正確使用口服錠劑 蓋藥緊
文／顏群芳
市面上口服的藥品不計其數，但不是所有的藥品都可直接配開水吞服，還是得依照藥品的劑型特性，正確服藥，才能發揮最好療效。
◎錠劑的正確使用方法：
●咀嚼錠
服用此類藥品時，須先放在口腔咬一咬，再配開水服用，以加快藥品作用速度；但戒菸咀嚼錠卻是咬完後，要放在牙齦與臉頰間，藉由口腔黏膜來吸收尼古丁，而不能吞下去。
●發泡錠
此種劑型是利用酸鹼中和的原理，在錠劑中加入檸檬酸或蘋果酸，以及碳酸氫鈉，兩者在固體時不會作用，但一放入水中，便會起化學變化，產生大量二氧化碳氣泡，使得錠劑中的有效成分瞬間崩散，溶解在水裡。
比起一般固體錠劑，更可加快藥品的吸收速度，所以要先溶解在開水裡，再飲用下去。
●膜衣錠
利用機器在藥品的外圍覆蓋一層膜，可提高藥品安定性並防潮，所以在台灣這個相對濕度較高的區域，膜衣會比較厚一點，直接配水服用即可。
●腸溶錠
在藥品外圍包覆一層「腸衣」，這層腸衣只會在鹼性環境中崩解，所以可用來保護藥品，避免胃酸破壞，也可降低藥品對於胃壁刺激，所以服用此類藥品時，盡量不要搭配胃藥，以免提高胃中酸鹼值，也不能磨粉服用，以免失去包裹「腸衣」的意義。
●持續型釋放錠
此藥品是利用特殊製劑方法，將錠劑設計成一個可以長時間穩定釋放有效成分的裝置，可減少服藥次數，並使藥品在血中濃度裡可維持在一個恆定狀況。此類錠劑不需磨粉，直接配水服用即可。
●糖衣錠
在藥品外層噴上一層糖漿，可用來掩飾藥品苦味，也可增加其安定性，防止藥品變質，直接配水服用即可。
●舌下錠
正確用法是將藥品含在舌頭底下，藉由舌下豐富微血管，幫助藥品吸收，以達快速作用的效果，常見於心血管緊急用藥，切記這類藥品，絕不能直接吞下去。因藥品會受到胃酸或肝臟酵素的破壞，而影響藥品的效果與作用時間。
建議民眾拿到藥品時，要仔細看一下仿單或藥袋上所附資料，查詢是否有特殊服用方法或其它注意事項，也可以直接諮詢藥師，才不會因為用錯藥，而無法達到應有藥效。（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）
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