多病纏身 當心內分泌腫瘤症候群

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台中康普頓,專治高血壓,中風,血管硬化 血管阻塞。預防心肌梗塞的專家。

 

多發性內分泌腫瘤症候群可能造成的影響。(成大醫院提供)

 

記者孟慶慈/台南報導

 

一名30多歲女子一年前診斷急性心衰竭,接受心導管檢查顯示她的血管未阻塞,且治療後恢復;半年後,她在家中血壓突然飆高,此後開始服用降血壓藥。

 

不過,女子除了血壓高之外,個性變得急躁、易流汗、手易抖、體重下降,不久後又再次心衰竭;做多項診查發現其腎上腺、甲狀腺、副甲狀腺都有腫瘤,原來罹患少見的多發性內分泌腫瘤症候群。

 

在切除腎上腺、甲狀腺、副甲狀腺的腫瘤後,已無大礙,但需終身服藥,補充內分泌。

 

成大醫院病理部醫師廖以莊表示,文獻記載「反覆心臟衰竭,但血管未阻塞,心臟影像卻異常者」往往是內分泌嚴重失調者;這名女子的腎上腺素濃度偏高,兩側腎上腺都有腫瘤,而且是難以診斷的嗜鉻細胞瘤,突然的高血壓、體重下降、性格急躁、手抖都是嗜鉻細胞瘤導致,再檢查其他內分泌器官,甲狀腺、副甲狀腺都有腫瘤。

 

廖以莊指出,台灣一年不到1000名多發性內分泌腫瘤症候群病患,並無好發對象,少數可能有家族史。主要分為兩型,可能受到的影響包括腦下垂體、副甲狀腺、胰臟、甲狀腺、腎上腺嗜鉻細胞瘤(見圖,成大醫院提供)。

 

其中腎上腺嗜鉻細胞瘤腫瘤會帶來急性心衰竭,導致多重器官衰竭,甲狀腺腫瘤轉移、擴散機率不小;副甲狀腺腫瘤多為良性,但會帶來骨質疏鬆、骨折等問題;親屬中有人罹患務必定期接受檢查,防患未然。

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