文／奇異果

前陣子有位同事做了10多年，因個人生涯規劃，想提前離職，他的所有親友聽到消息全都傻眼，也勸他再三考慮，以免後悔莫及。

同事好像吃了秤砣鐵了心，離職的意志很堅決，任何人的話根本聽不進去，我也曾好言相勸，他卻依然故我，「我有自己的理想、抱負與目標要去實現，希望趁年輕改行闖一闖，幸運的話還會闖出一番成績」，聽著他訴說自己的遠大目標，我心想：「既然改變不了，不如就去接受、支持他吧！」

有位資深同事，每天看起來精神不濟，經常把自己的情緒出在別人身上，職場同仁對他的滿意度很低，他對同事也都無法認同，我曾對他工作及生活方面給予關懷，並做良性溝通與建議，但所謂「江山易改，本性難移」，沒多久他故步自封的習性再度出現，讓我只能調整心態：「去接受改變不了的事實。」

俗話說「一樣米養百樣人」、「什麼鍋就會配什麼樣的蓋」，人生中來來往往的人那麼多，大家受成長環境、遺傳因子及所受教育的不同，個性呈現出來的絕對是不一樣，我們要去接受每個人的差異，當改變不了時，不如就調整自己的心態順勢而為吧！

◎ 張珏

最近青年殺人事件，被媒體報導是因宅男只玩格鬥遊戲或是感情不順而無法面對，造成的種種放蕩的行為，都反映出基本的心理健康亮紅燈。我國衛生福利部既然在去年成立了專司，目的在於促進全民心理健康，面對這件事情應即發動普及全民心理健康的行動。無論是個人情緒、人際或生活習慣等，需提供正確和具體的方向，更要在家庭和社區中營造互助的網絡。

在事情發生後，我們確實要來探究可能發生的成因，但在另外一方，如何處理憤怒或孤寂的情緒、怎麼面對自己喜歡和不喜歡、不會去傷害他人，要更重視全民心理健康的知能。

此外，對社區環境的關懷，關心身邊的人、事、物，這種心理健康是我們大家需要的。

公共衛生所提倡三段五級的預防，慢性病的預防中鼓勵培養健康行為如：飲食均衡、不抽菸或規律運動，但心理健康卻無具體的方法來預防憂鬱、暴力，甚至缺乏重視心理健康和因應壓力的策略。不能只是在事件發生後被動的處理和補救，應在此之前就需要有多元相互支持的網路建立，並發展必要的憤怒管理、解決衝突的能力、社交技巧來因應問題。

我們不能一味的推究於精神疾病，更需要培養大家的情緒管理或人際互動的能力。這是公共衛生的挑戰，必須融合各衛生、社會福利、教育、文化、警政單位的緊密合作與整合，讓全民一起覺察高風險者，提出對暴力預防的因應策略且支持父母及老師正向教育，減少媒體模仿暴力等等。

對於這次發生事情後被殺傷或被害人的家屬，也要及時提出協助並訓練各種專業人員來覺察和轉介，讓此悲劇不再發生。

（作者為心理健康行動聯盟召集人、台大公衛學院健管所副教授）

〔記者張瑞楨／台中報導〕公益平台文化基金會董事長嚴長壽昨對北捷血案提出看法，他強調，從挪威槍擊案發生後，他即預告台灣要小心。他認為血案主因之一，是虛擬世界無導師，網路發達且方便，很多人深陷其中無法自拔，罪惡也能從網路世界中學得，人類在這個虛擬世界中，尚未走向紀律。

嚴長壽昨應台中市繁榮葫蘆墩促進會理事長陳清龍邀請，以「你就是改變的起點」為題發表演講。他強調北捷血案會引發社會集體的焦慮，因此，我們更要自我反省，世界正在改變當中，無政府、無邊界，又沒有過濾的網路虛擬世界，沒有規矩與做事原則可言，讓人可輕易學得罪惡。

嚴長壽自稱非專家，但他認為在網路世界中，人類尚未走向紀律，學校與社會、家庭教育，沒有讓鄭捷學會思辯，沒有讓鄭捷學會不被操控。鄭捷沒有真實的朋友，把虛擬的打仗過關與真實世界混淆了，這不是個案，而是台灣與全世界都需面對的問題。

嚴長壽指出，回到教育層面，包括學校與社會教育等領域，看到人與人之間的不尊重，孩子也看到了，「我們給了孩子什麼樣的環境？」他認為誰都脫離不了責任。

嚴長壽對東海大學師生事故發生後的表現持高度肯定，他強調東海的師生，「展現應有的正向文明力量」，他鼓勵大學生與宅男走出來，多擁抱與接觸別人。

記者／洪素卿

根據美國布里瀚婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital）調查，約有30%民眾深受脹氣之苦。脹氣雖然很少會嚴重到要急診，但是難過起來還是會讓人坐立難安。其實，長期習慣性的脹氣，除了可能是某些疾病的徵兆之外，也可能跟選錯了食物有關！

萬芳醫院家醫科兼任主治醫師陳柏臣指出，有脹氣困擾的民眾不妨先想一想自己的脹氣是出現在空腹時、還是吃飽飯時。若是總是在吃飽飯之後脹氣，就有可能是特定食物引發的，可能是食物產氣，也可能是本身對食物過度反應。

吃飯講話、吃太快 也會引發脹氣

若是連空腹時也脹氣，甚至持續性脹氣，那麼可能要考慮是否有腸胃道疾病。包括潰瘍、過敏性腸胃炎、便秘、糖尿病，甚至腸道腫瘤都可能出現脹氣的症狀。

至於哪些食物容易脹氣呢？一般人想到跟脹氣相關的食物，首先聯想到的是豆類或是奶類。不過，根據最新外電報導，包括近年流行的抗癌食物─十字花科蔬菜像是花椰菜、高麗菜等，也是容易引發脹氣的食物。

為什麼這類蔬果容易脹氣？主要是因為當中含有硫（sulfur）與棉子糖（raffinose）成份，棉子糖是一種寡糖，比其他種類的糖更難被人體消化吸收，經由腸道產氣菌消化之後，便會製造出氣體，導致脹氣。

此外，口香糖等食品若其中添加糖醇類成分，也會導致部分人吃了後容易脹氣。

值得注意的是，攝取太多過油、過鹹的垃圾食品，也可能是脹氣的元凶。這是因為大量攝取鹽分後容易導致身體內水分滯留，腸道相對腫脹，也容易有腹脹感覺。

要遠離脹氣，除了檢視菜單中是否有前述風險食物之外；不妨也可同步審視是否有容易脹氣的飲食習慣。像是吃飯時愛說話、喝東西一定要用吸管、愛喝冰冷碳酸飲料、吃飯很快、經常過量飲食等。若能改掉這些習慣，就更有機會擺脫脹氣。

文／林襄穎

李小姐（化名）有經期肛痛的毛病，看診時，無法好好坐在椅子上，只見她的臀部側向一邊坐。她說，每逢月經來潮，肛門痛得厲害，經由婦產科檢查才知罹患子宮腺肌症。但她不能理解，為何婦科疾病會肛門疼痛？而且最近止痛藥愈吃愈多，肛痛卻不見改善，因此，前來中醫婦科門診尋求治療。

◎病灶壓迫沾黏而影響直腸，導致肛門疼痛：

子宮腺肌症屬於子宮內膜異位症的一種。子宮內膜異位是指子宮內膜異常出現在子宮肌肉層，形成病灶（即腺瘤），它往往集中在子宮後壁，接近直腸，因此病灶會間接壓迫或沾黏而影響直腸，導致肛門疼痛。

另外，位居子宮與直腸之間稱為子宮直腸窩，其感覺神經末梢數目豐富，也可能加重肛痛，這些現象主要發生在經期，但嚴重者連月經結束後，仍為肛痛所苦。換句話說，若有這些現象，可能是子宮腺肌症警訊，應儘快尋求婦產科檢查。

◎中醫針對體質調理，讓患者不必止痛，疼痛會自然緩解：

中醫認為，子宮腺肌症常見「血瘀體質」，肛門疼痛乃是「氣滯體質」，治療採用「活血行氣法則」，例如：蒲黃、五靈脂、牡丹皮、赤芍、桃仁、川芎、木香、烏藥、川楝子、延胡索、香附等等藥材，不但能改善肛門疼痛，也可抑制病灶。

很多患者會問：「中藥是否有止痛成份，否則怎麼能如此有效？」事實上，中藥的作用機制完全不同於西藥，雖然效果較慢，但它直接針對體質改善，例如：「血瘀體質」給予活血藥；「氣滯體質」給予行氣藥；「濕熱體質」採用清熱利濕中藥，有效改善病症。

李小姐經過治療後，肛痛減輕許多，恢復正常生活與工作，也能好好坐在椅子上，再也不必擔憂旁人異樣眼光了！

呼籲女性，若有經期肛痛、或是月經結束時，發生肛痛，就可能是子宮腺肌症警訊，應儘快接受檢查，儘早治療。

（作者為台中天寶中醫診所醫師）

記者邱宜君／台北報導

太空人長時間處於微重力狀態，鈣質會從骨頭中流失，太空航行11週，腳跟骨密度平均流失4%。台灣人口老化，許多阿公、阿嬤根本不用上太空，只因長期臥床或坐輪椅，骨質流失速度跟太空人一樣快，成為骨鬆高危險族群。骨鬆學會提供四款必學負重運動，幫助高危險群減緩骨質流失。

林口長庚新陳代謝科主治醫師黃兆山表示，正常人骨密度每年流失1%到3%，但若骨骼沒負重，會引發血中離子與荷爾蒙的失衡，導致身體既留不住鈣，骨質又大量流失。台灣65歲以上老人超過270萬名，其中10萬人長期臥床，臥床11週，骨密度就損失5%，臥床半年更損失高達25%，是骨折、跌倒高危險群。

4款負重運動 輕鬆保骨本

台大醫學院骨科教授楊榮森憂心，55%民眾從來沒測過骨密度，卻有6成是骨折或跌倒的高危險群，就算診斷出骨鬆，僅3成有治療，因此近年髖骨骨折死亡率雖下降，卻仍高達14%。楊榮森強調，預防骨鬆就是預防骨折，其中最重要就是運動，像他自己不論多忙，一定每天早起投籃。

台北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅表示，運動重點就是負重，只要能舉得起來，哪怕是最輕的水瓶或啞鈴也好。他建議輪椅族和臥床族，每天至少早、晚各做一次上、下肢運動，每個動作做3下後休息，如此重複10個循環。

◎輪椅上肢運動：雙腳與肩同寬，手握啞鈴或水瓶，雙手向上推，數到3後，放下、休息。（圖一）

此動作有助強化腕關節骨密度，增強上臂和背部肌肉力量。

◎輪椅下肢運動：在腳踝處綁一小沙袋或一小包米，膝蓋慢慢伸直，將小腿舉起，數到3後，放下、休息。（圖二）

此動作有助強化髖關節骨密度，增強大腿肌力和膝關節穩定度。

◎臥床上肢運動：雙膝彎曲，雙腳踩穩，手持啞鈴或水瓶，先彎曲手肘，再緩緩向上抬舉，數到3後，放下、休息。（圖三）

此動作有助強化腕關節與脊椎骨密度，增強胸、肩、背部肌力。

◎臥床下肢運動：腳踝和腳趾用力往上翹，維持2秒，再用力下壓，維持2秒，來回算一次。（圖四）

此動作可維持踝關節活動度，強化小腿肌力，並伸展足底筋膜。

記者邱宜君／台北報導

全球超過10億人有高血壓，每年有710萬人，因高血壓併發症而喪命，如果完全不治療，高血壓者平均少活20年。

心臟基金會昨以「記得量血壓，健康呷百二」為主題，在台北新光三越站前廣場舉辦園遊會，現場有專業醫師和有趣遊戲，協助民眾量血壓並建立正確觀念，43歲「美魔女」張婷媗也擔任健康大使，設計簡單又有氧的「血管健康操」。

根據美國研究，即便是輕微的高血壓，如果沒有治療，7到10年後有1%會死亡、29%發生冠狀動脈疾病、53%發生其他併發症，如左心室肥大、視網膜病變、腦血管障礙、腎臟衰竭或心臟衰竭。

心臟基金會副執行長殷偉賢表示，透過藥物與生活型態調整，可以控制血壓，保持運動習慣相當重要。他強調，不論什麼年齡，運動一定要漸進、先暖身，就算是年輕人想挑戰極限，也需要數個月的準備和練習，不可貿然嘗試，以免造成心血管過大壓力。

殷偉賢建議40歲以上，或是有高血壓、糖尿病、中風等危險因子或家族史的人，先到心臟科找醫師做一次運動試驗，讓醫師分析運動中的心跳血壓變化，了解自己的耐受能力，進而找出最適合的運動處方，再依此進行運動，最為安全。

台大醫院心臟科主任曾春典提醒，高血壓患者運動時，若出現胸悶、頭暈等症狀，就要立即停止，運動後洗澡，勿用太冷的水，以免像洗三溫暖，引起血壓不穩。此外，吃降血壓藥一樣可以運動，但若血壓變得太低，可能是運動太劇烈或藥量需調整，建議與醫師討論。

43歲美魔女張婷媗設計的血管健康操共有5個動作，包括原地健走、伸展腿部、左右扭腰、深蹲、左右跳躍，確實、連續做，身體將微微冒汗、心跳加速，達到促進血液循環，加強心肺耐力和肌力的目的。

文／小貝

認識十年的高中好友要結婚了，最近她的臉上總是充滿了幸福的風采，笑容也是甜如蜜。前些日子她公布了自己的婚紗照，大家忍不住一陣驚呼：「她竟然沒有請婚紗公司，而是自行拍婚紗照！」

她和未婚夫穿著網拍買來的特價禮服，到求學和戀愛過程中的各個重要景點，將相機固定在腳架上，開啟定時拍攝，喀擦，留下一張張自然無比又生動有趣的倩影，再用網路上的相片書服務印出實體成品。雖然照片像素比不上婚紗公司，但是整組婚紗洋溢著新婚的喜悅，呈現了他們最真實的愛情故事，讓人看了眼睛一亮。

大家好奇地問，怎麼會想到自己拍婚紗？她笑著說：「主要是為了省錢，市面上的婚紗照動輒要四、五萬塊，好一點的甚至要十萬塊，可是拍出來的成品，只看幾次然後就收起來了，未免太浪費？結婚之後就是要攜手走終身，當然要從婚禮準備就開始省錢，自己拍婚紗一萬元內就可以搞定，買下來的禮服還可以繼續用，以後每年出去玩都還可以拍婚紗照。讓婚姻不是愛情的墳墓，而是愛情的延續。」

她成熟的一番話讓大家對她刮目相看，也不禁反省：現今的婚姻是否充斥過多商業化的元素，新人紛紛在婚紗照和婚宴上撒大錢拼排場，卻忽略了婚姻和愛情的本質。

看著她和未婚夫在婚紗照裡真情流露、甜甜蜜蜜令人羨慕。我們忍不住吐槽她：「想要婚後每年都拍婚紗，也得要塞得進禮服裡才行，妳可要把身材維持好，不要幸福肥喔！」