兒童腹痛要注意 膽道囊腫恐要命
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| 陳小妹的膽道囊腫長到6公分大，比膽囊（左）還大。（記者蔡淑媛翻攝） |
記者蔡淑媛／台中報導
幼兒不明原因持續腹痛，小心可能罹患膽道囊腫，一旦破裂，將引發腹膜炎、敗血症！
4歲陳小妹在月初時感染病毒性腸炎，腹痛、腹瀉、嘔吐又發燒，就醫治療3天症狀改善，但仍持續腹痛。再照Ｘ光檢查發現，肚子累積不少糞便，灌腸清便後，陳小妹還是指著肚子喊痛。
台中醫院小兒科主任簡佳裕為陳小妹抽血檢查，發現她的胰臟發炎指數是正常值的3倍，肝功能指數更超出正常值的7倍，胰臟和肝臟都發炎，超音波檢查看到膽囊的膽汁排不出，阻塞在膽道，形成膽道囊腫，已有6公分大，比膽囊大了2-3倍，壓迫到肝臟，也把胰臟壓到只剩2/3，引起發炎，陳小妹才會持續腹痛。
簡佳裕指出，膽道囊腫的原因包括先天體質，或是母親懷孕時感染病毒，以致胎兒膽道表皮和肌肉出問題，無法排出膽汁，淤積在膽道形成囊腫，亞洲人發生率約千分之一。如果囊腫持續變大，一旦破裂，膽汁流入腹腔，恐怕會造成腹膜炎、敗血症，危及生命。
簡佳裕說，陳小妹罹患膽道囊腫，平時沒有症狀，腸胃炎使得囊腫變大，壓迫臟器發炎、疼痛，即使囊腫沒有破裂，肝和胰持續發炎也可能造成腹膜炎、敗血症，轉送醫學中心引流膽汁、摘除囊腫，將來要持續追蹤是否復發。
簡佳裕指出，膽道囊腫常在成人後才發現，好發於亞洲人，女性是男性的3-4倍，會因腸胃炎、膽結石或不當飲食習慣（高油、高脂等）持續變大，通常出現黃疸、腹痛、腹部腫瘤才發現，有些甚至是膽道破裂，造成膽汁性腹膜炎，開刀急救時才發現，已經嚴重出血或敗血症命危。
小兒腹痛原因多，又不會明確表達，簡佳裕提醒家長，小孩反覆性腹痛、嘔吐、發燒，應及早就醫檢查，不要拖延病情。
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