記者邱宜君／台北報導

血壓計越來越普及，量血壓不難，但你量對了嗎？要妥善控制血壓，一定要正確量血壓。高血壓學會昨公佈8大常見錯誤量血壓習慣，提醒患者謹記「一量、二記、三服藥」口訣，三個控壓基本步驟，缺一不可。

謹記一量二記三服藥口訣

8大錯誤習慣包括：「測量前未充分休息」、「測量前喝酒或咖啡」、「邊講話邊量血壓」、「測量時姿勢不正確」、「穿厚衣服測量」、「兩次測量間未休息一分鐘以上」、「測量後未確實記錄」，還有「誤以為血壓穩定就不定時測量」。這些都會導致血壓失真，偏高則導致不必要的藥物治療，偏低則延誤治療，導致心血管疾病發病和死亡風險增加。

高血壓學會學術委員會主委陳震寰表示，有人習慣運動後在健身房用血壓計量血壓，因為運動後血壓會降低，結果誤以為一切正常，其實血壓很高；還有人見到白袍醫護人員就緊張，血壓怎麼量都高，但只要放鬆之後，血壓其實正常。他強調，收縮壓差個2到5毫米汞柱，中風、心臟病死亡率就差了4%到14%之多，所以血壓精確很重要。

高血壓學會理事長陳文鍾表示，居家量血壓可以提供許多寶貴資訊，相當值得鼓勵，前提是要正確量測，誠實記錄。建議測量時，環境要安靜，不看電視也不講話，心情也要平穩。接著選張有靠背的椅子，第一次測量，左右手都要測，選數值較高的一側，做為以後量血壓的標準。

雙腳平放不翹腳，背部一定要靠椅背，假使不靠，血壓就會上升2到8毫米汞柱。

陳文鍾提醒，量血壓前膀胱要排空，量測前30分鐘不可抽菸、喝咖啡等刺激性飲品，否則血壓也會高。還有熱水澡會使血壓下降，冷水澡會使血壓上升，因此洗澡後要等20分鐘再量。

陳文鍾建議，要確認是不是高血壓患者，最好早晚各量一次，蒐集一週的數據，再將記錄帶去諮詢醫師意見。如果測量多次都在正常範圍，可改為每3個月量一次，最少半年要量一次血壓。

文／巫秉瑋

今年40歲在實驗室擔任檢驗工作的陳先生，平時腰部偶有痠疼的情形，以為是長時間工作勞累導致的腰痠背痛，未理會。上週末晚間突然腰間劇烈疼痛，讓他終於體會到什麼叫做「痛到在地上打滾」，後來上廁所時，也發現尿液出現血色，嚇得他趕緊到醫院求診，原來是尿道結石發作。

夏季結石發作的病人是冬季的3倍以上，原因是在高溫、身體水分迅速流失的情況下，假如沒有立即補充水分，身體內的尿液很容易會變濃，使得尿中物質的濃度升高，出現結石。

「為什麼我會得到尿路結石？」「家人和我都吃同樣的食物，為什麼只有我會產生結石？」「我平常每天都有喝足夠的水，而且也有針對結石的成分去預防結石，但為什麼我的結石還是會一直復發？」

◎究竟哪些人容易發生泌尿道結石？發生尿路結石的危險因素如下：

●第一次結石發作年齡過度年輕，如小於25歲。

●明顯的結石家族史：如果父母之一有人得過結石，子女得結石的機率比一般人多3倍。

●性別、年齡與職業：結石的年齡好發30-50歲，其中男人得尿路結石的機率比女人大2倍以上。需長時間久坐和常憋尿的工作型態，如電子工程師等也是好發族群。

●與形成結石有關的疾病：如副甲狀腺機能亢進、痛風（高尿酸血症）等，都容易罹患結石。

●鈣與結石形成有關，1993年美國學者Curhan發現，每天鈣質攝取量少於600毫克的人發生尿路結石的比率，較每天鈣質攝取量多於1000毫克的人高出兩倍；所以尿路結石患者應不必限制鈣質，並建議每天攝取量約為1000毫克左右。

由於結石引發的疼痛，往往會讓人痛不欲生，因此「要如何預防尿路結石？」極為重要。

◎預防結石最簡單也最容易做到的兩個方法如下：

●充分補充水分：每天應攝取2500c.c.以上的水分。不過，睡前不要喝太多的水，以免影響睡眠品質。

●不憋尿。

要提醒的是，已經有結石病徵的患者最好能定期回門診追蹤，以預防復發的可能。（作者為嘉義基督教醫院碎石中心放射師）

文／鄧正梁

夏季天氣炎熱，各式各樣的冷飲、冰品成為人們的最愛。雖然酷熱的天氣吃冰冰涼涼的東西，是一種享受，但是在過癮的同時，也會帶來健康的隱憂。

首先女性吃太多冰品，如冰淇淋、冰涼飲料，胃會受寒，骨盆腔容易瘀血，讓月經血塊變多、疼痛；子宮受涼，也會造成月經週期不穩定；若仍繼續無所顧忌地一直吃冰，也可能導致不孕，胚胎不能著床。

吃太多冰品，會讓胃黏膜血管收縮，胃液分泌減少，腸胃蠕動加快，消化吸收不良，進而引起腹瀉、腹痛的問題；吃太多冰冷東西，食慾也會大受影響，長此以往，容易胃痛、胃發炎、賁門閉鎖不全、嘔酸水、胃脹氣等。

不僅如此，吃太多冰冷食物，呼吸道也會變差，喉嚨容易卡痰，身體抵抗力下降，動不動就感冒。

胃部受寒、胃冷喜嘔，可用溫胃脘的中藥散寒止嘔，如生薑、蓽撥、高良薑、紫蘇葉等；氣管受涼、喉嚨卡痰，可用些溫散的中藥，如桂枝、麻黃、半夏、白芷等加強免疫力。

對於女性而言，吃太多冰冷食物也會影響外觀，陽氣削弱，腎陽不足，臉色變黑，因此冰啤酒、冰西瓜、冰棒、冰淇淋都不要吃太多比較好。

如果真想吃冰冷的，可以先吃熱食，讓胃部有個底，不要一下子被冰冷東西傷到，這樣也能保護子宮不要瞬間受涼。

女性在月經期間，更不能吃冰冷食物，因為月經期間，免疫力較弱，子宮也是處在比較敏感的時期，吃冷的容易引發痛經、月經量增多、月經失調等問題。

女性要懷孕，月經正常是最重要的，多吃冰冷讓月經失調，也是女性不孕的原因之一。

女性因子宮受寒，導致月經失調，月經疼痛，最常使用的中醫方藥就是溫經暖宮祛寒的藥物，如吳茱萸、桂枝、川芎、生薑、當歸、艾葉、小茴香等，溫經散寒通血脈後，月經才能慢慢恢復正常。

（作者為正梁中醫診所院長）

文／張廷宇

究竟小朋友只是單純的生性好奇、活潑好動、精力充沛，還是人家說的過動兒？

「注意力不足過動症（簡稱ADHD）」包含了不專心及過動、衝動的問題，例如在工作或遊戲中無法持續維持注意力、和別人說話時沒在聽、容易被外界刺激吸引、容易忘記每日的常規活動等注意力不足的症狀，或是無法在座位上安靜坐著、坐不住、不適宜的跑跳、爬高、不能輪流等待、插嘴等過動、衝動的症狀。

如果家長或是老師發現小朋友有類似這樣的問題，而且出現的頻率與嚴重度比同年齡的兒童高，並持續6個月以上，建議可至身心科或是小兒復健科門診求助。

目前注意力不足過動症的治療，是以藥物合併認知行為治療為主，再配合孩童本身、家人、學校師生的協調合作，維持良好的家庭功能與親子關係，並且打造包容與接納的學校環境。

大多數的患者經治療後，都能因此改善症狀，提升學習成效，並改善與其他小朋友的互動。建議家長應把握黃金治療期，儘早診斷與治療，幫助孩子健康快樂的成長。（作者為衛生福利部桃園醫院新屋分院復健科醫師）

◎ 宋娣

馬英九在五二○談話或記者會中，左批在野黨，右評太陽花學運，火砲四射，正應了六年來的公評，就是「馬都沒有錯，都是別人的錯！」對這種「自我感覺良好」的國家領導人，大家還要再忍兩年！

例如馬英九最得意的兩岸政策，厚顏誤導說，兩岸服貿協議是「多數人」認為對台灣經濟有利云云，簡直是胡說八道！如果沒有學運，連去年六月廿五日立法院朝野黨團的決議，都早在「三十秒」中解決，何有「兩岸協議監督條例」、逐條審查可言！

再者，一樣在服貿事件中，馬英九故意忽視「多數尊重少數」的民主包容、協商溝通精神，動不動就用「黨紀」執行「馬意」，現在怎有臉要求在野黨不可霸占主席台、癱瘓議事？偏偏就有「永遠監督在野黨」的媒體呼應，黨政媒完全毀壞、誤導「民主」的真諦，以國會席次的多數暴力，恣意妄為，和當年希特勒的獨裁搞法根本沒兩樣！

又如，這次越南反中示威殃及台商，事態嚴重（損失達百億之巨），馬英九卻是忙著舉行記者會澄清綠卡疑雲。相較之下，中國在五月八日獲有情資就已撤僑數千人，然而我國駐越代表卻說五月十三日以前的情資根本不知。同時國安會議竟是在台商慘遭劫難後的晚間召開（上午是馬在中常會聽取政院歌功頌德的績效報告），未見馬有何愧疚和歉意！

最荒謬的是，越南台商並沒有要外交部印「我是台灣人」貼紙，外交部長亦答覆管碧玲立委質詢說是部裡自己印的。然則，馬卻硬拗是台商要求印的！

遇到這樣的「寡人」，夫復何言！

（作者曾任國民黨黨代表，台北市民）

記者魏怡嘉／台北報導

經常腰痠背痛，尤其是晨間背部僵硬，不少人以為受傷，看遍骨科或是復健科，最後才知道自己罹患了僵直性脊椎炎（AS）。

僵直性脊椎炎關懷協會理事長高正表示，若有持續3個月以上的下背疼痛，尤其是在早上起床特別疼痛、僵硬，就需要高度懷疑是否罹患僵直性脊椎炎，應及早就醫，以免病症加劇。

根據推估，國內約有6-7萬名僵直性脊椎炎患者，為喚起民眾認識僵直性脊椎炎，昨日舉辦世界僵直性脊椎炎日活動，由藝人李易及六月夫妻檔擔任宣導大使。

李易自爆自己就是僵直性脊椎炎患者，從小就不能久站，常覺得下背痛，嚴重時，甚至痛到無法下床走動，像被釘在牆上。那是一種痛到骨子裡的感覺。國中時，以為是練柔道引起的運動傷害，直到面臨兵役問題，做全身健檢才確診為僵直性脊椎炎，接受治療。

中華民國風濕病醫學會理事長陳得源表示，僵直性脊椎炎屬於慢性發炎的自體免疫疾病，主要侵犯脊椎關節及附近的肌腱、韌帶等軟組織，造成關節發炎、接骨點病變、韌帶鈣化及脊椎骨黏合，脊椎骨失去柔軟度，嚴重者會有駝背情形，最常發生在20至40歲之間的成年人，又以男性居多。

患者多認為，偶發性的下背疼痛是運動傷害或過度疲勞導致，常會隱忍疼痛，誤以為不動就不會痛，或前往中醫診所推拿，反而延誤治療，造成症狀惡化。

高正呼籲患者，需有長期抗戰的心理準備，找到信任的醫師，好好配合用藥，在常規的治療下，可維持與一般人無異的生活品質，千萬不要病急亂投醫。

記者蔡淑媛／台中報導

半年內失明，竟是頸椎長骨刺壓迫到頸脊髓造成！一名50歲婦人長年肩頸痠痛、左手麻木，半年前視力逐漸模糊到幾近失明，經手術矯正頸椎，才重見光明。

這名郭姓家庭主婦原以為肩頸痠痛、手麻是疲勞所致，半年前視力逐漸模糊也以為是老花眼，一週內視力急速惡化到僅剩0.1，視網膜不明原因水腫，四處求醫，花上30幾萬做全身檢查和治療，甚至因吃藥、眼球注射類固醇到腎功能出現問題，視力仍未見改善。原本愛漂亮的她不再打扮也不出門，放棄治療，開始學習盲人生活，直到上月友人介紹就醫，她決定再給自己一次機會。

林新醫院神經外科主任邵國寧為郭婦做磁振造影檢查，發現她的頸椎第4、5、6節長骨刺，椎間盤突出，嚴重壓迫到頸脊髓，影響脊髓內的交感神經束傳導，自主神經失調，引起視力模糊。

邵國寧立刻為她進行頸椎前位融合手術，磨除頸椎骨刺，置入椎體護架，並且上釘固定，矯正頸椎後，雙眼視力恢復到0.9、0.6，頸上傷口僅3公分，不用戴頸圈，隔天就出院，原本肩頸痛、頭痛也不藥而癒。

邵國寧說，不明原因視力模糊大多是自體免疫疾病引起，郭婦因頸脊髓壓迫導致失明很少見。一般頸脊椎疾病會出現頸肩痠痛、手麻無力，如果伴隨著半臉麻、心悸、胸悶痛、暈眩、焦慮甚至視力模糊等，可能頸脊髓已被壓迫，自主神經失調。