罹消化性潰瘍出血 老年人最嚴重            

 

記者邱宜君/台北報導

台灣消化性潰瘍出血的盛行率是歐美國家的3倍以上,其中又以老年人最為嚴重,台灣醫師長期卻只能參照歐美、個人經驗拿捏治療。台灣消化系醫學會昨公布本土化「消化性潰瘍出血專家共識」,由30多位專家研究高品質實證文獻與健保資料,討論半年後確定,提供台灣醫師與病人最需要、有效、立即能應用的治療方針。

消化系醫學會副秘書長吳俊穎表示,分析健保涵蓋99%台灣民眾長達15年資料後發現,台灣消化性潰瘍出血病人至少有兩大特色。一是盛行率高,是歐美的3倍,可能與幽門桿菌感染普遍、不當用藥習慣有關。

第二是,老年人比年輕人嚴重。吳俊穎指出,過去10年間,因藥物進步,台灣胃潰瘍人口減少1/2,12指腸潰瘍人口也減2/3,但仔細分析,這些減少的病人8成都是年輕人,老年人占2成而已。這與老年人常因有肝硬化、洗腎、心臟病、中風等而需服用抗凝血劑有關。

許多老人消化道潰瘍出血,又不得不服用抗凝血劑或止痛藥,常陷兩難。吳俊穎表示,文獻證實,促進止血癒合的氫離子幫浦阻斷劑,不論與阿斯匹靈或與傳統止痛藥並用,都是安全有效,病人可放心。

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