就必須看診檢查並治療。


◎皮膚科醫師會建議及早去除,或是密集觀察的痣:


●長在受到長期摩擦刺激部位的痣,如長在戴胸罩處和腰帶部位的痣。


●長在手及腳的痣,因為這裡的痣變成惡性黑色素瘤的機會較大。


●指甲溝的痣。甲溝與指甲下方皮膚相連,可能會長到指甲下面,被指甲擋住,不容易觀察,將來變惡性的機率較大。


●較大的先天痣,將來變惡性的機率較大。(作者為台南蔡旻倩皮膚科診所醫師)



 



 

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